Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Slikta dūša grūtniecības sākumā: kā cīnīties un mazināt?
Pēdējā pārskatīšana: 04.07.2025

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Grūtniecība ir ilgi gaidīts un aizraujošs stāvoklis daudzām sievietēm. Papildus patīkamām emocijām topošās māmiņas vajā neparastas sajūtas. Pirmkārt, tā ir slikta dūša grūtniecības sākumā. Tomēr šis simptoms neliecina par patoloģisku augļa attīstību. Saskaņā ar statistiku, 4.-7. grūtniecības nedēļā 60% sieviešu novēro toksikozes pazīmes. Un mazāk nekā 10% topošo māmiņu nepieciešama stacionāra ārstēšana.
Vairumā gadījumu toksikoze norit bez sekām un komplikācijām. Vieglos gadījumos tai nav nepieciešama nekāda ārstēšana. Ja ir straujš svara zudums, stipra vemšana vai vājums, nevar iztikt bez speciālista palīdzības.
Visizplatītākais uzskats ir tāds, ka vājums un slikta dūša grūtniecības sākumā ir obligāti, un to neesamība ir satraucošs signāls.
Cēloņi agrīna grūtniecības slikta dūša
Pēc vairuma ekspertu domām, sliktu dūšu izraisa pat mazākās hormonālās izmaiņas. Riska faktori:
- gremošanas sistēmas patoloģijas;
- iedzimtība;
- vairogdziedzera vai nieru slimība;
- bieža stresa situācija;
- infekcijas slimības;
- aptaukošanās;
- saindēšanās vai intoksikācija.
Tāpat stipras sliktas dūšas cēlonis grūtniecības sākumā var būt topošās māmiņas smēķēšana. Un dažos gadījumos tas ir pašhipnozes rezultāts. Daudzas mātes atgrūž iepriekšējā pieredze vai vienkārši pārāk daudz uzmanības pievērš savām raizēm. Iespējams, šajā gadījumā grūtniecei vajadzētu apmeklēt psihologu.
Neskatoties uz to, ka slikta dūša neliecina par nekādiem traucējumiem, to nevajadzētu uzskatīt par normālu. Tā kā bieža un spēcīga vemšana var negatīvi ietekmēt ne tikai mātes, bet arī bērna veselību, to uzskata par pieņemamu no rīta tukšā dūšā.
[ 3 ]
Pathogenesis
Ir ļoti daudz dažādu teoriju, kas ir mēģinājušas izskaidrot nelabuma cēloņus grūtniecības pirmajā trimestrī. Starp tām: reflekss, hormonāls, imūns, alerģisks un citi. Tomēr līdz šim speciālistiem nav izdevies noteikt precīzu cēloni.
Topošās mātes ķermenis no apaugļošanās brīža ir pakļauts dažādiem kairinātājiem. Ne visas sistēmas un orgāni ir pilnībā gatavi tam pretoties, un rezultātā rodas savdabīga reakcija.
Simptomi agrīna grūtniecības slikta dūša
Sieviete par savu interesanto stāvokli uzzina apmēram 4-5 nedēļu vecumā. Tajā pašā laikā parādās pirmās agrīnas toksikozes pazīmes. Papildus vājumam, pastāvīgai vēlmei gulēt un aizkaitināmībai topošo māmiņu sāk traucēt slikta dūša, vemšana un pastiprināta oža.
Daudzas grūtnieces grūtniecības sākumposmā pirms aizkavētajām menstruācijām cieš no sliktas dūšas. Šīs parādības iemeslus ir diezgan grūti izskaidrot. Varbūt tas ir saistīts ar bailēm un trauksmi vai pašhipnozi.
Galvenie sliktas dūšas simptomi grūtniecības sākumā:
- Vemšana. Ārsti izšķir vairākas vemšanas formas:
- viegla. Raksturīgas ir retas vemšanas lēkmes (līdz piecām dienā). Nedēļas laikā topošā māmiņa var zaudēt 1–3 kg. Viņas vispārējais stāvoklis ir normāls. Var rasties apātija. Testos izmaiņas netiek reģistrētas;
- vidēji. Vemšanas lēkmju skaits palielinās līdz 10 reizēm dienā, tiek traucēta vielmaiņa. Septiņu dienu laikā topošā māmiņa var zaudēt līdz pat 5 kg. Var pazemināties asinsspiediens un paātrināties sirdsdarbība. Ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, prognoze būs labvēlīga;
- smaga. Šo formu grūtniecības sākumposmā pavada reibonis un slikta dūša. Vemšanas lēkmju biežums sasniedz divdesmit reizes dienā. Ir novēroti miega traucējumi, šķidrums un ūdens netiek saglabāti kuņģī. Grūtniece strauji zaudē svaru, rodas sausa mēle. No mutes parādās asa acetona smaka;
- Dermatoze. Tās rašanās gadījumi ir daudz retāk sastopami. Tā bieži izpaužas kā ādas nieze;
- Aizrīšanās vai bronhiālā astma. Slimība ir smaga un to pavada sauss klepus;
- Paaugstināta siekalošanās. Var parādīties kā patstāvīga patoloģija vai kopā ar vemšanu.
Viegla slikta dūša neprasa ārstēšanu un laika gaitā izzūd. Slikta dūša bez vemšanas var būt grūtniecības sākumā. Tas bieži notiek tukšā dūšā vai no rīta. Lai noņemtu nepatīkamo sajūtu, pietiek ar nelielu apēdšanu.
Tomēr pastāv vairāki simptomi, kas norāda uz nepieciešamību sazināties ar medicīnas iestādi un veikt pārbaudi:
- vemšanas lēkmes rodas vairāk nekā 10 reizes dienā;
- drudzis un slikta dūša grūtniecības sākumā;
- sirdsdarbības ātrums palielinās;
- Topošā māmiņa strauji zaudē svaru.
Ja rodas šie simptomi, Jums jākonsultējas ar speciālistu un jāveic ārstēšana.
Diagnostika agrīna grūtniecības slikta dūša
Speciālistiem nav grūti noteikt grūtnieču nelabuma diagnozi. Lai noteiktu slimības pakāpi un smagumu, topošajai māmiņai jāveic pārbaudes un testi. Rezultātā ārsts varēs noteikt bilirubīna saturu asinīs, nātrija, kālija, glikozes, slāpekļa, olbaltumvielu un olbaltumvielu frakciju līmeni. Urīnā ārsts nosaka olbaltumvielu, acetona, žults pigmentu un urobilīna līmeni. Ht līmeni var izmantot, lai noteiktu, cik dehidrēts ir topošās māmiņas organisms.
Sliktas dūšas instrumentālā diagnostika ietver:
- Ultraskaņa. Vēdera dobuma izmeklēšana ļaus novērtēt ne tikai žultsvadu un žultspūšļa, bet arī zarnu, nieru un aizkuņģa dziedzera stāvokli;
- skābuma tests. Tests parādīs skābuma līmeni organismā. Ja tests parāda, ka kuņģa pH nepārsniedz 2,0, tas norāda uz gastroenteroloģisku slimību vai iekaisuma procesu klātbūtni;
- ezofagogastroduodenoskopija. Tā ir procedūra, kas ļauj speciālistam novērtēt kuņģa, barības vada un divpadsmitpirkstu zarnas virsmas stāvokli. Šim nolūkam tiek izmantots īpašs instruments – endoskops. To veic steidzamas nepieciešamības gadījumā.
Diferenciālā diagnoze
Tiek veikta arī diferenciāldiagnostika. Ir nepieciešams noteikt precīzu diagnozi. Tā kā slikta dūša ir saistīta ar dažādām slimībām. Piemēram, pankreatīts, gastrīts, saindēšanās ar pārtiku, kuņģa vēzis.
Kurš sazināties?
Profilakse
Lai grūtniecības laikā izvairītos no vemšanas un sliktas dūšas, rūpīgi jāgatavojas grūtniecībai. Plānota grūtniecība palīdzēs izvairīties no dažādu nepatīkamu simptomu parādīšanās.
Tāpat nedrīkst aizmirst par uzturu. Grūtnieces uzturam jābūt daudzveidīgam. Maltītēm jābūt nelielām 3-4 reizes dienā.
Ieteicams nepārspīlēt ar fiziskām aktivitātēm. Vienlaikus ir nepieciešams vismaz trīs stundas dienā pastaigāties svaigā gaisā, ja laika apstākļi to atļauj. Ziemā jāģērbjas silti, lai nesasaltu.
Zāļu uzlējumi ir piemēroti vemšanas un sliktas dūšas apkarošanai. Pirms to lietošanas jākonsultējas ar speciālistu.
Ir vērts atzīmēt, ka slikta dūša vajā gandrīz visas topošās māmiņas. Tomēr, ja jūs ieklausāties savā ķermenī un ievērojat ārsta ieteikumus, sieviete viegli pārvarēs šo posmu un varēs pilnībā izbaudīt mātes prieku.