Hipertireoze kaķiem

Turpmāk norādītā informācija neplāno aizstāt regulāras vizītes ar veterinārārstu. Ja domājat, ka jūsu kaķim var būt hipertireoze, nekavējoties konsultējieties ar veterinārārstu. Atcerieties, nedodiet dzīvniekam jebkādus medikamentus bez konsultēšanās ar veterinārārstu.

Kas ir hipertireoīdisms?

Hipertireoze ir visbiežākā kaķu dziedzera slimība. Visbiežāk to izraisa pārmērīga cirkulējošā tiroksīna - vairogdziedzera hormona koncentrācija asinīs - labāk pazīstama kā T4.

Kādi ir hipertireozes simptomi?

Svara zudums un palielināta apetīte ir viena no visbiežāk sastopamajām šī stāvokļa klīniskajām pazīmēm. Svara zudums vērojams 95 - 98% gadījumu ar hipertireoīdismu kaķiem, un spēcīga ēstgriba - 67 - 81% gadījumu. Ziņots arī par pārmērīgu slāpēm, palielinātu urinēšanu, hiperaktivitāti, nestabilu izskatu, aizdusu, caureju un pastiprinātu matu izkrišanu. Vemšana novēro aptuveni 50% skarto kaķu. Klīniskie simptomi ir paaugstināta T4 līmeņa ietekme uz dažādām orgānu sistēmām.

Kādas kaķu šķirnes (kāda vecuma kaķi) ir pakļautas hipertiroīdismam?

Hipertiiroīdisms var rasties jebkurā kaķu, vīriešu un sieviešu šķirnē, bet tas rodas gandrīz tikai vecākiem dzīvniekiem. Mazāk nekā 6% gadījumu notiek kaķiem, kas jaunāki par 10 gadiem. Vidējais vecums slimības sākumā ir no 12 līdz 13 gadiem.

Kā tiek diagnosticēts hipertireoīdisms?

Tā kā dažām parastām vecāku kaķu slimībām, piemēram, diabētu, zarnu iekaisumu, zarnu vēzi un hronisku nieru mazspēju, ir zināmi klīniskie simptomi ar hipertiroīdismu, ir jāveic vairāki pētījumi. Klīniskā, bioķīmiskā asins analīze un tikai klīniskā urīna analīze nenosaka hipertireoīdismu, bet noteikti var izslēgt diabētu un nieru mazspēju. Kaķiem, kas cieš no hipertireozes, var būt normāli asins un urīna klīniskās analīzes rezultāti, bet bioķīmiskajā asinsanalīzes testā bieži parādās paaugstināts noteiktu aknu enzīmu līmenis.

Pārsvarā vairumā gadījumu hipertiroīdisma galīgā diagnoze pamatojas uz vienkāršu asins analīzi, kas parāda paaugstinātu T4 līmeni asinsritē. Diemžēl 2-10% kaķu, kas cieš no hipertireoze, ir normāls T4 līmenis. Viens no iespējamiem izskaidrojumiem ir tas, ka vieglajos gadījumos T4 līmenis var iziet un normalizēties. Cits izskaidrojums ir tāds, ka slimības, kuras saistītas kavē uzlabošana T4, samazinot to normālā līmenī vai augšējo robežu, kas padara vetārsta, kļūda domāt, ka statuss vairogdziedzera normālas kaķi. Tā kā tie ir gados veci kaķi, vienlaikus slimības rodas diezgan bieži, un kaķiem ir grūti diagnosticēt hipertireozi.

Kā tiek ārstēts hipertireoīdisms?

Hipertiroīdisma ārstēšanai ir vairākas iespējas, katrai no tām ir savas priekšrocības un trūkumi.

• Antitreoidāla līdzekļa perorāla lietošana. Metimazols (tirdzniecības nosaukums Tarazol TM) jau sen ir kaķu hipertireozes zāļu terapijas pamats. Tas ir ļoti efektīvs, ārstējot šo stāvokli, bieži rezultāts ir 2 - 3 nedēļas. Diemžēl 15 - 20% no kaķiem ir blakusparādības, piemēram, apetītes zudums, vemšana, miegainība, asinsreces traucējumiem, dzelte, nieze galvas un purnu, un dažreiz asins šūnu izmaiņu. Lielākā daļa blakusparādību ir vieglas un galu galā tie iet prom, lai gan dažreiz narkotiku var atcelt. Tas aizņem ikdienas zāles, kas ir nelabvēlīgs īpašniekiem, kuru kaķi pretošas tablešu lietošanai. Pārējo kaķu dzīvi regulāri jāatkārto klīniskais asins analīzes un T4 analīzes.
• Vairogdziedzera darbības ķirurģiska noņemšana. Hipertiroīdismu parasti izraisa labdabīgs audzējs, ko sauc par vairogdziedzera adenomu, un uztver vienu vai vairākus abus vairogdziedzera dziedzerus. Par laimi, lielākajai daļai kaķu, kas cieš no hipertireozes, ir labdabīgi, labi iekapsulēti audzēji, kurus viegli noņemt. Operācija parasti noved pie atveseļošanās, bet anestēzija vecākiem pacientiem var būt nevēlama, jo to slimības var ietekmēt sirds un citu orgānu darbību. Kaut arī operācija var šķist dārga, tā bieži ir lētāka nekā perorālo zāļu un regulāru atkārtota asins analīžu gadi.
• Terapija ar radioaktīvo jodu. Tas ir labākais un visgrūtākais ārstēšanas variants. Radioaktīvais jods, ko injicē (parasti zem ādas), koncentrējas vairogdziedzerī, kur tas izstaro un iznīcina hiperfunkcionējošos audus. Anestēzija vai operācija nav nepieciešama, un, lai panāktu atgūšanu, parasti ir nepieciešams tikai viens ārstēšanas veids. Agrāk ārstēšana ar radioaktīvo jodu tika veikta tikai specializētās licencētās iestādēs, bet tagad ir daudz privātu ārstniecības iestāžu. Hospitalizāciju var pagarināt. Atkarībā no vietējiem vai valsts noteikumiem, kaķiem var būt nepieciešams uzturēties ārstniecības iestādē 10 - 14 dienas, kamēr radioaktivitātes līmenis urīnā un fēcēs ir samazināts līdz pieņemamam līmenim. Arī terapija ar radioaktīvo jodu ir dārga. Cena ir samazinājusies no apmēram $ 1200 līdz $ 500- $ 800, bet lielākajai daļai kaķu īpašnieku tā joprojām ir pārmērīgi augsta.

[1], [2]