Pankreatīta uzbrukums grūtniecības laikā

Ja grūtniecību raksturo esošo slimību saasināšanās vai jaunu parādīšanās. It īpaši, ņemot vērā visu izaugušās dzemdes iekšējo orgānu saspiešanu ar bērna iekšpusi. Pankreatīts nav izņēmums: šīs slimības biežums ir viens gadījums uz četriem tūkstošiem dzimušo sieviešu.

Pankreatīts turpmākajās mātēm ir primāra, un to raksturo iekaisuma procesu rašanās pati pankreatā. Tajā pašā laikā mirstība no šīs slimības grūtniecēm ir diezgan augsta, un tās biežums palielinās atbilstoši pieaugušam bērna gaidīšanas periodam. Zīdaiņu vai augļa mirstība ar šīs mātes slimību ir konstatēta 380 gadījumos no 1000, kas ir augsts risks dzīvībai. Letāls iznākums mazo radību, ko izraisa ar koeficientu, kas Pankreatīts var rasties dzimušo (daudz agrāk datums), vai koenzīms placenta, kas arī ir apdraudējums dzīvībai auglim. Šī situācija ar šo slimību rodas sarežģītības dēļ, diagnosticējot aizkuņģa dziedzera disfunkciju grūtniecēm, kā arī akūtas pankreatīta sastopamības biežuma un grūtniecības gaitā grūtniecēm.

[1], [2], [3]

Cēloņi

Pankreatīta uzbrukums grūtniecības laikā notiek uz akūtas slimības formas fona, kas bieži parādās bērna gaidīšanas perioda otrajā pusē. Kaut arī, protams, sievietes nav apdrošinātas pret šo postu jebkurā grūtniecības stadijā.

Saukts par akūtu pankreatītu pēc šādiem priekšnoteikumiem:

• Pieejams hroniskas holecistīta mātes nākotnes vēsturē - iekaisuma procesi žultspūslī.
• Holelitiāzes klātbūtne.
• Pastāvīgs pārēšanās.
• Ļaunprātīgu uzturu, kā arī ceptu, pikantu, sāļu, kūpinātu un citu neveselīgu pārtiku.
• Liekā svara parādīšanās grūtniecības laikā vai tā klātbūtne nākamajā mātei pirms bērna ieņemšanas.

[4], [5], [6], [7]

Pankreatīta uzbrukuma simptomi grūtniecības laikā

Pati slimības uzbrukums sākas, jo tiek aizpildīti aizkuņģa dziedzera kanāli un tiek atbrīvoti šajā organisma sintezētie enzīmi, kas izraisa smagu orgānu disfunkciju. Izsaucot augšminēto kanālu pārplūdi, akmeņu klātbūtne žultspūslī vai elkoņa saspiežot ar augstu dzemdes dibenu grūtniecības laikā.

Atbrīvotie fermenti sāk aktīvi bojāt aizkuņģa dziedzeri, tādējādi novedot pie jaunu fermentu daļu atbrīvošanas un orgānu audu bojāšanās. Šīs vielas nonāk asinsritē un visā ķermenī tiek pārvietotas tā gaitā, izraisot spēcīgu asinsspiediena pazemināšanos, kas ir līdzīga šokam. Tas var izraisīt reiboni un krampjus, un grūtniece vienkārši zaudē samaņu.

Ar šādu uzbrukuma ainu nākotnes mātes stāvoklis var pasliktināties un bez sāpēm. Tas ir saistīts ar to, ka dziedzera audu bojājumi izraisa viņas tūsku, kas neitralizē nervu galus, paralizējot viņu jutīgumu. Šis pacienta stāvoklis ir ļoti līdzīgs eklampsijas izpausmei - grūtnieču slimībai, kurā spiediena pieaugums sasniedz maksimumu, kas mirstības ziņā ir augsta mātēm. Šī akūta pankreatīta izpausme izraisa biežu sieviešu nāvi - līdz pat astoņdesmit trim procentiem krampju laikā.

Diagnostika

Lai noskaidrotu, kas notiek ar grūtnieci, tikai pamatojoties uz esošajiem simptomiem, šķiet grūti. Tā kā uzbrukumu ar sāpēm raksturo ķemmiņu un gremošanas traucējumu parādīšanās. Saskaņā ar šādām pazīmēm nākamās mātes stāvokli var sajaukt, piemēram, ar placentas atgrūšanos vai aknu koliku. Tā kā aizkuņģa dziedzera lokalizācija ir diezgan augsta - hipohondrium - un grūtniecības laikā, smags diskomforts šajā jomā var nozīmēt neko. Tāpēc, mazākās aizdomas par akūtu pankreatītu, sievietei ir jābūt aizkuņģa dziedzera ultraskaņai. Ir svarīgi arī veikt diagnostikas pētījumus, lai noteiktu fermentu aktivitātes pakāpi asinīs, kuri ir paredzēti, lai sadalītu olbaltumvielas un taukus. Šīs aptaujas metodes ar 100% garantiju palīdzēs noteikt aizkuņģa dziedzera iekaisuma procesus, palielināt tā izmērus un diagnosticēt akūtu pankreatītu.

Apsveriet sekundāru pankreatītu grūtniecēm, kas izraisa arī krampjus, bet to izraisa vairāki citi faktori. Šis hronisku pankreatītu veidu sauc, un viņš ir uz fona citas slimības gremošanas sistēmas - gastrīts, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlu, iekaisums žultspūšļa vai tievajās zarnās. Hroniskā pankreatīta, kā arī pret to, slimības uzbrukuma risks palielinās, ja grūtniecības pirmajā trimestrī radās toksikozi.

Sāpju raksturs šīs pankreatīta formas pīķa stāvoklī ir pīkstiens, tāpat kā iekaisuma procesos divpadsmitpirkstu zarnā. Dažreiz šīs sāpes var tikt uzņemtas stenokardijas uzbrukumam, jo tās ir jūtamas kreisajā pusē un izdalītas no kreisā hipoķermeņa.

[8], [9]