Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Grūtniecības pārtraukšanas termiņš
Pēdējā pārskatīšana: 17.10.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Saskaņā ar statistiku, ik gadu uz planētas tiek veikti vidēji 50 miljoni abortu. Diemžēl bieži vien ir situācijas, kad sieviete nevēlas viņai saglabāt grūtniecību kādu iemeslu dēļ. Ja grūtniecei ir nolēmusi vēl veikt abortu, viņai jāzina, kā laika grūtniecības pārtraukšanu, kā arī būtību procedūru, kā arī riskiem un briesmām.
Cik ilgi pirms grūtniecības var pārtraukt?
Mākslīgu abortu (abortu) var izdarīt gan spēcīgu medicīnisko indikāciju klātbūtnē, gan pēc sievietes neatlaidības, kas nevēlas nest un bērns piedzimst. Viens no šīs procedūras nosacījumiem ir termiņš, un, ja iespējams, tas nedrīkst būt ilgāks par divpadsmit nedēļām. Grūtniecības termiņš ir viens no pirmajiem jautājumiem, ko ārsts tev jautājīs, jo no tā atkarīgs mākslīgā aborta veikšanas veids.
Grūtniecības pārtraukšanas termiņš ir līdz 22 nedēļām: šāds aborts ir uzskatāms par novēlošanos.
Šobrīd ir daudz veidu, kā veikt mākslīgus abortus, un šeit ir galvenie:
- zāļu aborts - šī iespēja ir viena no drošākajām, bet tiek lietota tikai līdz 6 nedēļām;
- vakuuma pārtraukšana grūtniecības laikā - lieto agrīnā grūtniecības periodā. Metode ir negatīva spiediena radīšana dzemdē, lai iegūtu saturu;
- ķirurģiska grūtniecības pārtraukšana - viens no visbiežāk sastopamajiem klasiskajiem aborta veidiem, tiek veikta ar vispārēju anestēziju, izmantojot ķirurģiskus instrumentus.
Grūtniece, kas plāno pārtraukt grūtniecības procesu, ir jāapzinās, kādas sekas un komplikācijām abortu: attīstība asiņošana vai iekaisums reproduktīvās sistēmas nomākšana funkciju virsnieru sistēmas un piedēkļiem, nespēja bērnus nākotnē, rašanos pastāv ārpusdzemdes grūtniecības risks, mastītu.
Pēc mākslīgās grūtniecības pārtraukšanas ir jāaizsargā vismaz 12 mēnešus. Grūtniecība pēc aborta jākontrolē ārstam no tās attīstības sākuma, jo pastāv spontāna aborta risks.
Medikamentu aborts, kura ilgums pārsniedz 6-8 nedēļas, nav ieteicams. Medicīniskiem abortiem bieži tiek izmantots diezgan labi zināms kontracepcijas līdzeklis Postinor. Šis līdzeklis ir visefektīvākais pirmajās dienās pēc neaizsargāta dzimumakta, tad tā efektivitāte ir ievērojami samazināta. Ja implantācija jau ir notikusi, šīs zāles nav piemērotas. Ņemiet vērā, ka Postinor var izraisīt dažas blakusparādības, ieskaitot dispepsijas traucējumus, asiņošanu un vemšanu.
Ja grūtniecības atpakaļskaitīšanas laiks vairs nav ilgāks par dienu, bet nedēļu laikā jums būs jāpāriet pie spēcīgākiem medikamentiem:
- Mifegin ir antiprogestagēna zāles, ko lieto, lai pārtrauktu agrīnā grūtniecības perioda ilgumu (līdz 42 dienām). Zāles lietošanas shēmu nosaka ārsts un iet caur viņa uzraudzību;
- Mesoprostols ir prostaglandīnu sintētisks analogs, izraisa dzemdes sienu saraušanos, tiek lietots līdz 6-8 grūtniecības nedēļām;
- Mifepristons ir antiprogestagēns, to var lietot vienu pašu vai kombinācijā ar mezoprostolu. To var arī izmantot vēlākos terminos, lai palielinātu darba apjomu intrauterīnās augļa nāves laikā;
- Metotreksāts - narkotiku, citostatiska aģents, antimetabolīts. Narkotika ir efektīva, tomēr, ir daudz sānu izpausmes: tā caureja, stomatīts, čūlas mutes dobumā, smaganu asiņošana, matu izkrišana, anēmija, uzņēmības asiņošanu, iekaisumu, aknām un nierēm.
Medicīniskajiem abortiem ir daudz kontrindikāciju. Pirmkārt, šis termiņš ir tikai 6-8 nedēļas. Kontrindikācijas ir endokrīnās patoloģijas, urīnceļu sistēmas slimības, aknas, sirds, CNS.
Grūtniecības pārtraukšana agrīnā stadijā
Aborts, kas tiek radīts tieši tad, ja konstatē esošu nevēlamu grūtniecību, tiek uzskatīts par vismazāk bīstamu, tas ir, cik drīz vien iespējams. Grūtniecības sākumā auglis joprojām ir ļoti mazs, kas ļauj pārtraukt procedūru, samazinot komplikāciju iespējamību.
Visbiežāk līdz 5-6 nedēļām vakuuma aspirācija (mini-aborts). Šī metode ir dzemdes dobuma attīrīšana, radot vakuumu. Šīs metodes priekšrocības ir tādas, ka mehāniski nelabvēlīgi ietekmē gļotādu.
Ja grūtniece prasa laiku palīdzēt, viņa izsniedz uztriepi un ultraskaņu, lai apstiprinātu grūtniecības grūtniecību. Lai noteiktu, vai ir slēpta infekcija, kas var izraisīt komplikācijas aborta laikā, ir nepieciešams uztriepes. Dažreiz pirms aborti tiek ārstēti iekaisumu dzimumorgānu apvidū, kas ņem daudz laika, lai zaudēt iespēju abortu grūtniecības sākumā.
Grūtniecības tablešu pārtraukšanas noteikumi - līdz 6-8 nedēļām. Šajā periodā tiek pieņemti ārsta izrakstītie medikamenti, kas var izraisīt dzemdes kontraktivitāti, tādējādi pārtraucot grūtniecību. Dažas zāles neietekmē dzemdes muskulatūru, un tās sienas nav piemērotas augļa olšūnas noteikšanai, tāpēc grūtniecība izzūd. Pēc tablešu Aborts var notikt uzreiz vai pēc dažām dienām: tas parasti pavada vispārējs vājums un atbrīvot lielu daudzumu asiņu no dzimumorgānu traktu. Šo pacienta stāvokli pilnībā jākontrolē ārsts. Zāļu lietošana narkotiku izraisītai grūtniecības abortai pats par sevi ir CATEGORALLY FORBIDDEN. Pēc šāda veida aborta ārsts izskata sievieti vēl divas nedēļas, lai pārliecinātos, vai dzemde ir pilnīgi izlaista. Ja tas nenotiek, ķirurģija var tikt izrakstīta.
Parasti termiņš, kas pārsniedz sešas nedēļas, ir indikators grūtniecības ķirurģiskajai pārtraukšanai.
Grūtniecības pārtraukšana vēlāk
Vēlākā laikā, kad joprojām ir iespējams pārtraukt grūtniecību (no 13 līdz 22 nedēļām), tas tiek darīts vienīgi sievietes veselībai vai augļa attīstībai.
Medicīniskā indikācija grūtniecības pārtraukšanai ir:
- smaga sirds un asinsvadu patoloģija, centrālā nervu sistēma, urīnceļu sistēma, smagi vielmaiņas traucējumi, asins slimības sievietēm;
- sarežģīta grūtniecība, asiņošanas attīstība, preeklampsija;
- hromosomu patoloģijas auglim, embriju attīstības defekti, nedzimuša bērna nāve.
Starp grūtniecības pārtraukšanas metodēm vēlākos termiņos var identificēt:
- ķirurģiska metode (vadītāja ķeizargrieziena, vaginālas vai vēdera operācijas);
- medikamenta metode, kā nostiprināt dzemdes kontraktivitāti (tā dēvēto mākslīgo dzemdību).
Grūtniecības aborts ilgtermiņā var kļūt par sievieti dažādu komplikāciju attīstībai. Tādēļ pacientam obligāti jāinformē par iespējamām aborta sekām:
- dzemdes kakla plīsums. Ja tas notiek, tas ir jostas, bet vēlāk, kad sieviete iestājas grūtniecība un vēlas paciest mazuli, var rasties dažas grūtības. Tie ietver izeik-dzemdes kakla nepietiekamības attīstību vai nepilnīgu dzemdes kakla paplašināšanos darba laikā;
- bojājums dzemdes sieniņām. Retāk sastopamas, bet tiek uzskatīts par diezgan bīstamu komplikāciju izraisītu abortu. Ja tā notiek, izmantojiet ārkārtas operāciju;
- asiņošanas attīstība. Šāda komplikācija visbiežāk rodas ar zāļu abortiem;
- dzemdes augļa olšūnas atlikušie elementi. Nepieciešama obligāta savlaicīga ārstēšana.
Starp komplikācijām, kas nenotiek tūlīt pēc aborta un pēc kāda laika, jāatzīmē:
- endometrija iekaisuma process, kas attīstās, reaģējot uz infekcijas izraisītāja iegūšanu aborta laikā. Tas var izraisīt gļotādas patoloģijas attīstību, endometrija audu struktūras traucējumus, kas pēc tam var kļūt par vienu no neauglības faktoriem;
- iekaisuma reakcija piedēkļņos un caurulītēs, kas var izraisīt caurulītes un adhēziju šķēršļus;
- ikmēneša cikla traucējumi hormonālas nelīdzsvarotības dēļ;
- endometrioīdā audu proliferācija;
- smagais nākamo grūtniecības cēlonis, aborts vai priekšlaicīgi dzimuša bērna piedzimšanas risks;
- risku attīstīt nelīdzsvarotu vietu turpmākajai grūtniecībai, kas saistīta ar tubulāru adhēziju;
- neiespējamība iedzert bērnu.
Lai nedaudz mazinātu komplikāciju risku pēc aborta, vienmēr ievērojiet ginekologa ieteikumu. Dažreiz ir nepieciešams veikt antibakteriālu profilaktisku ārstēšanu, lai pasargātu sevi no iespējamās infekcijas grūtniecības pārtraukšanas laikā.
Ja aborts tika veikts attiecībā uz kādu no medicīniskām indikācijām, tad nākamā grūtniecība pilnībā jāpārbauda un, iespējams, jāārstē, lai izvairītos no notikumu atkārtošanās.
Zāļu aborta cena
Pirms tikšanās ar ārstu par aborta jautājumu, lielākā daļa sieviešu mēģina noskaidrot, cik lielā mērā šī procedūra izmaksā un kādi pakalpojumu veidi jāiekļauj izmaksās.
Grūtniecības beigu medicīniskās izmaksas parasti veido ienākošo pakalpojumu kopējās izmaksas:
- grūtniecības tests, kas tiek veikts, lai precīzi pārbaudītu grūtniecības ilgumu (visbiežāk šim nolūkam veicot β-hCG asins analīzi);
- vispārējs asins analīzes tests, tamponu no dzemdes kakla kanāla infekcijas ārstēšanai;
- speciālistu konsultācijas (parasti ir divas no tām: pirms un pēc aborta);
- tūlītēju aborta zāļu izmaksas;
- Ultraskaņas pārbaude pirms un pēc procedūras.
Iespējamo komplikāciju ārstēšana, kā parasti, neietilpst papildu slimnīcas uzturēšanās dienas iepriekš deklarētajās izmaksās.
Budžeta (valsts) klīnikās palāta un dažas procedūras var būt brīvas, bet privātās iestādes nodrošina tikai maksas pakalpojumus. Šī iemesla dēļ, lai padarītu abortu iespējami lētāku, daudzas sievietes vēršas pie budžeta poliklīnikām un sieviešu klīnikām.
Jāatzīmē, ka abortifikatoru neatkarīgais iegāde un saņemšana ir ne tikai nepamatota, bet arī kategoriski aizliegta. Iespējams, sākotnēji jūs ietaupīsiet naudu. Bet nākotnē jūs varat zaudēt ne tikai veselību, bet arī dzīvību.
Tā paša iemesla dēļ nav ieteicams ietaupīt, ierodoties nezināmā apšaubāmajā klīnikā, kurai nav nepieciešamās dokumentācijas, kas atļauj atbilstošas procedūras. Atcerieties, ka jebkurai klīnikai jābūt akreditētai. Šai akreditācijai vienmēr ir pievienoti dokumenti, kuros norādīts to procedūru saraksts, kuras atļauts veikt šajā medicīnas iestādē. Šajā sarakstā jāietver medicīniskais aborts. Ja klīnikā jums piešķirta licence, bet akreditācijas dokumentus neuzrādīja, ļoti ieteicams neiejaukt grūtniecību šajā klīnikā.
Medicīnisko abortu izmaksas medicīnas iestādēs Kijevā svārstās no 1350 līdz 3000 UAH. Klīnikas kasē vispirms (!) Jānorāda, vai deklarētā vērtība ir galīga, vai arī jums būs jāmaksā papildus par visiem pakalpojumiem pēc tam.
Pēc medicīniskās grūtniecības pārtraukšanas ieteicams atjaunot menstruālo funkciju speciālista uzraudzībā. Seksuālā dzīve pēc procedūras ir atļauta pēc 14 dienām.
Pirms došanās uz klīniku par abortu, pārliecinieties, lai nosvērt visus "plusus" un "pret" balsojumu kā iespējamu abortu, atcerieties, ka izmaksas pārtrauc grūtniecību var būt jūsu veselībai un Jūsu ģimenes lietderību.