Man ir cukura diabēts, vai es tagad varu grūtniecību?

Jūs varat izlemt par sevi vai klausīties ārsta padomu. Jebkurā gadījumā šī informācija palīdzēs jums patiesi novērtēt situāciju un apspriest ar ārstu iespējamās iespējas.

Ja Jums ir cukura diabēts un vēlaties mazuli, rūpīgi izlasiet šo informāciju:

• Vai Jums normāls cukura līmenis asinīs ir normāls vai lielāks (zemāks)? Turpmākajām mātēm ar diabēta diagnozi, pirms tās iestājas grūtniecība, glikozes līmenis asinīs ir jānosaka pēc iespējas tuvāk normālai. Tas samazinās bērna ar iedzimtiem defektiem, priekšlaicīgas dzemdības un citas komplikācijas iespējamību. Pārbaudiet cukura līmeni asinīs visu dienu, lai pārliecinātos, ka tas ir normāli. Ja tas tā nav, izmantojiet kontracepcijas līdzekļus, kamēr tas nav normalizēts.
• Vai lietojat zāles cukura diabēta kontrolei? Jūsu ārsts var tos nomainīt pret insulīnu vai parakstīt citus pirms grūtniecības. Ja sekojat ārsta ieteikumam, pārliecinieties, ka jaunās zāles kontrolē cukura līmeni asinīs un tikai pēc tam domājat par grūtniecību.
• Vai jūs injicējat insulīnu? Konsultējieties ar ārstu pirms grūtniecības iestāšanās, lai vajadzības gadījumā varētu mainīt devu vai ievadīšanas veidu. Ja izvēlaties pareizu devu pirms grūtniecības, gripas asinīs līmeņa svārstības risks grūtniecības laikā ievērojami samazināsies.
• Vai lietojat zāles citu slimību ārstēšanai? Apspriediet to ar ārstu pirms grūtniecības, lai viņš varētu mainīt ārstēšanas kursu vai aizliegt to lietot.
• Vai diabēts izraisījis nieru slimību vai ietekmējis redzi? Ja tā, tad grūtniecība var tikai pasliktināt jūsu veselību. Augsts asinsspiediens savukārt var negatīvi ietekmēt bērna attīstību grūtniecības laikā.
• Vai jums jau ir bērni? Ja tā, vai diabēts ietekmēja to attīstību?
• Vai lietojat B6 vitamīnu (folijskābi)? Dienas devu daudzumi no multivitamīniem un pirmsdzemdību vitamīniem, kas satur folskābi, samazina risku, ka bērns ar iedzimtiem defektiem.

Ko darīt, ja diabēts jālieto pirms grūtniecības?

Grūtniecība var izpausties bez komplikācijām, ja jūs normāli paaugstināsiet cukura līmeni asinīs, pirms tas sākas normālā spiedienā, un nav nekādu problēmu ar nierēm. Glikozes līmeņa kontrole pazemina risku saslimt ar iedzimtām defektēm, priekšlaicīgu dzemdību un citām iespējamām komplikācijām. Eksperti iesaka normalizēt līmeni 3-6 mēnešus pirms grūtniecības. Lai to izdarītu, jums vajadzētu aktīvi iesaistīties sportā, ēst veselīgus pārtikas produktus, zaudēt svaru, ja nepieciešams, un veikt ārsta izrakstītos medikamentus.

Ko Jums vajadzētu runāt ar savu ārstu?

Preparāti

Ir ļoti svarīgi informēt ārstu, ka plānojat grūtniecību. Ja jūs lietojat zāles cukura diabēta kontrolei, ārsts var tos aizstāt ar insulīnu vai citām zālēm. Ja jūs lietojat insulīnu, konsultējieties ar ārstu, lai nepieciešamības gadījumā jūs varētu mainīt devu vai lietošanas veidu (insulīna dozatoru vai injekciju). Arī pastāstiet ārstam par zāles, ko lietojat citu slimību ārstēšanai. Visu to apspriediet ar ārstu pirms grūtniecības, lai viņš varētu izlabot ārstēšanas kursu vai aizliegt to lietošanu, lai izvairītos no kaitējuma nākamajam bērnam.

Skrīnings

Ja Jums ir diabēts, jums regulāri jākārto ārsts, lai veiktu profilakses pārbaudes. Tas ir īpaši svarīgi pirms plānotās grūtniecības. Skrīninga pārbaudē ietilpst:

• Retienopātijas (ne-iekaisuma tīklenes bojājuma) redzes diagnoze.
• Asins un urīna analīze nieru slimības noteikšanai.
• Asinsspiediena mērīšana. Augsts asinsspiediens var izraisīt komplikācijas grūtniecības laikā un kaitēt nākamajam bērnam, kā arī provocēt priekšlaicīgu dzemdību (ja šķelto placentu).
• Asins analīze cukura līmenim. Ja nepieciešams, ārsts sniegs ieteikumus par cukura līmeni asinīs kontroli pirms grūtniecības un grūtniecības laikā.

Nekontrolēts cukura diabēts un tas, kā tas var parādīties grūtniecības laikā.

Nekontrolēts cukura diabēts palielina komplikāciju risku grūtniecības laikā gan mātei, gan mazulim.

Iespējamās komplikācijas

• Iedzimšanas defekti
• Priekšlaicīgi dzimuši
• Zems cukura līmenis asinīs
• Dzelte
• Bērna dzimšana, kas sver vairāk nekā parasti, kas noved pie jaundzimušo veselības sarežģījumiem.
• Bērna piedzimšana ar nepietiekamu svaru, ko izraisīja augsts asinsspiediens, nieru slimība un traucēta placentas darbība.
• Nāvējošs iznākums, lai gan tas notiek ļoti retos gadījumos, jo lielākā daļa grūtnieču lieto insulīnu, lai kontrolētu cukura līmeni asinīs.

Iespējamās mātes riska faktori:

• Priekšlaicīgi dzimuši.
• Nieru slimība, ja kreatinīna līmenis ir 2,0 mg / dl.
• Augsts asinsspiediens grūtniecības laikā.
• Redzes samazināšanās, kas var normalizēties drīz pēc bērna piedzimšanas.

Grūtniecība un diabēts: Grūtniecības plānošana

Konsultējieties ar ārstu, ja Jums ir 1. Vai 2. Tipa diabēts un vēlaties kļūt par māti. Jums vajadzētu normalizēt cukura līmeni asinīs pirms grūtniecības un visu 9 mēnešu laikā. Tikai šajā gadījumā jūsu veselība un nākamā bērna veselība būs droša.

Izceļ

• Ja Jums ir cukura diabēts un plānojat grūtniecību, cukura līmenis asinīs atkal normalizējas. Tas palīdzēs novērst priekšlaicīgu dzemdību, bērna piedzimšanas defektus un saglabāt veselību.
• Bieži pārbaudiet cukura līmeni asinīs.
• Veiciet regulāru fizisko aktivitāti un uzturiet veselīgu uzturu. Tas palīdzēs saglabāt veselīgu svaru vai, ja nepieciešams, zaudēt papildu mārciņas pirms grūtniecības sākuma.
• Pirms grūtniecības, ieņemiet tādas piedevas, kas satur folskābi. Tas samazinās bērna nervu cauruļu defekta risku.
• Ja jūs lietojat bezrecepšu medikamentus, noteikti konsultējieties ar savu ārstu, vai pārtraucat to lietošanu vai mainīt to pirms grūtniecības.
• Ja jūs smēķējat, izmēģiniet vienatnē vai ar ārsta palīdzību, lai pamestu šo destruktīvo ieradumu, jo tabaka nelabvēlīgi ietekmē bērnu un palielina komplikāciju risku grūtniecības laikā.
• Ja Jums ir nieru slimība un slikta redze, noteikti konsultējieties ar ārstu, jo šīs slimības grūtniecības laikā var kļūt smagas.

[1], [2], [3]

Kā plānot grūtniecību ar diabētu?

Ja Jums ir cukura diabēts un jūs plānojat kļūt par māti, veiciet pasākumus, lai uzlabotu savu veselību tieši pirms koncepcijas. Tas palīdzēs jums un jūsu bērnam izvairīties no komplikācijām grūtniecības laikā un pēc dzemdībām. Pirmā lieta, kas jādara, ir atgriezt normālu cukura līmeni asinīs. Tas var palīdzēt regulāras fiziskās aktivitātes, pareizas uzturu un nenozīmīgu svara zudumu.

Jums ir diabēts. Ko man vajadzētu domāt grūtniecības laikā?

Pirmajās grūtniecības nedēļās sāk veidoties mazuļa orgāni. Paaugstināts cukura līmenis asinīs ietekmē to attīstību, un bērns var nonākt pasaulē ar iedzimtiem defektiem. Bet, ja jūs kontrolējat cukura diabētu, risks bērnam ar invaliditāti ir ievērojami mazāks. Lielākā daļa sieviešu mācās, ka viņi ir stāvoklī, tikai pēc dažām nedēļām. Ja šī perioda laikā cukura līmenis asinīs neatbilst normai, tad ievērojami palielinās priekšlaicīgu dzemdību risks šādās sievietēs. Tāpēc, plānojot grūtniecību, tik svarīgi ir rūpēties, lai diabēts nekaitētu jums un jūsu nākamajam bērnam.

Augsts asinsspiediens var izraisīt arī:

• Bērna piedzimšana ar lieko svaru. Ja mātei grūtniecības laikā ir augsts glikozes līmenis asinīs, to var nodot bērnam. Bērnam ir liekais svars, un tāpēc dzimšana ir sarežģīta.
• Bērna piedzimšana ar zemu cukura līmeni asinīs. Tas notiek, ja mazuļa organisms ražo vairāk insulīna, lai izvairītos no cukura līmeņa pārsniegšanas asinīs grūtniecības laikā. Dažos gadījumos bērna ķermenis turpina strādāt pat pēc dzemdībām. Tas, savukārt, izraisa zemu cukura līmeni asinīs. Ja jūs to atstājat, tas apdraudēs bērna veselību.

Dzelte, kā rezultātā acu āda un sklera ir dzelte. Dzelces attīstība ir saistīta ar augstu īpašas vielas daudzumu asinīs no žults pigmentu grupas, ko sauc par bilirubīnu. Tam ir raksturīga zeltaini dzeltena krāsa, un tas ir hemoglobīna un dažu citu asiņu sastāvdaļu sadalīšanās produkts. Šāda slimība bieži tiek konstatēta bērniem, kas dzimuši sievietēm ar augstu cukura līmeni asinīs.

Kā es varu normalizēt cukura līmeni asinīs pirms grūtniecības iestāšanās?

Pirmkārt, jums tas ir jāinteresē. Konsultējieties ar savu ārstu un mēģiniet paaugstināt cukura līmeni asinīs pirms grūtniecības sākuma. Lai to izdarītu, jums:

• Sabalansēta ēst Ja Jums ir liekais svars pirms grūtniecības, jums vajadzētu zaudēt svaru, zaudēt 5-10 kg un normalizēt cukura līmeni asinīs. Ir daudzi veidi, kā kontrolēt, kad un cik daudz jūs ēdat. Šajā jūs varat palīdzēt dietologs un ārsts.
• Regulāri spēlēt sportu. Katru dienu izmantojiet vismaz 30 minūtes. Apmācības laikā organisms kontrolē cukura līmeni asinīs, absorbējot to intensīvas sesijas laikā un pēc tam. Sports palīdz uzturēt veselīgu svaru, pazemināt augstu holesterīna līmeni un palielināt augsta blīvuma lipoproteīnu (labu holesterīna līmeni) un pazemina augstu asinsspiedienu. Pastaiga, braukšana, riteņbraukšana un peldēšana ir laba diabēta slimniekiem. Pirms treniņu sākšanas konsultējieties ar ārstu.
• Pielāgojiet zāles vai insulīnu stingri saskaņā ar ārsta recepti. Noteikti informējiet ārstu, ka plānojat kļūt par māti. Jums vajadzētu runāt arī par citām lietojamām zālēm, tostarp bezrecepšu zālēm.
• Sistemātiski pārbaudiet cukura līmeni asinīs. Tas palīdzēs noteikt, kā zāles, fiziskā aktivitāte un uzturs ietekmē cukura līmeni asinīs. Tāpat svarīgi ir ņemt folijskābi pirms grūtniecības un grūtniecības laikā, kas savukārt novērsīs bērna nervu caurules defektu attīstību.
• Ja jūs smēķējat, mēģiniet atteikties no šī sliktā ieraduma. Tabaka var kaitēt bērnam un palielināt slimības paasinājuma risku.
• Ja Jums ir nieru slimība un slikta redze, noteikti konsultējieties ar ārstu, jo šīs slimības grūtniecības laikā var kļūt smagas.