Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Baktēriju infekcijas kā embriju un fetopātiju cēlonis
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Ne tikai vīrusi var traucēt normālu grūtniecības gaitu un izraisīt attīstības traucējumus vai pat deformācijas auglim. Bez tiem embriji un fetopātijas var izraisīt arī baktērijas, kas pieder pie dažādām grupām. Pirmais, ko mēs uzskatīsim par, ir baktērijas, kas pieder pie "septiskās" grupas. Savukārt tie tiek sadalīti grampozitīvos un gramnegatīvos mikroorganismos. Starp Gram piezīmi E. Coli, Proteus, Klebsiella, ir ļoti bieži izraisa grūtniecēm nieru un urīnceļu infekcijas (pielonefrīta, cistīta, ķīmijterapijas pyelitis uc).
Gram-pozitīvu mikroorganisms,, kas ietver stafilokoki, streptokoki, pneimokoku, et al., Arī ļoti bieži izraisa embriopaty. Šie mikroorganismi cauri placentai hroniskas infekcijas perēkļi: Kariozu zobiem, hroniska angīna (tonsilītam), adenoīdi, sinusīta un sinusīts (iekaisums deguna blakusdobumu), iekaisums dzemdes, hroniska apendicīta, pielonefrīts, uc Papildus placentas, šiem patogēniem .. Var iekļūt dzemdē caur maksts un pēc tam caur dzemdes kakla kanālu.
Tādējādi "septiskos" mikroorganismus izraisošas fetopātijas tiek sadalītas agrīnā stadijā (notika plakanās cauri 4-7 grūtniecības mēnešiem) un vēlīnā (8-10x mēnesī). Ja inficējas agrīnā periodā, var rasties spontāni aborti un vēlīnā - mirstības vai priekšlaicīgas dzemdības; bērni ar intrauterīnās infekcijas pazīmēm var arī piedzimt.
Jaundzimušajiem intrauterīnā infekcija parasti izpaužas kā pneimonija, vidusauss iekaisums, meningīts, dermatīts (ādas bojājumi) vai sepsis.
Tagad atkal uz augošo infekciju. Pirmkārt, šī hroniskas iekaisuma slimības, maksts un dzemdes kakla (vaginīts, colpitis, cervicīta), otrkārt, ilgstošu palielināts intrauterīna spiediens (ko sauc par pagarinātu tonis no dzemdes), treškārt, deficīts vitamīna C. Turklāt, visbiežāk infekcija vecākās dzemdējušas, multiparous sievietes ar polyhydramnios, kad novirzes no dzemdes (divu vienradža, segliem un tā tālāk. Lpp.), ar gaping kakla kanāla (kakla nekompetence). Šajos gadījumos augļa infekcija nenotiek nekavējoties. Raksturīgi, ka baktērijas ievadiet augli ar hematogenous, trāpot pirmos kuģus no nabassaites un placentas, bet var krist augļa organismā arī tad, ja norīta ūdens iekļūst elpceļos caur konjunktīvas vai ādu. Tā kā infekcija notiek tieši pirms bērna piedzimšanas vai tās laikā, bērns var piedzimt šķietami veselīgs. Tomēr pēc brīža viņš sāk infekcijas klīniskās izpausmes. Bērns kļūst nemierīgs, atsakās krūts, viņš var būt bouts nosmakšanas (nosmakšana vai elpošanas apstāšanās), saskaņā ar kuriem tā ir zilā krāsa var parādīties neiroloģiski traucējumi, kas atgādina slimnīcu dzimšanas traumu. Vēlāk simptomi kļūst īpaša un nosaka sākuma vai dažāda veida primāru ģeneralizētu infekciju (pneimoniju, meningītu, vidusauss iekaisumu, sepsi).
Attiecībā uz statistikas datiem baktēriju infekcija izraisa augļa un jaundzimušo nāvi 5-20% gadījumu un varbūt pat lielāku.
Ņemot vērā visu iepriekš minēto, ir nepieciešams, lai novērstu savlaicīgu desensitivizēt visu iespējamo perēkļu hroniskas infekcijas: ārstēt vai pat noņemt kariozs zobus, ārstēt pie otolaringologs iekaist mandeles, augšžokļa dobumu un citi, novērš iekaisumu dzemdes, pielonefrīts, cistīts, utt ...
Viens no augļa attīstības cēloņiem ir listerioze. Listerija ir mikroorganisms, kas visbiežāk caur muti ieplūst cilvēka ķermenī. Tas var izraisīt kuņģa un zarnu trakta slimības, ietekmēt dziedzeru audus, dzemdes kakla sistēmu, locītavu utt. Bet galvenais ir tas, ka tas ilgstoši var palikt ķermenī. Un ņemot vērā, ka ķermenis grūsno Listeria "mīl" vairāk nekā (sava veida tropisma Listeria uz Uroģenitālās sistēmas, grūtnieces), tad listeriozi grūtniecības laikā notiek biežāk, nekā tas tiek diagnosticēta.
Pēc listerijas iekļūšanas grūtnieces ķermenī viņai attīstās klīniskā tēlu (parasti pielonefrīts, cistīts, pielītis, kolipīts utt.). Ar strāvu asinīs, baktērijas tiek pārvadātas pa visu ķermeni un var iekļūt placentā auglim.
Ja infekcija notika agrīnā grūtniecības periodā, tad visbiežāk tas izraisa augļa nāvi un spontāno abortu. Ja sievietes iepriekšējās grūtniecības ļoti bieži beidzas šādā veidā, tad par to būtu jāinformē ārsti, kuriem būtu jāpārbauda sievietei par listeriozi.
Ja infekcija radās vēlīnā grūtniecības, kad mazulis ir piedzimis ar klīniskām izpausmēm listeriozi in utero: dažādas (polimorfo) izsitumi uz ādas, rīkles, balsenes (bieži hemorāģiskā), uz mandeles, dzeltenās ādas; aknu un liesas palielināšanās. Gandrīz vienmēr šiem bērniem ir pazīmes pneimonija un smadzeņu asins plūsmu. Smagākos gadījumos var rasties meningīta simptomi.
Tā galvenā "krātuve" Listeria dabā - tas ir kaķi, suņi, grauzēji un citi dzīvnieki (slimība, attiecas uz zooantroponozam), tad bāzes novēršanai ietver ievērošanu elementāru sanitārās un higiēnas normas un pasākumus, piemēram, roku mazgāšanas ar ziepēm un ūdeni pēc kontakta ar dzīvniekiem. Un kopumā, grūtniecēm, kuras iepriekš nav bijis nekādas klīniskās izpausmes listeriozes (aborts, pielonefrīts, cistīts, un P. Utt.), Tas ir vēlams, lai izvairītos no saskares ar visiem dzīvniekiem, it īpaši, ja tā ir brīvi iet uz ielas, mežā, un tā tālāk. D. Neēst arī svaigu pienu, nepietiekami termiski apstrādātu gaļu.
Ja grūtniecei agrāk bija atkārtotu spontāno abortu, nieru slimību un dzimumorgānu asiņošana, novēroja skaidrs drudža stāvoklis noticis nedzīva bērna vai bērnu nomira tūlīt pēc piedzimšanas, tāpēc sievietēm būtu jāveic profilaktisku ārstēšanu ar antibiotikām, tipa, devu un kura ilgumu nosaka ārsts izmanto.