Ienākumi un izglītība, kas saistīti ar zemāku mirstību pēc insulta
Pēdējā pārskatīšana: 14.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Jaunais pētījums, kas šodien tika prezentēts 2024. gada 10. Eiropas insultu konferencē (ESOC), atklāja, ka cilvēkiem ar augstiem ienākumiem ir par 32% mazāks mirstības risks pēc insulta. Turklāt cilvēkiem ar augstāku izglītības līmeni bija par 26% mazāks nāves risks pēc insulta, uzsverot būtiskās atšķirības insulta izdzīvošanā atkarībā no galvenajiem veselības sociālajiem faktoriem (SDH).
Uz reģistru balstītajā pētījumā tika analizēti dati no 6901 insulta pacienta Gēteborgā, Zviedrijā, no 2014. gada novembra līdz 2019. gada decembrim, lai pārbaudītu SD faktoru ietekmi uz mirstības risku pēc insulta. Pētījumā galvenā uzmanība tika pievērsta četriem SDZ faktoriem: dzīvesvietas apgabals, dzimšanas valsts, izglītības līmenis un ienākumi.
Papildus tam, ka tika atrasta nozīmīga saikne starp ienākumiem, izglītības līmeni un mirstības risku pēc insulta, pētījums atklāja satraucošu SD faktoru kumulatīvās ietekmes tendenci. Pacientiem ar vienu nelabvēlīgu SD faktoru bija par 18% lielāks mirstības risks, salīdzinot ar pacientiem, kuriem nebija nelabvēlīga SD faktora. Šis risks palielinājās līdz 24% pacientiem ar diviem līdz četriem nelabvēlīgiem SD faktoriem.
"Mūsu atklājumi parāda skaudro realitāti, ka cilvēka sociālekonomiskais stāvoklis var būt dzīvības un nāves jautājums insulta kontekstā, jo īpaši, ja saskaras ar vairākiem nelabvēlīgiem veselības stāvokļiem. Lai gan mūsu pētījums tika veikts Gēteborgā, mēs uzskatām, ka šie atklājumi ir aktuāli visā Eiropā, kur pastāv līdzīgas veselības struktūras un sociālās neaizsargātības līmeņi, uzsverot visā kontinentā plaši izplatītu problēmu,” sacīja Katerina Stīnbranta Sunnerhāgena, pētījuma vadošā autore, Gēteborgas Universitātes Klīniskā neiroloģija, Gēteborga, Zviedrija.
Pētījumā tika atklāta arī saistība starp paaugstinātu mirstības risku un papildu riska faktoriem, piemēram, fizisku neaktivitāti, diabētu, pārmērīgu alkohola lietošanu un priekškambaru fibrilāciju.
Ievērojami ir arī konstatējumi par dzimumu atšķirībām un iespējamo riska faktoru ietekmi, pārbaudot pacientu īpašības pētījuma grupā. Sieviešu īpatsvars pacientu vidū palielinājās līdz ar nelabvēlīgo SDZ faktoru skaitu; 41% no grupas, kurā nebija nelabvēlīgu SDZ faktoru, bija sievietes, savukārt 59% no grupas ar diviem līdz četriem nelabvēlīgiem SDZ faktoriem bija sievietes. Turklāt smēķēšana, pašreizējā vai pēdējā gada laikā, bija biežāka grupā ar diviem līdz četriem nelabvēlīgiem SDH faktoriem, salīdzinot ar tiem, kuriem nebija (19% pret 12%).
Komentējot pasākumus, kas nepieciešami, lai samazinātu insulta risku nākotnē, profesors Stīnbrants Sunnerhāgens skaidro: “Tā kā tiek prognozēts, ka insulta skarto cilvēku skaits Eiropā pieaugs par 27% no 2017. gada līdz 2047. gadam, nepieciešamība pēc efektīvas iejaukšanās kļūst nekad. Atbilstošs. Ņemot vērā mūsu atklājumus, ir vajadzīgas mērķtiecīgas stratēģijas. Piemēram, politikas veidotājiem būtu jāizstrādā tiesību akti un pieejas, kas ņem vērā dažādu kopienu īpašos apstākļus un vajadzības, savukārt ārstiem jāapsver iespēja identificēt pacientus ar nelabvēlīgiem insulta riska faktoriem, lai novērstu mirstību pēc insulta.
"Šo atšķirību novēršana ne tikai atbalstīs vienlīdzības principus veselības aprūpē, bet arī var ievērojami uzlabot sabiedrības veselības rezultātus."