Ja ir grūtniecības komplikācijas

Grūtniecība un dzemdības ir ilgs process, kas lielākoties nav saistīts ar veselības problēmām, un laulātajiem šie 9 gaidīšanas mēneši ir piepildīti ar prieku un laimi. Parasti grūtniecība norit bez komplikācijām, un izmaiņas, kas notiek, kamēr topošās māmiņas ķermenis aug un pielāgojas jauniem apstākļiem, neietekmē veselību, un piedzimst vesels zēns vai meitene. Taču dažos gadījumos var rasties komplikācijas, kas ietekmē abus laulātos.

Pāris, iespējams, nevēlēsies lasīt šo nodaļu, kamēr vīrietim un viņa sievai nebūs radušās problēmas. Ja vīrietis nevēlas lasīt šo nodaļu, informācija tur vienkārši būs. Tās mērķis ir sniegt zināšanas, lai apspriestu problēmu un tās risināšanas veidus ar ārstu.

Ja vīrietis palīdz sievai tikt galā ar kādu no šīm komplikācijām, tas viņus satuvinās. Vīrietis ir ļoti svarīgs grūtniecības dalībnieks, un viņa atbalsts var būt atslēga veselīga bērna piedzimšanai. Ja rodas komplikācija, vīrietis sapratīs, cik svarīgs viņš ir savai sievai un augošajam bērnam. Palīdzība sievai var būt daļa no grūtniecības. Ja sievietei rodas kāda no aprakstītajām komplikācijām, vīrietim jābūt atbalstošam un pozitīvam.

Dažas komplikācijas, piemēram, gestācijas diabēts vai gestācijas hipertensija, nav nekas neparasts un var radīt ievērojamu diskomfortu topošajai māmiņai.

Ja pārim ir jautājumi, viņiem nevajadzētu baidīties lūgt palīdzību. Viņi var piezvanīt savam ārstam vai apmeklēt pirmsdzemdību konsultāciju, lai tos pārrunātu. Lai gan viņiem var šķist, ka vieglāk ir uzdot jautājumus radiniekiem vai draugiem, viņiem nevajadzētu paļauties uz viņu medicīnisko padomu. Ģimenes ārsts, visticamāk, ir saskāries ar šādām situācijām daudzas reizes. Vēl viens labs informācijas avots ir medmāsa vai ārsta palīgs. Viņiem bieži vien ir vairāk laika sarunai ar pāri.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Vai man vajadzētu izsaukt ārstu?

Vīrietis un viņa sieva var nezināt, kas grūtniecības laikā var izraisīt nopietnas komplikācijas un kad ir svarīgi izsaukt ārstu.

Ja sievietei rodas kāds no tālāk aprakstītajiem simptomiem, nekavējoties jāzvana ārstam. Galvenās bīstamības pazīmes ir aprakstītas tālāk:

• maksts asiņošana
• stipra sejas vai pirkstu pietūkums
• stipras sāpes vēderā
• regulāras dzemdes kontrakcijas
• šķidruma zudums no maksts (parasti šķidruma strūkla, bet dažreiz tā ir vāja vai pastāvīgas mitrināšanas sajūta)
• sieviete jūt spēcīgas izmaiņas bērna kustībās vai kustību trūkumu
• augsta temperatūra (virs 38,7 °C)
• drebuļi
• smaga vemšana vai nespēja norīt pārtiku vai šķidrumus
• neskaidra redze
• sāpīga urinēšana
• ilgstošas vai stipras galvassāpes
• trauma vai negadījums, kas ir nodarījis kaitējumu sievietei vai radījis bažas vienam no laulātajiem par bērna labklājību, piemēram, kritiens vai autoavārija.

Ikreiz, kad kādam no laulātajiem rodas jautājumi par topošās māmiņas veselību, viņam vajadzētu piezvanīt uz klīniku! Tas nebūs traucēklis ārstiem – viņi atbild uz šādiem jautājumiem katru dienu. Laulātie ir pacienti, un ārstiem ir vieglāk atbildēt uz katru jautājumu, nekā sastapt topošo māmiņu ar nopietnām grūtniecības komplikācijām, jo viņa nezvanīja uz klīniku, "jo negribēja apgrūtināt ārstus". Var būt situācijas, kad sieviete lūgs vīrietim piezvanīt viņai pie ārsta. Tas ir normāli. Tas ir viens no veidiem, kā viņu atbalstīt.

Ja vīrietis zvana uz klīniku, viņam jābūt gatavam tam, ka medmāsa vai ārsts lūgs runāt tieši ar sievieti. Kad ārsts uzdos jautājumus tieši sievietei, nevis liks vīrietim nodot atbildes, viņš varēs labāk sazināties un vieglāk atbildēt uz jautājumiem. Vīrietis var palīdzēt, piezvanot un lūdzot kādam palīdzību. Ir arī pareizi, ja abi laulātie sarunājas pa tālruni.

[ 5 ]

Ja ziņas ir sliktas

Kad rodas grūtniecības sarežģījums, vienmēr pastāv iespēja, ka iznākums būs negaidīts, problēma būs sarežģītāka nekā gaidīts vai pāra cerības uz nākamo bērnu būs sagrautas. Ja pāris saskarsies ar šādu situāciju, ar to būs grūtāk tikt galā, nekā viņi domāja. Neviens neiedomājās, ka tas ar viņiem notiks.

Labākais padoms, ko varam sniegt, ja tas notiek, ir mēģināt ar to tikt galā kopā. Šis ir laiks, lai meklētu atbalstu vienam pie otra. Neatkarīgi no tā, vai tas ir bērna zaudējums vai cerības zaudējums attiecībā uz bērnu, jums vajadzētu dot sev laiku to apraudāt. Ar grūtniecību saistītās emocijas var būt pārāk lielas abiem laulātajiem. Šis ir laiks, lai rūpētos par savu dzīvesbiedru un sevi.

Jūs varat lūgt citu ģimenes locekļu palīdzību un atbalstu (ja laulātie to vēlas). Ja nepieciešams, varat rast ārēju atbalstu, piemēram, no psihologa, rabīna vai priestera, lai palīdzētu jums to pārvarēt. Draugi un radinieki bieži vien vēlas palīdzēt, taču tas var būt nepatīkami laulātajiem. Jums vajadzētu viņiem par to paziņot.

Vīrietis var palīdzēt, atbildot uz telefona zvaniem un pārbaudot automātisko atbildētāju. Laulātie var arī ierobežot apmeklējumus mājā, ja sieviete to lūdz vai ja viņi abi jūt, ka nevēlas komunicēt ar cilvēkiem. Šajā grūtajā laikā ir svarīgi rūpēties par savu dzīvesbiedru.

Ģimenei var būt nepieciešama palīdzība, ja viņiem jau ir citi bērni. Tas dos vīrietim iespēju pavadīt vairāk laika kopā ar sievu.

Daudzi pāri saka, ka dažas no viņu visdārgākajām atmiņām par grūtniecību ir saistītas ar pārmaiņām, ko viņi ir veikuši savā dzīvē. Lielākā daļa šo pārmaiņu paliek daļa no viņu dzīves pat pēc bērna piedzimšanas.

Grūtniecības komplikācijas

Šajā sadaļā mēs apspriežam dažādas problēmas, kas var rasties. Lai ārsts varētu risināt problēmu, viņam par to ir jāzina. Tāpēc ir svarīgi, lai sieviete katrā pirmsdzemdību konsultācijā veiktu pārbaudi. Tādā veidā var uzraudzīt grūtniecības attīstību un jebkādas komplikācijas, ja tādas ir.

[ 6 ]

Asiņošana grūtniecības laikā

Asiņošana grūtniecības laikā ne vienmēr liecina par komplikāciju. Par jebkādu asiņošanu jāziņo ārstam; viņš vai viņa, visticamāk, nosūtīs jūs uz ultraskaņu. Ultraskaņa neapturēs asiņošanu, bet tā sniegs jums pārliecību. Apmēram 20% sieviešu grūtniecības sākumā novēro asiņošanu. Viegla asiņošana (smērēšanās), kas rodas sievietēm pēc intensīvas fiziskas aktivitātes vai dzimumakta, nav nekas neparasts.

Asiņošana grūtniecības beigās rada bažas, tāpēc nekavējoties jāzvana ārstam. Problēma var nebūt pārāk nopietna, taču ir jāpārliecinās.

LAULĀTĀ ATBALSTS. Sievietei var ieteikt gulēt gultā, taču nav operācijas vai zāļu, kas varētu apturēt asiņošanu. Ārsts izrakstīs zāles, pamatojoties uz grūtniecības vēsturi. Noderīga būs kopīga došanās uz pirmsdzemdību klīniku un problēmas pārrunāšana. Sieviete var lūgt vīrieti piezvanīt ārstam vai doties viņai līdzi uz nākamo konsultāciju. Ja asiņošana sākas pēc dzimumakta, viņa var lūgt vīrieti būt klāt, lai viņi varētu to pārrunāt ar ārstu.

Ārpusdzemdes grūtniecība

Ārpusdzemdes grūtniecība ir diezgan reta, sastopama aptuveni 1 gadījumā no 100 grūtniecībām. Tā notiek, kad apaugļotā olšūna implantējas ārpus dzemdes, parasti olvados. Viena no galvenajām ārpusdzemdes grūtniecības pazīmēm ir sāpes; ja sāpes ir stipras un rada bažas vīrietim vai viņa sievai, jāzvana ārstam.

Ārpusdzemdes grūtniecības diagnosticēšana ir sarežģīta un var prasīt vairākus izmeklējumus un laiku. Pārbaudes ietver ultraskaņu un laparoskopiju (mikroķirurģiju). Atbildes iegūšana var ilgt vairākas dienas vai pat nedēļas.

ATBALSTS LAULĀTAJAM. Ārpusdzemdes grūtniecība neļauj grūtniecībai iznēsāties līdz noteiktam laikam. Grūtniecību nevar pārnest no olvadiem uz dzemdi. Šīs problēmas risināšanai parasti tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās. Dažos gadījumos tiek lietotas zāles, ko sauc par metotreksātu. Tās nav pieejamas visur un tās nevar lietot, ja olvadi ir bojāti.

Ārpusdzemdes grūtniecības gadījumā grūtniecība tiek pārtraukta. Abi laulātie, visticamāk, būs skumji, ja ar viņiem tas notiks. Viņiem vajadzētu censties pārvarēt šo problēmu kopā.

Turklāt ārpusdzemdes grūtniecība visbiežāk prasa ķirurģisku iejaukšanos. Sievietei atveseļošanās laikā, visticamāk, būs nepieciešama vīrieša palīdzība un atbalsts. Viņa zaudēja grūtniecību un veica operāciju. Šajā grūtajā laikā viņai būs nepieciešams vīrieša fiziskais un emocionālais atbalsts.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Ja sieviete nokrita

Kritieni ir visbiežākais nelielu traumu cēlonis grūtniecības laikā. Par laimi, kritieni parasti nerada nopietnu kaitējumu auglim vai mātei. Par to liecina mazuļa kustības pēc kritiena. Maksts asiņošana vai stipras sāpes vēderā pēc kritiena var liecināt par problēmu; šķidruma noplūde no maksts norāda uz membrānu plīsumu.

Ja sieviete ir nokritusi, viņai jāsazinās ar savu ārstu: topošajai māmiņai var būt nepieciešama novērošana vai pārbaude. Ja viņa ir ļoti smagi nokritusi, ārsts var nosūtīt viņu uz bērna sirdsdarbības pārbaudi vai ultraskaņu, lai pārliecinātos, ka bērns nav savainots.

LAULĀTĀ ATBALSTS. Kritiens grūtniecei var būt sāpīgs un biedējošs. Viņa uztrauksies par to, vai nav nodarījusi pāri bērnam vai arī ar viņu viss ir kārtībā. Šādā situācijā ļoti svarīga ir vīrieša pārliecība un atbalsts. Jāpārbauda māja, lai noskaidrotu, vai ir kāds veids, kā novērst kritienus. Ja sieviete veic mājas darbus, tas palielina kritienu risku.

Gestācijas diabēts

Dažām sievietēm diabēts parādās tikai grūtniecības laikā; to sauc par gestācijas diabētu. Šis stāvoklis rodas, ja normālas hormonālas izmaiņas, kas saistītas ar grūtniecību, apvienojumā ar uzturu izraisa augstu cukura līmeni asinīs. Tas var izraisīt lielāku bērnu, apgrūtināt grūtniecību un radīt bērnam problēmas, piemēram, sirds problēmas.

Gestācijas diabēts rodas aptuveni 10% grūtniecību. Pēc dzemdībām gandrīz visas sievietes, kurām bija gestācijas diabēts, atgriežas normālā stāvoklī.

Ja ārsts ikdienas procedūru laikā konstatē patoloģisku cukura līmeni sievietes urīnā (tas ir viens no iemesliem, kāpēc topošās māmiņas urīns tiek pārbaudīts katrā pirmsdzemdību vizītē), tiks veiktas citas pārbaudes. Gestācijas diabētu diagnosticē ar īpašām asins analīzēm.

ATBALSTS SIEVIETĒM. Viens no labākajiem veidiem, kā pārvaldīt gestācijas diabētu, ir pareizi ēst. Vienā reizē patērētā ēdiena daudzumam jābūt ierobežotam, un dietologs var palīdzēt plānot 3 galvenās ēdienreizes un 3 uzkodas. Ja sieviete neēd pareizi vai ja viņa vienā reizē apēd pārāk daudz, tas var paaugstināt cukura līmeni asinīs.

Pāris turpina ēst kopā, bet sievietes porcijas kļūst mazākas, un viņa var ēst agrāk vai vēlāk nekā parasti.

Vīrietim jāpalīdz sievai izvēlēties pārtiku, kas ir veselīga gan viņai (gan viņam!). Viņai vajadzētu izvairīties no cukura un saldumiem, un līdz minimumam samazināt tauku uzņemšanu. Nedrīkst lietot mākslīgos saldinātājus. Katrā ēdienreizē sievietei jāēd piena produkti, olbaltumvielas, augļi, dārzeņi, graudaugi un ierobežots tauku daudzums. Šis diētas plāns ir labs arī vīriešiem. Uzkodām jāsatur šķiedrvielas un olbaltumvielas; pēdējai dienas uzkodai jāsatur arī piens un tauki, kas paredzēti, lai naktī uzturētu sievietes cukura līmeni asinīs nemainīgu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Hipertensija grūtniecības laikā

Hipertensija ir vēl viens stāvoklis, ar ko saskaras dažas grūtnieces (hipertensiju sauc arī par paaugstinātu asinsspiedienu). Lielākajai daļai sieviešu, kuras grūtniecības laikā cieš no hipertensijas, pirms grūtniecības nav paaugstināta asinsspiediena, un problēma parasti izzūd pēc bērna piedzimšanas. Dažos gadījumos sievietei hipertensija varēja būt jau pirms grūtniecības iestāšanās.

Kad sievietes asinsspiediens paaugstinās, dzemdes asinsvadi, kas piegādā barības vielas un skābekli nedzimušajam bērnam, sašaurinās. Šīs kontrakcijas var palēnināt augļa attīstību. Augsts asinsspiediens palielina arī placentas atdalīšanās (placentas atdalīšanās no dzemdes sienas pirms dzemdībām) risku.

Hipertensija var izraisīt arī citas komplikācijas: aptuveni 20% no visām sievietēm, kuras no tās cieta pirms grūtniecības, ir pakļautas preeklampsijai.

Šo stāvokli ārstē ar gultas režīmu, palielinātu šķidruma uzņemšanu un sāls un pārtikas produktu ar augstu nātrija saturu izvairīšanos. Ja šīs diētas izmaiņas nepalīdz, var izrakstīt asinsspiedienu pazeminošus medikamentus. Sievietes, kurām tie nereaģē, visticamāk, tiks hospitalizētas.

LAULĀTĀ PĀRSTĀVJA ATBALSTĪŠANA. Vīrietim jāpalīdz sievai izvairīties no pārtikas produktiem, kas satur lielu daudzumu sāls un nātrija, un jānodrošina, lai viņa dzer vairāk. Regulāra asinsspiediena mērīšana ir labs veids, kā mudināt sievieti ievērot šos ieteikumus.

Ja sievietei ir ieteikts palikt gultā, viņai ir jāpalīdz visos iespējamos veidos. Veidi, kā viņai var palīdzēt, ir aprakstīti vēlāk šajā nodaļā, sadaļā par gultas režīmu. Ir jāpalīdz viņai ievērot ārstu norādījumus, kā arī jānodrošina iespēja atpūsties, uzņemoties mājas darbus un nemudinot viņu darīt neko, kas ir pretrunā ar ārstu sniegtajiem medicīniskajiem ieteikumiem.

Spontāns aborts

Spontāns aborts ir grūtniecības pārtraukšana pirms 20. grūtniecības nedēļas (priekšlaicīga grūtniecības pārtraukšana pēc 20. nedēļas tiek saukta par nedzīvi dzimušu bērnu). Embrijs jeb auglis piedzimst, pirms tas spēj patstāvīgi izdzīvot ārpus dzemdes.

Spontānais aborts ir nepatīkams notikums jebkuram precētam pārim. Daudzi pāri kļūdaini vaino sevi tajā. Tā nav laulāto vaina, un vīrietim nevajadzētu vainot sevi vai sievu.

Galvenais priekšlaicīga spontānā aborta iemesls ir embrija attīstības anomālijas. Pētījumi liecina, ka vairāk nekā pusē visu spontāno abortu embrijam bija hromosomu anomālijas. Spontāno abortu var izraisīt arī ārēji faktori - starojums vai noteiktas ķīmiskas vielas (zāles vai medikamenti). Dažos gadījumos laulātā spermas un olšūnas kombinācija noved pie ģenētiskām anomālijām, kas izraisa spontāno abortu.

Pirmā pazīme, kas liecina par iespējamu spontāno abortu, ir asiņošana no maksts, kam seko krampji. Ja sievietei rodas šie simptomi, viņai nekavējoties jāzvana ārstam! Diemžēl vīrietis, viņa sieva vai ārsts neko daudz nevar darīt, lai novērstu spontāno abortu: nav ne operācijas, ne zāļu, kas to varētu apturēt.

ATBALSTS NO LAULĀTĀ PĀRSTĀVJA. Lielākā daļa ārstu iesaka ievērot gultas režīmu un nepiepūlēties. Daži izraksta hormonu progesteronu, taču ne visi ārsti piekrīt tā lietošanai. Ultraskaņa un asins analīzes var palīdzēt ārstam noteikt, vai pastāv spontānā aborta risks, taču tie nav pilnīgi precīzi rezultāti. Vairumā gadījumu spontānais aborts notiek neatkarīgi no tā, kas tiek darīts.

Tā var būt traumatiska pieredze abiem partneriem. Sievietei būs nepieciešams vīrieša atbalsts, un viņam būs nepieciešams viņas atbalsts. Ir svarīgi dalīties savās zaudējuma un skumju sajūtās un nevainot vienam otru par to. Ļoti bieži viens vai abi laulātie uzskata, ka viņi ir vainīgi spontānajā abortā.

Šajā laikā ir ļoti svarīgi palīdzēt vienam otram. Vīrietim vajadzētu sievietei paskaidrot, ka tā nav viņas vaina. Laulātajiem ir grūti tikt galā ar šo zaudējumu, un vainas sajūta ir pilnīgi lieka.

Ar placentu saistītas patoloģijas

Placenta nodrošina barības vielu un skābekļa pārnesi no topošās mātes auglim un izvada no augļa vielmaiņas atkritumproduktus. Visbiežāk sastopamās ar placentu saistītās patoloģijas ir placentas priekšlaicība, placentas atdalīšanās un placentas akrēta.

PLACENTA PREVIA. Kad placenta previa rodas, tā daļēji vai pilnībā nosedz dzemdes kaklu. Placenta var atdalīties no dzemdes, kad dzemdību kakls paplašinās (atveras) dzemdību laikā, izraisot spēcīgu asiņošanu. Placenta previa rodas 1 no 200 grūtniecēm grūtniecības pēdējā trimestrī.

Placentas previas gadījumā mazulis, visticamāk, atrodas nepareizā pozā. Šī iemesla dēļ un lai izvairītos no asiņošanas, ārsts gandrīz vienmēr iesaka ķeizargriezienu. Placentas previas simptomi ir dažādi, taču viena no raksturīgajām pazīmēm ir nesāpīga asiņošana.

ATBALSTS LAULĀTAJAM. Ja ārsts ir konstatējis, ka sievietei ir placentas priekšlaicīga nobriešana, viņai būs jāizvairās no noteikta veida aktivitātēm. Lielākā daļa ārstu iesaka izvairīties no dzimumakta, ceļošanas un palpācijas. Placentas priekšlaicīga nobriešana ir ļoti nopietna komplikācija, kas var izraisīt spēcīgu asiņošanu. Ja sievietei placentas priekšlaicīgas nobriešanas dēļ ir doti norādījumi, viņai jāpalīdz tos ievērot.

PLACENTAS ATDALĪŠANĀS. Placentas atdalīšanās ir placentas atdalīšanās no dzemdes sienas pirms dzemdību sākuma. Parasti tā neatdalās no tās līdz bērna piedzimšanai. Placentas atdalīšanās pirms bērna piedzimšanas var būt bīstama gan mātei, gan bērnam.

Placentas atdalīšanās notiek aptuveni reizi 80 dzemdībās. Galvenais placentas atdalīšanās simptoms ir spēcīga asiņošana no maksts. Ļoti stipras asiņošanas gadījumā sievietei var rasties šoks asins zuduma dēļ. Iespējami arī citi simptomi, piemēram, sāpes vai stipras krampji. Dažos gadījumos šo problēmu var diagnosticēt ar ultraskaņu.

Galvenā ārstēšanas metode ir bērna izņemšana. Tomēr dzemdību laiks katrā gadījumā ir atšķirīgs; dažreiz ieteicams veikt ķeizargriezienu, taču tas viss ir atkarīgs no konkrētās situācijas.

LAULĀTĀ ATBALSTS. Ir zināms, ka placentas atslāņošanās risks palielinās, ja sieviete smēķē vai lieto alkoholu, tāpēc ir jāpārtrauc abas šīs darbības (tas ir nepieciešams arī citu iemeslu dēļ). Arī kokaīna lietošana var izraisīt šo patoloģiju. Placentas atslāņošanās ir nepatīkama, jo tā norāda uz nopietnām problēmām. Tāpēc šādā situācijā sievietei ir nepieciešams atbalsts. Ir svarīgi arī ievērot ārstu norādījumus. Sieviete var tikt hospitalizēta vai viņai var tikt liegta noteiktu darbību veikšana. Viņai ir nepieciešama vīrieša palīdzība, un šī palīdzība ir jāsniedz.

KAD PLACENTA KŪST. Dažreiz dzemdību laikā placenta neatdalās pēc bērna piedzimšanas, kā tas parasti notiek dažas minūtes pēc dzemdībām.

Kad placenta vai tās daļa neatdalās, to sauc par placentas akrētu.

Visnozīmīgākā problēma šajā gadījumā ir spēcīga asiņošana pēc dzemdībām. Ja placenta pati neizdalās, ārstam tā būs jāatdala procedūrā, ko sauc par dilatāciju un atdalīšanu. Ja placenta ir izaugusi cauri dzemdes sieniņai, var būt nepieciešama histerektomija, taču tas notiek reti.

LAULĀTĀ ATBALSTS. Ja notiek placentas akrēta, bieži ir spēcīga asiņošana, kas var izraisīt anēmiju. Anēmija ir asins šūnu skaita samazināšanās, kas izraisa nogurumu un enerģijas trūkumu. Sievietei, visticamāk, būs jālieto dzelzs piedevas. Smagos gadījumos var būt nepieciešama asins pārliešana. Atveseļošanās no placentas akrētas izraisītas anēmijas parasti ir ilgāka un grūtāka. Sievietei būs nepieciešams vīra atbalsts vairākās aktivitātēs; viņai var ieteikt palikt gultā.

Preeklampsija

Stāvoklis, ko sauca par preeklampsiju, agrāk tika saukts par grūtniecības toksēmiju vai vienkārši par toksēmiju. Tā ir nopietna problēma, kas rodas tikai grūtniecības laikā. Preeklampsija var attīstīties pēc 20. grūtniecības nedēļas, lai gan vairums gadījumu notiek pēc 30. nedēļas. Ja to neārstē, tā rada nopietnu risku gan mātei, gan bērnam.

Par laimi, vairums preeklampsijas gadījumu ir viegli un ārstējami. Vieglas preeklampsijas gadījumā asinsspiediens paaugstinās pakāpeniski (hipertensija, aprakstīta iepriekš). Vienīgais redzamais preeklampsijas simptoms var būt kāju, roku un sejas pietūkums.

Ievērojot visus ārsta ieteikumus, jūs varat izvairīties no šī stāvokļa attīstības. Ja ievērosiet ārsta norādījumus, parasti var ārstēt preeklampsiju, pirms tā kļūst nopietna.

Dažas pazīmes liecina par stāvokļa pasliktināšanos. Nekavējoties jāzvana ārstam, ja sievietei ir preeklampsija, pastiprinās sāpes labajā hipohondrijā, galvassāpes, redz plankumus vai ir citas redzes halucinācijas.

Vieglas preeklampsijas gadījumā ārsts, visticamāk, ieteiks sievietei gulēt gultā, līdz stabilizēsies asinsspiediens vai līdz dzemdībām. Viņai var ieteikt dzert daudz šķidruma un izvairīties no sāļa un nātrija saturoša ēdiena. Dažos gadījumos grūtniecei var izrakstīt zāles asinsspiediena pazemināšanai.

Ja stāvoklis pasliktinās, topošā māte tiks hospitalizēta gultas režīmam un novērošanai. Var tikt veiktas asins analīzes. Arī nedzimušais bērns tiks novērots un novērtēts; jo īpaši var tikt veikta biofizikālā profilēšana vai pasīvā pārbaude.

EKLAMPSIJA. Par laimi, preeklampsija reti pasliktinās, bet, ja tā notiek, tā var ātri attīstīties par nopietnu stāvokli, ko sauc par eklampsiju. Elampsiju pavada krampji vai konvulsijas, un sieviete var nonākt komā (krampji ir ķermeņa kontroles zudums, līdzīgi kā ģībonis; bieži vien cilvēks trīc; krampji ir spēcīgas spazmas). Gan krampji, gan konvulsijas var kaitēt topošajai māmiņai vai viņas bērnam.

Sievietei var tikt nozīmēti medikamenti krampju kontrolei, tostarp magnija sulfāts vai pretkrampju līdzeklis, piemēram, fenobarbitāls. Viņa var tikt hospitalizēta rūpīgai izmeklēšanai.

Ja šie pasākumi nepalīdz un sievietes stāvoklis neuzlabojas, būs nepieciešams izraisīt dzemdības, lai mātei nerastos tādas komplikācijas kā krampji, insults, aknu un nieru bojājumi. Šādā situācijā ir svarīgi, lai vīrietis aktīvi piedalītos lēmuma pieņemšanā.

LAULĀTĀ ATBALSTS. Kā jau minējām, apspriežot gestācijas diabētu, vīrietim jāpalīdz sievai izvairīties no pārtikas produktiem, kas satur daudz sāls vai nātrija. Viņai jādzer daudz šķidruma. Ja sievietei ieteicams palikt gultā, vīrietim jāpalīdz viņai it visā un jāatbalsta. Veidi, kā to izdarīt, ir aprakstīti sadaļā par gultas režīmu. Ja sievietes stāvoklis pasliktinās un viņa tiek ievietota slimnīcā, vīrietim jāpaziņo, ka viņš darīs visu nepieciešamo, lai viņu atbalstītu. Pajautājiet sievai, par ko viņa vēlētos rūpēties – varbūt kaut ko tādu, ko viņa vēlējās darīt pirms bērna piedzimšanas. Ja viņai ieteicams nestrādāt, viņai jāpalīdz saprast un pieņemt nepieciešamās izmaiņas.

Priekšlaicīgas dzemdības un priekšlaicīgas dzemdības

Dažās situācijās grūtniecei var būt pazīmes, kas liecina par priekšlaicīgām dzemdībām. Priekšlaicīgas dzemdības nozīmē, ka bērns piedzimst vairāk nekā 4 nedēļas pirms laika; to sauc arī par priekšlaicīgām dzemdībām. Apmēram 10% no visiem bērniem piedzimst laikā no 34. līdz 36. grūtniecības nedēļai, un lielākā daļa no viņiem ir normāli un veseli.

Tomēr bērna piedzimšana diezgan ilgu laiku pirms šī laika var radīt problēmas, īpaši, ja bērns piedzimst pirms 32. grūtniecības nedēļas. Priekšlaicīgas dzemdības var būt bīstamas, jo plaušas un citas orgānu sistēmas var būt nepietiekami attīstītas un nav gatavas patstāvīgi veikt savas funkcijas. Vairumā gadījumu gan mātei, gan bērnam ir labāk, ja priekšlaicīgas dzemdības var novērst, lai izvairītos no komplikāciju riska palielināšanās.

Ja sievietei sākas priekšlaicīgas dzemdības, ārstam ir svarīgi mēģināt apturēt kontrakcijas. Lielākā daļa ārstu iesaka gultas režīmu un daudz šķidruma uzņemšanu kā pirmo soli. Medikamentus var izrakstīt vēlāk. Kāpēc vispār tiek noteikts gultas režīms? Tas bieži vien ir noderīgs kā līdzeklis priekšlaicīgu dzemdību novēršanai. Pirms medikamentu lietošanas gultas režīms bija vienīgais veids, kā novērst priekšlaicīgas dzemdības, un tas joprojām ir efektīvs.

Atkarībā no grūtniecības vēstures ārsts var lietot medikamentus, lai apturētu priekšlaicīgas dzemdības. Pat ja sievietei tiek izrakstītas zāles, visticamāk, viņai ieteiks palikt gultā. Medikamenti, kas atslābina dzemdi un aptur kontrakcijas, ir magnija sulfāts, beta adrenerģiskie līdzekļi un sedatīvi vai narkotiski līdzekļi.

ATBALSTS LAULĀTAJAM. Ja sievietei ir ieteikts palikt gultā, vīrietim ir jāpalīdz viņai jebkādā veidā. Tie ir aprakstīti turpmāk. Dažreiz ir noderīgi saprast, ka katra diena, kad bērns atrodas dzemdē, ir diena, kad vīrietim nav jāierodas jaundzimušo intensīvās terapijas nodaļā!

Gultas režīms

Lai palielinātu sievietes izredzes dzemdēt veselīgu bērnu, ieteicams ievērot gultas režīmu. Trīs visbiežāk minētie iemesli šim ieteikumam ir priekšlaicīgu dzemdību, preeklampsijas un placentas priekšlaicības risks.

Mūsdienās katra piektā sieviete grūtniecības laikā pavada vismaz vienu nedēļu gultā. Ja stāvoklis ir smags vai sieviete nevar palikt gultā mājās, viņa var tikt hospitalizēta.

Kāpēc ir nepieciešams gultas režīms? Pirmkārt, kad sieviete guļ, bērns nespiež uz dzemdes kakla, kas var palīdzēt samazināt priekšlaicīgu dzemdību risku. Otrkārt, kad sieviete guļ uz sāniem, tas uzlabo asinsriti dzemdē, un tāpēc bērns saņem vairāk barības vielu un skābekļa. Sieviete var griezties no vienas puses uz otru, bet viņa nevar gulēt uz muguras, jo tas saspiež dobās vēnas un līdz ar to samazina asins piegādi bērnam.

Gultas režīms var būt būtiska pārmaiņa pāra ierastajā dzīvesveidā. Sieviete nevarēs strādāt un viņai būs jāatsakās arī no citām aktivitātēm; šādas izmaiņas var izraisīt stresu. Sievietei var būt grūti piespiest sevi palikt gultā, bet vīrietim vajadzētu viņai atgādināt, ka mājas ir labāk nekā slimnīca!

Sievietei, kurai ieteikts ievērot gultas režīmu, jājautā savam ārstam, ko viņa drīkst un ko nedrīkst darīt. Dažreiz viņa nevar piecelties no gultas, izņemot ēšanu, tualetes apmeklēšanu un pirmsdzemdību vizīšu apmeklēšanu. Dažos gadījumos gultas režīms var būt mazāk stingrs. Viņai var ļaut daļu dienas apsēsties vai būt nedaudz aktīvākai. Viņai var arī izrakstīt medikamentus.

Gultas režīms parasti tiek ieteikts grūtniecības beigās, un lielākā daļa sieviešu ir spiestas to ievērot līdz pat dzemdībām! Tas var nebūt patīkami nevienam no partneriem, it īpaši, ja viņi atceras, ka pēc bērna piedzimšanas viņiem būs daudz jaunu pienākumu. Un tas tiešām nav īpaši patīkami, ja ārsts iesaka gultas režīma laikā nenodarboties ar seksu.

[ 19 ]

Laulātā atbalsts

Vīrietim vajadzētu saglabāt pozitīvu skatījumu uz dzīvi, ja sievai iesaka palikt gultā. Šis padoms ir labs abiem laulātajiem! Gultas atpūtas mērķi ir vesels bērns un vesela māte. Ja sieviete šajā laikā jūtas nomākta (kas ir normāla reakcija), vīrietim vajadzētu atgādināt viņai, ka tiek darīts viss iespējamais, lai mazulim būtu vislabākais dzīves sākums. Ir dažas lietas, ko vīrietis var darīt, lai palīdzētu sievai vieglāk pieņemt šo nepieciešamību. Viņam vajadzētu būt viņai blakus, kad viņš ir mājās. Ir ļoti vientuļi visu dienu gulēt gultā vienam. Mudiniet viņas draugus un radiniekus piezvanīt vai atnākt ciemos, ja sieviete jūtas pietiekami labi, lai to darītu. Ja viņi piedāvā palīdzēt mājas darbos, pieņemiet palīdzību! Lielākajai daļai cilvēku patīk palīdzēt. Viņiem var lūgt iepirkties, veikt ķīmisko tīrīšanu, veļas mazgāšanu, pieskatīt bērnus vai gatavot ēst.

Vīrietim jāuzņemas mājas darbi. Ja sieviete uztraucas par netīru tualeti vai nemazgātiem traukiem, tas var viņai nodarīt pāri. Tajā pašā laikā tev vajadzētu atgādināt viņai, ka tu dari visu iespējamo, un māja, visticamāk, neizskatīsies tik spīdīga, kā viņa vēlētos.

Ja vīrietis domā par to, ko dāvināt sievai, viņam jāizvēlas kaut kas tāds, kas viņai palīdzēs pavadīt garās stundas gultā. Jauns kompaktdisks, nomātas videolentes, jauks kancelejas piederumu un zīmogu komplekts, jauna grāmata vai grāmata magnetofona ierakstā palīdzēs viņai īsināt laiku.

Neatliekamā operācija grūtniecības laikā

Ārkārtas situācija var rasties pat grūtniecības laikā. Šādā gadījumā iejaukšanās jāveic vislabākajā veidā sievietei un viņas augošajam auglim. Var būt nepieciešamas dažas operācijas. Piemēram, apendicīta, urīnpūšļa akmeņu izņemšanas, olnīcu cistu, kaulu lūzumu un zobu problēmu gadījumā.

Operācijai, visticamāk, būs nepieciešama anestēzija vai sāpju mazināšana. Jums jālūdz ārstam to lietot pēc iespējas mazāk. Gan jums, gan jūsu mazulim vislabāk ir izvairīties no vispārējās anestēzijas pirmajā trimestrī un kopumā. Ja nepieciešama vispārējā anestēzija, jūsu mazulis operācijas laikā tiks rūpīgi novērots.

Ārkārtas situācijā ārsts darīs visu, lai saglabātu mātes un bērna veselību. Ja laulātie saskaras ar šo problēmu, viņiem lēmumi jāpieņem kopā ar ārstu. Jāsaprot, ka tādas problēmas kā apendicīts un kaulu lūzumi prasa uzmanību un nevar gaidīt līdz grūtniecības beigām.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]