BCG vakcīna aizsargā cilvēkus ar 1. Tipa cukura diabētu no smaga COVID-19
Pēdējā pārskatīšana: 14.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Jauns pētījums, ko vadīja Masačūsetsas vispārējās slimnīcas (MGH) pētnieki, liecina, ka gadsimtu vecā BCG (Bacillus Calmette-Guerin) vakcīna, kas sākotnēji tika izstrādāta, lai novērstu tuberkulozi, aizsargā cilvēkus ar 1. Tipa cukura diabētu no smagas saslimšanas ar Covid-19. Un citi. Infekcijas slimības.
Divi randomizēti, dubultmaskēti, placebo kontrolēti pētījumi parādīja, ka BCG vakcīna nodrošināja pastāvīgu aizsardzību lielākajā daļā Covid-19 pandēmijas Amerikas Savienotajās Valstīs neatkarīgi no vīrusa varianta.
"Cilvēki ar 1. Tipa cukura diabētu ir ļoti uzņēmīgi pret infekcijas slimībām, un viņiem ir sliktāki iznākumi, ja tie ir inficēti ar SARS-CoV-2 vīrusu," sacīja vecākā pētījuma autore Dr. Denīze Faustmena, MGH Imunobioloģijas laboratorijas direktore un asistente. Medicīnas profesors Hārvardas Medicīnas skolā.
"Citu pētnieku publicētie dati liecina, ka mRNS Covid-19 vakcīnas nav īpaši efektīvas šai neaizsargāto pacientu grupai. Taču mēs esam pierādījuši, ka BCG var aizsargāt 1. Tipa diabēta slimniekus no Covid-19 un citām infekcijas slimībām." p>
18 mēnešu III fāzes pētījums, publicēts iScience, tika veikts pandēmijas beigās ASV, kad cirkulēja ļoti lipīgais omikrona variants. 15 mēnešu II fāzes pētījums tika veikts pandēmijas sākumā; šī pētījuma rezultāti tika publicēti Cell Reports Medicine.
Covid-19 pandēmijas laikā vairākos starptautiskos pētījumos ir pārbaudīts, vai BCG kā viena deva vai revakcinācija, kas ievadīta iepriekš vakcinētiem pieaugušajiem, var pasargāt viņus no infekcijas un Covid-19. Šie pētījumi papildina lielu globālo klīnisko pētījumu datubāzi, kas parāda, ka jaundzimušajiem ievadītais BCG darbojas kā platforma visām infekcijas slimībām, iespējams, gadu desmitiem. Taču šo pētījumu rezultāti par BCG pastiprinātājiem iepriekš vakcinētiem cilvēkiem bija dažādi: pieci randomizēti pētījumi uzrādīja efektivitāti, bet septiņi nē.
II un III fāzes MGH klīniskie pētījumi, kuros tika pārbaudīta BCG, būtiski atšķīrās no citiem BCG pētījumiem. Tā vietā, lai saņemtu vienu BCG devu, dalībnieki saņēma piecas vai sešas īpaši spēcīgas BCG vakcīnas devas. ASV dalībnieki tika novēroti 36 mēnešus, nevis nedēļas vai mēnešus.
"Mēs zinām, ka cilvēkiem, kuri iepriekš nav saņēmuši BCG vakcīnu, var būt nepieciešami vismaz divi gadi, lai sasniegtu pilnīgu aizsardzību," sacīja Faustmans. "Vakcīnas ievadīšana vairākas reizes var paātrināt šo procesu."
Svarīgi, ka ASV iedzīvotāji nekad nav saņēmuši BCG vakcīnu, tāpēc šie klīniskie pētījumi nebija revakcinācijas pētījumi.
“MGH veiktie II un III fāzes pētījumi bija unikāli, jo tie bija vienīgie COVID-19 pētījumi pasaulē, kuros iedzīvotāji nesaņēma BCG vakcīnu un nebija pakļauti tuberkulozei,” sacīja Faustmens. "Izmēģinājumi, kas veikti valstīs, kur dalībnieki iepriekš bija saņēmuši BCG vakcīnu zīdaiņa vecumā vai bija pakļauti tuberkulozei, iespējams, maskēja jebkādu BCG revakcinācijas ieguvumu."
MGH pētījumos piedalījās 141 cilvēks ar 1. Tipa cukura diabētu; 93 cilvēki ārstēšanas grupā saņēma piecas vai sešas BCG vakcīnas devas, un 48 cilvēki placebo grupā saņēma fiktīvu vakcīnu un tika novēroti 36 mēnešus, lai izsekotu dažādiem Covid-19 ģenētiskajiem variantiem un daudzām infekcijas slimībām.
Agrīnā II fāzes pētījuma laikā (no 2020. gada janvāra līdz 2021. gada aprīlim), kad vīruss bija nāvējošāks, bet mazāk lipīgs, BCG vakcīnas efektivitāte bija 92%, kas ir salīdzināma ar Pfizer un Moderna vakcīnu efektivitāti pret COVID-19. Veseli pieaugušie.
Visu Covid-19 pandēmijas 34 mēnešu laikā Amerikas Savienotajās Valstīs BCG vakcīnas efektivitāte bija ievērojama — 54,3%. Pētnieki arī atklāja, ka dalībniekiem, kuri saņēma BCG terapiju, bija mazāks vīrusu, baktēriju un sēnīšu infekciju, kā arī pašas Covid-19 slimības līmenis.
BCG vakcīna nodrošina imunitāti, kas, visticamāk, turpināsies gadu desmitiem, kas ir nepārprotama priekšrocība salīdzinājumā ar Covid-19 vakcīnu un vakcīnām pret citām infekcijas slimībām, piemēram, gripu, kuru efektivitātes ilgums ir tikai divi vai trīs mēneši. p. >
"BCG vakcīna piedāvā iespēju nodrošināt gandrīz mūža aizsardzību pret visiem Covid-19 variantiem, gripu, respiratoro sincitiālo vīrusu un citām infekcijas slimībām," sacīja Faustmens.
Daži dalībnieki, kuri saņēma BCG ārstēšanu, III fāzes izmēģinājuma laikā saņēma arī komerciāli pieejamas Covid-19 vakcīnas. Pētnieki atzīmēja, ka Pfizer, Moderna un Johnson & Džonsons nepasargāja cilvēkus ar 1. Tipa cukura diabētu no Covid-19.
"Mūsu pētījums parādīja, ka BCG vakcīna nepalielināja Covid-19 vakcīnas efektivitāti un nebija kaitīga tiem, kas saņēma Covid-19 vakcīnu," sacīja Faustmens. "Tā kā pandēmija turpina attīstīties, būs interesanti redzēt, vai mēs varam sadarboties ar FDA, lai nodrošinātu piekļuvi BCG vakcīnai 1. Tipa diabēta slimniekiem, kuri, šķiet, ir īpaši pakļauti visu infekcijas slimību riskam."