Ureaplasma grūtniecības laikā

Bieži sievietes grūtniecības laikā sastopas ar tādu jēdzienu kā ureaplasma.

Kas ir ureaplasma (Ureaplasma urealyticum)? Šī ir vidēja lieluma sugu gramnegatīvās baktērijas, kurām nav šūnu sienas un to pašu ģenētiskās informācijas nesēju. Tādēļ ureaplasma dzīvo tikai ar simbiozi ar citiem mikroorganismu veidiem. Tas ir īpašums, lai radītu ATP vienīgi ar urīnvielas hidrolīzi, lai masa kolonizācija ureaplazmoy galvenokārt atrodas uroģenitālā trakta, vismaz - in elpošanas un augšējās un apakšējās daļas gremošanas traktā.

Ureaplazmozes cēloņi grūtniecības laikā

Dzimumorgānu disbioze ir kopējās mikrofloras kvantitatīvā un kvalitatīvā līdzsvara pārkāpums. Daži sākotnēji neitrālie mikroorganismi (jo īpaši gardnerella) sagatavo maksts floru baktēriju līdzāspastāvēšanas procesa iespējamai patogenitātei. Tā rezultātā noteiktos apstākļos gardnerella un ureaplasmas simbioze grūtniecības laikā var izraisīt mikrobu koloniju pavairošanos un iekaisuma veidošanos.

Ureaplasma urealyticum ir starpstruktūra, kaut kas starp vīrusu un kopējo baktēriju. Ureoleizes raksturīgās funkcijas dēļ infekcija galvenokārt rodas dzemdes kakla sirdī. Tādēļ visizplatītākā infekcijas metode tiek uzskatīta par seksuālu. Vīrieši ir arī iespējami infekcijas nesēji, lai gan tie nenotiek tik bieži, kā sievietes. Citas infekcijas izplatīšanās kontaktu metodes, piemēram, sabiedriskās tualeti, baseina vai kopīgas vannas izmantošana, ir daudz mazākas, un daudzi eksperti to pilnībā izslēdz.

Tādēļ parasti tiek uzskatīts, ka infekcija ar infekciju notiek neaizsargāta dzimumakta laikā.

Ar grūtniecības sākumu, kad organismā ir nozīmīgas hormonālas izmaiņas, dabiska imunitātes pazemināšanās veicina mikroorganismu aktivitātes pieaugumu un to pāreju uz patogēnu stāvokli. Agrāk miermīlīgi līdzās esošās baktērijas sāk strauji pavairot, tas noved pie olnīcu sfēras mikrobiocenozes pārkāpumiem. Tas rada optimālus apstākļus iekaisuma procesa attīstībai.

Daudzas sievietes, īpaši koncepcijas plānošanas stadijā, interesējas par jautājumu: vai vispār ir iespējams grūtniecību ar ureaplazmozi? Atbilde uz šo jautājumu ir nepārprotama: pats par sevi Ureaplasmas urealyticum klātbūtne organismā neietekmē sievietes spēju grūtniecību.

Tomēr iekaisuma process (ureaplazmoze), kas radies šī patogēna dēļ, var radīt vairākas komplikācijas, kas nākotnē var traucēt reproduktīvo funkciju. Adhezīvu slimība, olvadlīniju šķēršļu novēršana, dzemdes un palieku iekaisuma slimības - tās ir dažas infekcijas sekas.

[1], [2]

Ureaplasmas simptomi grūtniecības laikā

Parasti no brīža, kad urēaplazmozes patogēns iekļūst organismā pirms pirmo redzamo slimības simptomu parādīšanās, tas aizņem apmēram 30 dienas. Šo laiku sauc par latentu vai latentu periodu. Šajā periodā Ureaplasma urealyticum klātbūtne organismā neparādās, un pēc inkubācijas procesa beigām slimība var attīstīties divos scenārijos:

• slimības gaita var būt smalka, ar vieglu simptomatoloģiju, kuru pacients var viegli ignorēt;
• slimības sākums var būt akūts, kam raksturīgi raksturīgi ureaplazmozes simptomi, kuriem nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Abus ureaplazmozes variantus var raksturot ar šādām izpausmēm:

• neskaidras etioloģijas gļotu sekrēta izskats;
• diskomforta sajūta maksts, kas atgādina piena sēnīšu simptomus;
• degšana urīnizvadkanālā, bieža urinācija, sāpes un sāpes urinēšanas laikā, urīna duļķainums;
• sāpes vēdera lejasdaļā;
• elpošanas trakta gļotādu iekaisuma pazīmes, nazu niezes pietūkums, balsenes, akūtu elpošanas ceļu infekcijas simptomi, gļotādas iekaisums.

Varbūt seksuālā diskomforta izskats - sāpes un diskomforts dzimumakta laikā.

Ja nav nepieciešamās infekcijas terapijas, iekaisuma process paplašinās, ir vairāk nopietnu komplikāciju, piemēram, urīnpūšļa, dzemdes un piedēkļu iekaisums. Ureaplazmozes simptomi grūtniecības laikā var būt pielonefrīta pazīmes.

Vai urīnceļš bīstams grūtniecības laikā?

Daudzas mātes nākotnē vēlas uzzināt, vai ureaplasma grūtniecība ir bīstama?

Jāatzīmē, ka pašas baktērijas Ureaplasma urealyticum var dzīvot uz gļotādām pilnīgi veseliem cilvēkiem, nevis radīt tiem neērtības. Parasti sievietes pat neuzskata par patogēnas floras klātbūtni organismā, bet tas neattiecas uz testu un bakterioloģisko kultūru piegādi.

Ureaplasmas sāk apdraudēt grūtniecības laikā tikai tad, ja skaitlis ir augstāks nekā normāli līmeni, vai rudenī imūno spēku ķermeņa, kā rezultātā dažādu iekaisumu, stresu, aukstuma, hormonālo nelīdzsvarotību.

Plānojot grūtniecību, vienmēr tiek veiktas laboratorijas pārbaudes, jo īpaši par ureaplasmas klātbūtni. Lai novērstu sekas, vienmēr labāk ir jāzina par iespējamiem riska faktoriem. Tas ir lietderīgāk iznīcināt patogēnu pirms grūtniecības iestāšanās, neapdraudot nākamo bērnu un pat pašu grūtniecību kopumā.

Kā urēplasma ietekmē grūtniecību? Ja ureaplazmoze jau tiek konstatēta grūtniecei, tā var ietekmēt augļa garīgo un fizisko lietderību, izraisīt nopietnus dzemdes dzemdes traucējumus. Pat grūtniecības zaudējums pati par sevi ir iespējama - Ureaplasma urealyticum agrīnā stadijā, kad placenta vēl nav izveidojusies, ir reāls drauds aborts vai stagnējoša grūtniecība.

Citos grūtniecības periodos, saistībā ar ureaplasmas patoloģisko ietekmi uz nākamā bērna jauno organismu, pastāv grūtniecības vai pirmsdzemdību dzimstības spontānas pārtraukšanas risks.

Pat normāli labi audzētai, veselīgam bērnam ir milzīgs risks, ka no mātes pārtraucot Ureaplasma urealyticum, vienlaikus nokļūstot dzemdību kanālā. Baktērijas nokļūst no jaundzimušo gļotādas, izraisot nazofarnekses, elpošanas ceļu, dzimumorgānu iekaisuma, meningīta nākotnes izpausmes.

Tāpēc, plānojot ieteicamo nākamās mātes obligātu pārbaudi, lai novērstu ureaplazmozes sekas grūtniecības laikā.

Ureaplasmas diagnostika grūtniecības laikā

Ureaplasmas primārā diagnoze grūtniecības laikā ir balstīta uz subjektīvu un objektīvu pētījumu datiem. Tiek ņemtas vērā pacientu sūdzības, kas atbilst slimības klīniskajiem simptomiem. Svarīgi ir arī objektīvas ureaplazmozes pazīmes: sekrēciju klātbūtne un raksturs, to uzkrāšanās aizmugurējā vaginālajā vaultā, hiperēmija vai gļotādu bumbas.

Jāatzīmē, ka Ureaplasma urealyticum satura norma grūtniecības laikā ir mazāka par 10 līdz 4 grādiem mikrobu elementos 1 g vai 1 ml ekskrementa. Lielāka koncentrācija nozīmē slimības attīstības iespēju.

Testa materiāla žogs ureaplazmas diagnosticēšanai grūtniecības laikā var tikt veikts vairākos veidos:

• skrāpēšana no maksts virsmas, dzemdes kakla un iegremdēšana konkrētā diagnostikas vidē;
• skalošana ar izotonisku nātrija hlorīda šķīdumu no maksts vai urīnizvadkanāla;
• Ureaplasma urealyticum uztriepe ar sekojošu baktēriju kultūru.

Ureaplasmas analīze palīdzēs atklāt vienu no diviem noteiktas infekcijas aktivatora veidiem:

Ureaplasma parvum ir visvairāk patogēnā ureaplasma forma. Tā ir aktīvāka baktērija, viegli attīra urīnvielu ar amonjaka atbrīvošanu. Kā sekas - ilgstošs iekaisuma process un palielināts urīnskābes sāļu veidošanās urīnpūslās un nierēs. Ureaplasma Parvum nav savas šūnu membrānas, tādēļ tas veido blīvu simbiozi ar epitēlija šūnām, tās galu galā iznīcina. Šī patogēna fermentatīvā aktivitāte dod iespēju iznīcināt epitēlija proteīnus, iznīcināt gļotādas antivielas un tādējādi būtiski pazemināt vietējo imunitāti. Šāda veida infekcija ir daudz agresīvāka un reti saistīta ar miermīlīgu pārvadāšanu, bieži vien atdzimst spožā iekaisuma procesā.

Ureaplasma urealitikum - mazāk agresīvas baktērijas, kurām ir tendence uz veselīgas personas gļotādu pastāvīgu dzīvesvietu. Iespēja attīstīt iekaisuma procesu, ko izraisa šāda veida infekcija, parādās tikai tad, kad samazinās vispārējā ķermeņa imunitāte. Bet tajā pašā laikā visvairāk nekaitīgs Ureaplasma urealitikum grūtniecības laikā ir vairāk bīstami: tas ir vienīgais veids Ureaplasma, šķērso placentāro barjeru un rada reālus draudus nākotnē bērnam.

Dažreiz abas ureaplasmas šķirnes pastāv vienā teritorijā. Šādos gadījumos laboratorija lieto terminu Ureaplasma sugas.

Starp papildu diagnostikas veidiem ir vēnu asiņu lietošana antivielu klātbūtnei pret ureaplasmu, kā arī imūnfluorescences analīze, lai noteiktu patogēnu antigēnus.

[3], [4], [5], [6], [7], [8],