Bērna alerģijas - "ārstēt" vai "izārstēt"?
Pēdējā pārskatīšana: 16.10.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Tēmas "alerģijas bērnā" nozīmīgumu raksturo ne tikai informatīvo materiālu pārpilnība, bet arī dažu mītu un maldīgu priekšstatu stabilitāte. Jā, jā! Neraugoties uz tūkstošiem alerģijas problēmu veltīto rakstu, daudzi cilvēki gadiem ilgi uzticas saviem uzskatiem, kas neatbilst realitātei. Apskatīsim, vai mēs esam arī nepareizu spriedumu atbalstītāji?
Mīts 1: Bērna alerģija ir vecāku kļūdas sekas
Par uztura attiecībām ar alerģijām tiek teikts daudzi patiesi vārdi. Mūsdienās daudzi cilvēki zina, ka nākotne māte diētas kļūdas var būt saistīta ar noslieci uz diatēze bērnu, un bērnu nepareizs izvēlnes, kas tagad un tad "zied" vaigiem, var provocēt alerģiskas reakcijas klāt 7. Mūsdienu vecāki zina par bērnu ādas maiguma un kopšanai, kas nav saistīta ar izmantošanu, "pieaugušo" higiēnu, un ka "tīrību - garantijas veselības ...", un daudz ko citu.
Tomēr šādai tematiskajai informācijai ir negatīva ietekme. Daudzi no viņas klientiem, šķiet loģiski nozīmē, ka bērni vecākiem, rūpīgi ievērojot principus hipoalerģiska pārtikas, modri saglabātu ķermeņa higiēnu un mājas, un kopumā veikt derīgus ieteikumus cieš no alerģijas, nav nepieciešams.
Bet tas ir kļūdains viedoklis! Alerģijas slimnieki bieži parādās ģimenēs, kas rūpīgi ievēro visus alerģiskās drošības noteikumus. Vienkārši tāpēc, ka alergēnu saraksts ir tik plašs, ka nav iespējams izvairīties no saskarsmes ar iespējamu problēmu avotu.
Tāpēc, starp citu, vecāki, kas ir pārliecināti, ka viņu ģimenes bērnu saskare ar pārtiku un sadzīves alergēniem samazināts līdz minimumam, tas nav ieteicams lietot nodarījumu pie pazīstami (vai ārsta) par "netaisnīgu aizdomām", un koncentrēties uz svarīgi - tas ir, lai noskaidrotu notikumus, kas pirms bērnam radās trauksmes simptomi.
Mīts 2: Bērna alerģija ir pirmā lieta, kas izraisa izsitumus
Zīdaiņiem izsitumi patiešām notiek biežāk nekā pieaugušajiem8. Tāpat ir taisnība, ka ādas izsitumi, nieze un apsārtums ir šādas alerģiskas izpausmes simptomi kā nātrenes 3.
Bet ne visi izsitumi ir stropu pazīme! Bērnu izsitumi var izpausties vairāk nekā simts! Dažādas slimības. 14 Par izsitumiem bērniem cēloņi ir ne tikai alerģiskas reakcijas, bet arī infekcijas un parazitārās slimības, asins slimībām un asinsvadu sistēmu, kā arī nespēja pienācīgi higiēnas 9-10. Tāpēc, lai noteiktu bērna izsitumu cēloni, vislabāk ir konsultēties ar ārstu.
Mīts 3: Bērna alerģija ir novājināta imunitātes pazīme
Tas nav tā. Tā kā alerģija ir paaugstināta jutība pret vielām, uz kurām lielākā daļa cilvēku ir vienaldzīgi, to drīzāk vajadzētu uzskatīt par imūnsistēmas īpašību pazīmi 11.
Starp citu, tieši šī iemesla dēļ arvien vairāk ārstu secina, ka līdzekļu piesaistīšana imunitātei ir jārisina ļoti rūpīgi. It īpaši, ja bērnam tagad un vēl ir simptomi ARVI 11.
4. Mīts. Alerģiju bērnībā vislabāk ārstē ar "veciem veciem līdzekļiem"
Postuāls "medikamenti ir nepārtraukta ķīmija", lai stumjami atspēkotu. Vismaz tāpēc, ka pat parasts ūdens ir ķīmiskais savienojums ar formulu H2O! Tomēr, lai piekristu plaši paustam viedoklim, ka zāļu savienojumi, kas farmācijas tirgū pastāvēja vairākus gadu desmitus, ir drošāki nekā mūsdienu līdzekļi, tas nav svarīgi.
Piemēram, lietojiet antihistamīna līdzekļus, kuru uzņemšanu nevar izdarīt, iespējams, nav alerģiska.
Viens no vecākajiem šīs grupas dalībniekiem - mebhydrolin 13. Šī "patriarhs", un tagad ir apstiprināts lietošanai bērniem no 3 gadiem, ja to trūkums iekaisuma slimības, kuņģa-zarnu trakta, kā arī stingri ievērot dozēšanas ieteikumiem (iespējams psihomotorās uzbudinājums). Iecelta līdz 3 reizēm dienā. 15. Gadsimts
Tajā pašā laikā viens no modernākajiem antihistamīna līdzekļiem - desloratadīns - var ordinēt bērniem no 6 mēnešiem 1. "Kontrindikācijas, kas ierobežo potenciālo pacientu loku (izņemot atsevišķu jutību pret desloratadīnu vai atsevišķām narkotiku sastāvdaļām), šīs zāles nav. Secinājumi liecina par sevi ...
5. Mīts. Ārstēšana alerģijas gadījumā ir tikai antihistamīna lietošana
Tas tā nav, lai gan antihistamīni patiešām ieņem nozīmīgu vietu alerģijas simptomu novēršanā. Pēc uzdevuma šiem līdzekļiem - bloķē receptorus, jutīgi reaģē uz ietekmi histamīna kā vienu no aktīvajām vielām, kas iesaistītas alerģisku iekaisumu 12.
Neskatoties uz to, narkotiku lietošana, "izolācijas" tikai un vienīgi uz histamīna komponents no alerģiskas reakcijas var dot efektivitāti pieteikuma nozīmē ar papildu anti-alerģiskas un pretiekaisuma īpašībām. Tieši tāpēc ar šīm īpašībām, desloratadīna aktīvi piešķirts simptomu, kas saistīti ar alerģisko rinītu (šķaudīšanu, rinoreja, niezi, gļotādas tūska un aizlikts deguns, niezošas acis, acu asarošana un apsārtums konjunktīvas, nieze aukslēju un klepus) un nātrene (nieze, apsārtums, izsitumi) 3-6.
Alerģijas ārstēšanas panākumu atslēga ir to cēloņu likvidēšana, t.i. Paaugstināta jutība pret alergēniem. Bet tas ir pilnīgi individuāls un diezgan sarežģīti terapija (alergēnu specifisku imūnterapiju - ASIT), tāpēc lēmums par tā piemērotību, var pieņemt tikai pieredzējis alergologa, pamatojoties uz laboratorijas datiem, kas iegūti aptaujā.
Atsauces
- Pediatri Astma Allergy Immunol 19 (2): 91-99 2006.
- Sagatavošanas instrukcija ir Erijs.
- WAO Allergy 2013 grāmata.
- Geha, RS, Meltzer EO. Desloratadīns: jauns, nesaistošs, perorāls antihistamīns. J Allergy Clin Immunol 107 (4): 752-62 (2001 Apr).
- Ring J, Hein R, Gauger A. Desloratadīns hroniskas idiopātiskas nātrenes ārstēšanā. Allergy 56 (Suppl 65): 28-32 (2001).
- Monroe EW, Finn A, Patel P, et al. Hroniskas idiopātiskas nātrenes ārstēšanai: desloratadīna 5 mg vienu reizi dienā efektivitāte un drošība: dubultaklā, randomizētā, placebo kontrolētā pētījumā. 2002 Iesūtīts publicēšanai.
- Greer, FR, Sicherer, SH, Burks, WA un Alerģijas un imunoloģijas nodaļas Uztura un jautājumu komiteja. (2008). Agrīnās uztura ietekmes ietekme uz atopisko slimību attīstību zīdaiņiem un bērniem: mātes diētas ierobežošanas loma, barošana ar krūti, papildfoodu ieviešanas laiks un hidrolizētas formulas. Pediatrija. 121 (1), 183-91.
- Zitelli KB, Cordoro KM. Uz pierādījumiem balstīta hroniskas nātrenes novērtēšana un ārstēšana bērniem. Bērnu dermatoloģija. 2011 Nov-Dec; 28 (6): 629-39.
- Napoli DC1, Freeman TM. Autoimulans hroniskas nātrenes un urtikarālas vaskulīta gadījumā. Curr Allergy Asthma Rep. 2001 Jul; 1 (4): 329-36.
- Mathur AN1, Mathes EF. Urtikārija mimikeri bērniem. Dermatoloģiskā terapija. 2013. Gada novembris - decembris, 26 (6): 467-75.
- Drannik G.N. Klīniskā imunoloģija un alergoloģija Kijeva, 1999
- Kreutner W, Hey JA, Anthes Desloratadīna preklīniskā farmakoloģija, selektīvs un nesaistošs histamīna H1 receptoru antagonists. 1. Komunikācija: receptora selektivitāte, antihistamīna aktivitāte un antialerģiska iedarbība. Arzneimittelforschung 50 (4): 345-52 (2000. Gada aprīlis).
- Franks HM, Lawrie M, Schabinsky VV, Starmer GA, Teo RK. Metanola un antihistamīna mijiedarbība Austrālijas Medicīnas Vēstnesis. - 1981. - Т. 2. - № 9. - С. 477-479. 14. Color Atlas & Synopsis of Pediatric Dermatology, Kay Šu-Mei Kane, Aleksandrs J. Stratigo, Pēteris A. Lio, R. Džonsons, Panfilova Izdevniecība, Binoms. Zināšanu laboratorija; 2011 г. 15. Smirnova G.I.. Antihistamīni preparāti ārstēšanai bērnu alerģiskajās slimībās. - М, 2004. - 64 с.