Kāpēc 39 grūtniecības nedēļā velk apakšējo daļu vēdera un kā rīkoties?

Grūtniecība ir īpašs laiks ikvienas sievietes dzīvē. Šī milzīgā laime nākotnes mātei ir tikai no domām, ka viņas iekšienē ir jauna dzīve, tik silta un dabiska, pat ja viņa to neapzinās. No otras puses, tas ir gandrīz 40 nedēļu uztraukums un jāuztraucas par nedzimuša bērna dzīvi. Un tas nav vispār pārsteidzoši, ja grūtniece tik grūti piedzīvo situāciju, kad 39. Grūtniecības nedēļā viņa velk savu vēderu. Kas tas ir: trauksme vai tikai viņas mazulis jau steigā redzēt gaismu, nevēloties pagaidīt kādu minūti ilgāk?

Cēloņi 39 grūtniecības nedēļā vēdera stiepjas vēdera dobumā

Tā kā grūtniecības priekšpēdējo nedēļu dzimšana tiek uzskatīta par normas variantu, daudzi "labie" cilvēki neiesaka daudz uztraukties, bet sagatavoties mazuļa agrīnai dzimšanai. Vairumā gadījumu šis ieteikums dos labumu, nomierinot grūtnieces jau saspringtos nervus pirmsdzemdību periodā. Bet dažreiz šķiet, ka pareizā vēlēšanās var būt nežēlīga joks.

Un viss ir tas, ka grūtniecības 39. Grūtniecības nedēļā vēdera locīšanas vēdera cēloņi var būt atšķirīgi, un tie ne vienmēr norāda, ka tuvojas tikšanās ar jaundzimušo bērnu. Šeit jums jāpievērš uzmanība ne tikai sāpēm sāpēm, kuras daudzi salīdzina ar sāpēm menstruāciju laikā, bet arī ar tiem saistītajiem simptomiem. Bet viņi bieži vien var pateikt, kas patiešām notiek, daudz vairāk nekā pati sāpēja.

Apgrūtinošās sāpes apakšējā daļā grūtniecības priekšpēdējā nedēļā visbiežāk saistītas, protams, ar ķermeņa sagatavošanu svarīgam (un bieži vien grūtam) notikumam - dzemdībām. Simptomi vēdera lešanas vēdera grūtniecības 39 grūtniecības nedēļās, brīdinot gaidīto māti par nenovēršamu tikšanos ar ilgi gaidīto bērnu, var būt šādi:

• Sieviete periodiski izjūt sāpes sāpes iegurņa rajonā, kas bieži vien ir saistīta ar neparastu iekšēju spiedienu uz urīnvada un ārējo dzimumorgānu zonu.
• Vēders ir pazemināts (protams, tas var notikt pāris nedēļas agrāk) un kļūst stingrāks.
• Periodiski parādās zīmēšanas sāpes, kopā ar blāvi, pārtraukumiem muguras sāpes var signalizēt viltus darbu, ko sauc arī par apmācību vai kontrakcijas Brestona Higsa, vai izraisa pastiprinot beigās grūtniecību spiedienu augļa mātes iegurņa grīdas.
• Spēcīgs vēdera spiediens uz iegurņa orgāniem izraisa izkārnījuma atslābināšanos un biežāk urinēšanu, kad izdalās vairāk urīna. Dažreiz ir slikta dūša, kas saistīta ne ar ēšanu, bet ar dzemdes stāvokli pirms dzemdībām.
• Šajā pašā periodā sieviete var novērot "korķa" (biezas caurspīdīgas gļotas ar vai bez asiņu šķidruma) aiziešanu, kas aizsargā dzemdes kanālu no infekcijām, kas ir bīstamas auglim.
• Mātes svars var samazināties par 0,5-1 kg.
• Bērns kļūst mazāk kustīgs un atgādina sevi ne vairāk kā 10-12 reizes dienā.
• Dzemdes kakls sāk sagatavoties dzemdībām (atveras).

Ja sieviete uzskata, ka 39. Grūtniecības nedēļā viņa velk apakšstilbi un novērojusi citus simptomus, kas ir priekšlaicīgas dzemdības paliekošie, nevajadzētu nobiedēt. Labāk ir pārbaudīt, vai viss ir gatavs jaunā nomnieka parādīšanai mājā. Bet šajā periodā nav vērts aktīvi virzīties, lai neplaistu lietas. Ļaujiet, lai viss iet savā gaitā.

Diemžēl ne vienmēr vēdera vilkšanas sāpes ir pirmās pazīmes par piegādes gaitu. Dažreiz šādas sajūtas ir saistītas ar patoloģiskiem procesiem sievietes ķermenī, kas ir bīstamas gan viņas, gan viņas vēl nedzimušajam bērnam.

Smeldzošas un smaguma sajūta vēderā, var būt pazīme gremošanas traucējumiem, un, ja šādas sāpes pastiprinās, allying pašai atraugas sapuvušas olas, nelabums, vemšana, caureja, tas runā par saindēšanās, tas ir iespējams, visos posmos grūtniecības, bet tas ir īpaši bīstami pēdējo dienu laikā.

Ja vēdera sāpes ir saistītas ar izdalījumiem no maksts, kuriem ir dīvaina krāsa vai smarža, tajā ir liels daudzums asiņu vai pīļu, tas ir signāls, ka sievietes ķermenī ir kaut kas nepareizs. Piemēram, piesātināts smērēšanās var runāt par asiņošanas sākšanu, kuras cēloņi var būt daudz. Iespējams, ka visbriesmīgākie no tiem šajā periodā ir placentas atdalīšanās. Placenta pārtraukums, kas nodrošina augļa vitalitāti, izraisa patoloģijas, kas saistītas ar badu, intoksikāciju un placentas aizsargfunkcijas samazināšanos.

Par placentas atdalīšanās iemesli var būt dažādas sirds un asinsvadu un endokrīnās slimības, traucējumi Nieru un aknu darbības traucējumiem, asins saindēšanās grūtniecības, iekaisums dzemdes un placentu pati. Ir daži riska faktori, kas norāda uz iespēju delaminācijas placentas: novēlotu piegādi, liels jaundzimušo skaits, grūtniecības pēc ilgstoša ārstēšana ar neauglību, slikti ieradumi (smēķēšana, alkohola lietošana, nepilnvērtīgs uzturs), narkotiku alerģijas, vēdera traumas, fiziska slodze, nosliece (pēc anamnēzes). Ja ir izdalījumi, kas piesātināti ar asinīm, ir nepieciešams izsaukt "ātro palīdzību" un doties uz slimnīcu.

Balts neliels sadalījums, visticamāk, pastāstīs par sēnīšu infekciju (sārtumu), bet gļotādu ar smaržu - par seksuālo baktēriju infekciju. Jebkurā gadījumā šī ir iespēja nekavējoties apmeklēt ginekologu, lai novērstu dažādas komplikācijas.

Apgrūtināta vēdera lejasdaļa var būt saistīta ar grūtnieču daudzgadīgo problēmu - aizcietējums. Viņi ir bīstami jebkurā grūtniecības laikā un ko mēs varam teikt par pēdējām dienām, kad visi mēģinājumi var izraisīt darba sākšanos.

Par whining cēloņi un kaitinošu sāpes vēdera apakšējā daļā kā 39 nedēļu laikā un citos laikos var būt dažādi labdabīgo un ļaundabīgo veidojumu (polipi, fibroids, audzēji).

Ja vājš sāpes iegurņa zonā pavada sāpes muguras lejasdaļā, šī situācija var arī norādīt, un, lai sagatavotu ķermeni dzemdībām (mācību cīkstēšanās), un nieru slimības dēļ pārdzesēt vai palielināta slodzes uz n par grūtniecības laiku, jo nieres ir darbs diviem.

Vēdera sāpes var rasties un iekaisuma slimības, iegurņa orgānu, kā arī, piemēram, grūtniecības patoloģiju kā iegurni (pārmērīga mobilitāte kaunuma kaula šuvi, ko izraisa organismā dzemdību sagatavošanā), bīstami mātei pati, lai gan viņai nebija par Jūsu bērna veselībai nav ietekme.

[1],

Pathogenesis

Epidemioloģiskie pētījumi liecina, ka vairumā gadījumu grūsnām sievietēm tiek vilkta vēdera vieta pēc 39 grūtniecības nedēļām dzimšanas dēļ. Kāpēc tas notiek?

Tas nav pārsteidzoši, jo mūsu saprātīgajā pasaulē nav vietas izredzēm. Ja sievietes ķermenis gatavojas nozīmīgam notikumam 38-39 nedēļas, tad kāpēc pēdējo nedēļu laikā neveikt ģērbšanās mēģinājumu? Jā, un bērns jau ir diezgan gatavs nākt mūsu pasaulei, jo viņš ir pietiekami izveidojis visus svarīgos orgānus un sistēmas. Mātes vietas dzemdē viņam nav pietiekami pat normālai dzīvei, bet ko mēs varam teikt par aktīvas kustības ar rokām un kājām.

Auglis ir jau "nogatavojies", bet ķermeņa māmiņas vajag dažas dienas, lai viņš varētu izstrādāt (un pirmās grūtniecības laikā, var pat teikt, mācīšanās), lai palīdzētu bērnam izkļūt, spiežot to caur dzemdību kanālu, izmantojot kontrakcijas muskuļiem (paši spazmas dažāda intensitāte, kas vienkārši rada sāpes).

Hābotiski atkārtotas treniņu cīņas ar savām vēdera locītavu sāpēm un muguras lejasdaļas mazspēja ir nekas cits kā parasts zemas intensitātes cīņas. Tā sakot, iesildīties.

Bērna izskats ir sagatavots un grūtnieces piena dziedzeri, kas pēdējās nedēļās sāk aktīvi ražot pienu bērna barošanai. Visi šie ir fizioloģiski nosacīti procesi, kas raksturīgi dabai.

Sāpes vēderā, kas nav saistīti ar sagatavošanu darbam, patoģenēze ir atkarīga no patoloģijas, kas izraisa šādas sajūtas. Piemēram, sāpes vēdera lejasdaļā un nieru zonā izraisa smagu slodzi grūtnieces izdalošajos orgānos, kuri vairs nespēj pildīt savus pienākumus.

Attīstības šīs patoloģijas kā sifizit var būt saistīts ar deficītu kalcija sievietes organismā, kas noved pie kaulu vājumu un skrimšļus, kā arī hormonālās izmaiņas raksturīgu grūtniecības laiku, kā rezultātā kaulaudi nedaudz mīkstināts, padarot to viegli bērnu "ceļu savvaļā" .

[2], [3],

Komplikācijas un sekas

Apgrūtinošās sāpes vēdera lejasdaļā sekas, kam ir visas piegādes pieejas pazīmes, būs tikai tās ģints, kas pienāks laiks (vai varbūt nedaudz agrāk vai vēlāk). Jebkurā gadījumā tas nerada bažas.

Vēl viena lieta ir, ja grūtniecības 39. Grūtniecības nedēļā vēdera augšdaļa tiek izvilkta, pateicoties dažu patoloģiju attīstībai, kas var izraisīt nepatīkamas un bieži pat traģiskas sekas. Šādas patoloģijas tiek uzskatītas par grūtniecības komplikācijām, jo tās var nelabvēlīgi ietekmēt gan tās gaitu, gan mātes vai bērna veselību.

Piemēram, nieru patoloģija, kas izraisa nopietnu funkciju traucējumu, var izraisīt bīstamu mātes un augļa intoksikāciju, kas var pat izraisīt nāvi. Tad ārstiem jau ir jāizvēlas, lai glābtu kādu.

Placenta atdalīšana tiek uzskatīta par vienu no visbīstamākajām grūtniecības patoloģijām bērnam, kas rodas vēlāk. Stāvokļa smagums ir atkarīgs no slāņa "bērna vietas". Ja 25-30% placentas zonas atdalās, bērnam attīstās smaga hipoksija, kas vēlāk ietekmēs tās attīstību (tas attiecas uz bērna fizisko un it īpaši garīgo attīstību pēc tam, kad tas nonāk pasaulē). Ja placentā pietrūkst, bērns saskaras ar nāvi dzemdē. Un mātei tas var tikt apdraudēts pat operācijas laikā, lai noņemtu dzemdi retropaktīvās hematomas veidošanās dēļ.

Bet šāda patoloģija kā sifizīts, kad 39. Grūtniecības nedēļā (un dažreiz pat 2. Grūtniecības trimestrī) viss pavelk arī vēdera lejasdaļu, jau pati māte ir bīstama. Ja jūs nepieļaujat spēcīgu pannas novirzi pirms darba vai tās laikā, tas apdraud sievieti ļoti ilgu un sāpīgu reabilitācijas periodu. Ļoti bieži šajā situācijā ārsti piesaista ķeizargriezienu.

Saindēšanās un aizcietējumi kļūst par galvenās mātes (un līdz ar to embrijas augļa, ar kuru tie visi kopā ir sasnieguši visus 9 mēnešus), galveno iekaisuma cēloni un dažreiz var izraisīt priekšdzimšanu.

Dzimumorgānu infekcijas, ja neveicat visus pasākumus, lai izārstētu pirms bērna piedzimšanas, visticamāk pāriet pie bērna, kad iet caur dzemdību kanālu. Un tad viss ir atkarīgs no infekcijas veida un no tā izrietošām sekām.

Sievietes iekšējo orgānu iekaisuma slimības dažreiz arī izraisa augļa intrauterīno infekciju, kas izraisa iedzimtu pneimoniju, sirds slimības un citas patoloģijas. Sievietes gadījumā šis stāvoklis ir bīstams ar horeioamniotita attīstību (membrānu un šķidruma infekcija), kas pēc piegādes var nonākt endometrītā (dzemdes iekšējā slāņa iekaisums).

[4], [5]

Diagnostika 39 grūtniecības nedēļā vēdera stiepjas vēdera dobumā

Dažādu stāvokļu diagnosticēšanu grūtniecības laikā sarežģī fakts, ka ne visas pētījuma metodes šajā stāvoklī ir pieļaujamas. Un ārsta uzdevums ir samazināts līdz to metožu izvēlei, ar kuru viņš var precīzi diagnosticēt (un tā pareizība, mātes un bērna dzīvība dažkārt ir atkarīga no apstākļiem), nekaitējot augošajam auglim sievietes vidū.

Drošākā diferenciāldiagnozes metode šajā gadījumā ir apkopot anamnēzi, pamatojoties uz pacienta kartes un viņas sūdzību izpēti. Pacienta anketā jāietver gestācijas vecuma skaidrojums, sāpju raksturs un lokalizācija, pavadošie simptomi, sāpju saistīšanās ar vingrinājumu utt.

Pilnīga informācija, kā arī, lai apstiprinātu vai noraidītu aizdomas par slimības gremošanas sistēmas, nieru un urīnceļu, kā arī jebkuru iekaisuma procesu palīdzēt pārbaudes (pilna asins aina, urīna analīze, urīna analīzi nechyporenko et al.).

Ja ir aizdomas par bakterioloģisko vai sēnīšu infekciju dzimumorgānu traktā, tamponu ņem no maksts.

Attiecībā uz biopsiju aizdomas onkoloģijā, kad velkot vēdera pēc 39 nedēļu grūtniecības, jo klātbūtnes audzējs iegurņa rajonā, šāds pētījums ir, iespējams, tiks atlikta līdz brīdim, kad bērns ir piedzimis. Ārkārtējos gadījumos jums vajadzēs dzemdēt 15, -2 nedēļas pirms paredzamās grūtniecības beigām.

Ja pacienta stāvoklis norāda uz placentas atdalīšanu, obligāti jāveic maksts pārbaude, kuru var veikt arī ar instrumentālajām metodēm (vaginālo ultraskaņu), lai gan šī procedūra tiek reti veikta.

Starp citām metodēm instrumentālās diagnostikas grūtniecības laikā (īpaši vēlīnā) priekšroka tiek dota veco labo ultraskaņu, kas ļauj novērtēt stāvokli placentas un augļa tā iekšpusē, kā arī diagnosticēt audzēji un citas slimības Uroģenitālās un daļa no gremošanas sistēmas.

38-40 grūtniecības nedēļās augļa un dzemdes stāvokļa novērtēšanā rodas tāda instrumentāla izpētes metode kā kardiotokogrāfija. Tā cēlonis velkot sāpes vēderā grūtniecības laikā kļūst palielināts tonis dzemdes, kā norādīts rūdīts kuņģi, ārsti var precīzāk noteikt, cik drīz var pienākt dzimšanas izmērot dzemdes toņu rādītājus.

Placenta stāvokli un tā funkcionalitāti var novērtēt pēc doplerogrāfijas rezultātiem, kas arī nav kontrindicēts pēdējās grūtniecības nedēļās.

[6]

Profilakse

Ja mēs runājam par profilaksi velkot sāpes vēderā pēc pēdējās grūtniecības stadijās, to var uzskatīt par primāro magnija uzņemšanu zālēm, kas palīdz novērst trūkumus šī mikroelementa visā grūtniecības laikā un pirms piegādes. Galu galā, magnijs novērš dzemdes tonusa palielināšanos, relaksējošus muskuļu muskuļus, kā arī atvieglo dzemdību gaitu.

Svarīga loma procesos, kas notiek grūtniecības beigās, un viņai ir sievietes uzturs, kam jābūt pilnīgam, bagātam ar vitamīniem un mikroelementiem.

Protams, ir svarīgi uzturvērtība, taču arī sievietes veselībai vajadzētu pēc iespējas rūpīgāk sekot profilaktiskām pārbaudēm un sazināties ar ārstu par jebkādiem traucējumiem. Visā grūtniecības periodā nav iespējams ļaut iekļūt dažādu infekciju, tostarp elpošanas ceļu infekciju, nākamās mūmijas organismā. Galu galā jebkura veida infekcijas ir bīstamas neformētajam bērnam un bērnam, kas ir gatavs redzēt gaismu, bet joprojām ir dzemdē. Par to atkarīgs ir arī bērna veselība pēc viņa dzimšanas.

Pareiza uzturs, veselīgs dzīvesveids, izvairīšanās no hipodinamikas (ja iespējams) palīdzēs izveidot un strādāt ar kuņģa-zarnu trakta ceļu. Tāpēc sievieti nebūs mocīt ar aizcietējumiem, draudot attīstīties hemoroīdos.

Lietojot pārtikas produktus, kas ir bagāti ar kalciju, un īpašus vitamīnu un minerālu kompleksus grūtniecēm, saskaņā ar ārsta norādījumiem samazinās simfizīta attīstības iespējamība. Ja slimība liek sevi izjust, tad, lai novērstu komplikācijas, grūtniecei būs jāierobežo kustība, jālieto "pārsējs", jāveic īpaši vingrinājumi, jāuzņemas pretiekaisuma un vitamīnu minerālu kompleksi un jāievēro citi ārsta norādījumi.

[9], [10]

Prognoze

Apgrūtinātu sāpju prognoze vēdera lejasdaļā ir atkarīga no iemesla, kas izraisīja šādas sajūtas, un terapeitiskos pasākumus, lai novērstu šo cēloni. Labākais prognoze, protams, ir novērota grūtniecēm, kuru organisms tādējādi informē sievieti par piegādes pieeju. Sliktākā prognoze ar ievērojamu placentas palēnināšanos, kad kontā rodas burtiski uz sekundi.

Grūtniecības laikā pacelta kuņģa grūtniecība 39 nedēļas laikā, un ir arī citi neparasti simptomi? Šī ir iespēja pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu un pastāstīt mums par trauksmi un bailēm. Varbūt šī pieredze ir nepamatota, un jūs drīz kļūsiet par vislaimīgāko māti pasaulē. Bet dažreiz šis prognoze palīdz izvairīties no ļoti smagām sekām. Bet mātei nav nekā briesmākas nekā ilgi gaidītā bērna invaliditāte vai pat nāve, kurā māte tikai vaino sevi par savu neuzmanību.

[11], [12], [13]