Darba anomālijas: informācijas pārskats

Starp faktoriem, kas sarežģī dzemdību procesu, vissvarīgākie ir šādi: mātes iegurņa iezīmes; augļa attēlošanas pazīmes, kā arī noformējuma veidi; dzemdes kontrakciju spēks. Augļa galvas un mātes iegurņa izmēra disproporcija ir saistīta ar nelabvēlīgu to diametru kombināciju.

[1], [2], [3], [4], [5]

Māte Taz

Ideal baseina ir noapaļots augšējo robežu ieejas daļu uz iegurni (t.i. Ginekoidnuyu ir forma raksturīga struktūras sieviešu iegurņa), tomēr, gandrīz 15% sieviešu augšējā robeža no ieejas traukā iegarenas ovāla (tā saukto antropoīds forma - tipa vīriešu iegurņa ) Lieki dzīvoklis augšējā ieeja iegurņa (tā sauktā dzīvoklis iegurņa) tiek novērota 5% sieviešu, tad pieaugums pārsniedz 152 cm, un 30% sieviešu ir īsāks par 152 cm. Skolioze, muguras kifoze, saplūdinot krustu ar V jostas skriemeļa, spondilolistēzi un mutes iegurņa kaulu lūzumi ir bojāta. Agrākos laikos, nozīmīgākās problēmas sievietēm kļuvusi par traumām rahītu un poliomielīta. Ja aizdomas sašaurināšanās iegurņa kad nedzemdējušām sievietēm baltajiem līdz 37. Grūtniecības nedēļai nav noticis ievietošanas iepazīstinot galvu.

Prezentācijas veids

Ar galviņas prezentāciju, jo mazāk galva ir saliekta, jo situācija ir mazāk labvēlīga. Gadījumā, ja frontālās un sānu pozīciju previa ir nepieciešama, lai veiktu ķeizargrieziens: sejas tūpļa un mugurpuses pakauša previa formā, lai gan tas var notikt vaginālā ceļu, bet vēl varētu būt šķēršļi to. Glutea uzturs ir īpaši nelabvēlīgs (no grūto dzimstības viedokļa), ja augļa ķermeņa svars pārsniedz 3,5 kg.

Dzemdes kontrakciju spēks

Mātes kontrakcijas sākas no dzemdes dibena apgabala un izplatās pa līniju. Kontrakciju intensitāte un ilgums ir vislielākais dzemdes rajonā, bet vienlaikus visās dzemdes daļās sasniedz maksimumu. Normālam kontrakciju vajadzētu veikt 3 reizes 10 minūtes, ilgstot līdz 75 sekundēm. Redukcijas pīķa augstumā spiedienam vajadzētu sasniegt 30-60 mm Hg, savukārt relaksācijas periodos dzemdes tonis jāsaglabā spiedienā 10-15 mm Hg.

Dzemdes kontraktivitātes pārkāpums

Saīsinājumi var būt hipotoniski (mazs dzemdes tonuss relaksācijas fāzē, vāji kontrakciju tipi), var būt normotoniski, bet pārmērīgi reti. Šādi dzemdes kontraktivitātes traucējumi tiek koriģēti (nostiprināti) ar oksitocīna palīdzību). Citos gadījumos dzemdes apakšējais posms ir hiperaktīvs, savukārt dzemdes dibena normālā dominējošā loma nav, un kontrakcijas var virzīties uz augšu no apakšējā segmenta. Šādos gadījumos dzemdes kakla neatveras pareizi, un mātei ir smagas muguras sāpes un vēlme stumt pirms dzemdes kakla atvēršanas. Šādās situācijās mātei jānodrošina adekvāta analgēzija; jo īpaši epidurālā anestēzija ir efektīva, jo tiek samazināta nekontrolējama vēlme stumt (piemēram, 25 mg peredīna intravenozas ievadīšanas gadījumā).

Dzemdes kakla distocija

Ar šo terminu saprot situāciju, kad nav atklāta stingra, neelastīga dzemdes kakla. Predisposing faktori var būt iepriekšējā trauma, rētas process, konusa biopsija un moxibustion. Dažreiz ir ļoti grūti noteikt, kāpēc dzemdes kakls nav atklāts: organisku iemeslu dēļ vai nesaskrāpē darba rezultātā. Abos gadījumos parasti ir nepieciešams piesaistīt ķeizargriezienu.

[6], [7], [8], [9], [10],

Ilgstoša darba sekas

Ja ilgstoši dzimuši, palielinās gan jaundzimušo, gan māšu saslimstības risks (galvenokārt infekciozu komplikāciju dēļ). Mūsdienu darba veikšanas metodes nodrošina nepārtrauktu dzimstības procesa kontroli, tādējādi atvieglojot uzdevumu atzīt darba kavējumu un savlaicīgi koriģēt šo komplikāciju.

Ja savlaicīgi jāuzdod darba novirzes, cik droša ir piegāde caur dabisko dzemdību kanālu.

[11], [12], [13]