Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Streaks
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Striae ir absolūti neatkarīga nosoze etiopatogēnas ziņā, gan klīniskā, gan morfoloģiskā ziņā un ārstēšanas ziņā.
Strijas - "stiepjas" ādas atrofija lentes veida, sloksnes atrophoderma, strijas distensae, strijas gravidarum - savdabīgs atrofija ādas formā šauru nogrimušo viļņotu joslās, lokalizēta galvenokārt jomās maksimāli stiepjas no ādas.
Striae ir nopietns kosmētikas defekts, jo parasti tas parādās jauniešu ādai, kuri ir ļoti nobažījušies par savas ķermeņa estētisko izskatu.
Cēloņi striae
Strijas var būt simptoms dažādām slimībām (hypercortisolism, Kušinga slimība. Marfan sindroms), var parādīties fona diencephalic sindromu saņem anaboliskos hormonus sportistiem, virsnieru hiperplāzija, jauneklīgu hypercorticoidism pubertātes bērniem strauji gūst svaru.
Tiek uzskatīts, ka galvenais iemesls izskatu striju visos gadījumos - hormonālo nelīdzsvarotību, ar dominējošo lomu adrenokortikotropā, vairogdziedzera stimulējošā hormona, vairogdziedzera hormoni, virsnieres un dzimumdziedzeri. Tomēr ne mazāk svarīga ir ādas virsmas palielināšanās, jo šajās vietās rodas striae veidošanās. Sportisti ar muskuļu ēkas striju parādās plecu, gurni: sievietēm grūtniecības laikā - uz vēdera, krūtis (jomas maksimāli stiepjas no ādas); sievietēm, kuras strauji pieaudzis - gurniem, jostasvietā, sēžamvietās utt.
Strias patoģenēze
Tiek pieņemts, ka patoģenēzē striju viens no svarīgākajiem faktoriem ir samazināt kolagēna sintēzi un elastīna ar fibroblastu, vienlaikus saglabājot spēju sintezēt metālproteināzes (kolagenāzes, elastāzes). Tas nozīmē, ka fibroblastisko sēriju šūnu spektrā pārsvarā dominē fibroblasti, kas sintezē fermentus, kas iznīcina kolagēna un elastīna proteīnus, nodrošina ādas izturību. Tā rezultātā, pārsniedzot ādas pārslodzi, ko izraisa kāds no iepriekš minētajiem iemesliem, rodas pārrāvums, dermas acs sloksnes iznīcināšana, saglabājot epidermu. Kuģi, kolagēna un elastīgās šķiedras tiek ieplīsušas, "ūdeņradis" rodas ādā.
Histoloģiska "jauno" striju attēlošana
Epidermai ir normāla struktūra un biezums. Bazālā membrāna, papilla un ķemmīšgliemene ir labi izteikta.
Subepidermālajiem un pakārtotajiem slāņiem ir monomorfisks raksturojums. Starp šķelto šķiedru struktūru klucītēm ir redzami šūnu elementi. Starp kuriem dominē fibroblastu normālais izmērs un forma. Pastāv liels skaits paretiski dilatējamu trauku, kas izskaidro stoia stagnējošo cianotiski-rozā krāsu. Histoloģiskais attēls, kā arī rētas, atšķiras no striae dzīves. Jo vecāka ir svītra, jo mazāk ir trauki un šūnu elementi un vairāk šķiedrvielu.
No histoloģiskā attēla ir skaidrs, ka jaunām stīnijām un rētām ir dažādas struktūras. Fizioloģiskās rētas bojāti dermas audi iekaisuma reakcijas rezultātā tiek aizstāti ar šķiedrvielu, kas sastāv no kolagēna šķiedrām, kas atrodas paralēli ādai. Stretch audi ir saplēstas šķiedras dermas skelets, tas ir, pirmkārt, saplēstas kolagēna šķiedras. Ar striju "novecošanos" to histoloģiskā struktūra tuvojas fizioloģisko rētu struktūrai.
Striju simptomi
Jaunieši uz gurniem, sēžamvietām, krūtīm, vēderam ir sarkano ciānožu joslas, kas visbiežāk atrodas radiāli (uz piena dziedzera, vēdera) vai paralēli. Striae var būt vienreizēja un daudzkārtēja. To garums svārstās no 1-1,5 cm līdz 8-10 cm, platums no 1-2 mm līdz 5-6 mm. Slimības klīniskā izpausme ir atkarīga no stiepēšanas pakāpes, ādas morfoloģiskās īpašības, hormona fona, vienlaikus patoloģijas. Striju krāsa pakāpeniski mainās vairāku mēnešu laikā, sākot no spilgti rozā ciānoķa līdz bālgans ar pērļu nokrāsu. Līdz 6 mēnešiem striae tiek uzskatīti par "jauniem", pēc 6 mēnešiem - "veci". Ādas reljefs virs strijām var būt atšķirīgs - vai nu strijs ir ar ādu, vai arī tiem ir ievilkts atvieglojums vai izliekts. Visbiežāk ārsti saskaras ar pirmajām divām iespējām. Trešais variants tās klīniskajā attēlā daudzos veidos atgādina antedodermu, jo izliektas formācijas palpācijas laikā var viegli "nokrist" dziļumā. Atkarīgs no striae reljefs no apgabala, pakāpe un dziļums kaitējumu dermas fibrous struktūras.
Striju profilakse
Lielākā daļa ekspertu estētiskās medicīnas jomā piekrīt, ka ir nepieciešams novērst strau. Par riska pacientiem (grūtniecēm, jauniešiem, cilvēkiem ar endokrinopātijas un asām svārstībām svara, ar ģenētisku noslieci), tas nozīmē, - stingri ievērot visus ārsta padomus par pareizu uzturu, dzīvesveidu un profilaksi palielinātas slodzes uz ādas (piemēram, valkājot īpašas drēbes laikā grūtniecība) Ja jūsu pacients ir jauna sieviete ar gynoid ķermeņa tipam, un viņas māte un vecmāmiņa ir strijas grūtniecības laikā, tas ir nepieciešams, lai veiktu to profilaksi.
Īpaši rūpīgai aprūpei mājās ir jābūt vietām, kur parasti parādās strijas. Āda ir plānāka un mazāk izturīga nekā citās ķermeņa daļās. Tādēļ kontracepcijas dušas, lietus ar aukstu ūdeni, masāža ar cieto "dūraiņu", seko ādas eļļošana ar barojošu un mitrinošu mediju organismā, ir ļoti noderīga striju profilaksei. Ieteicams lietot ārējos līdzekļus, uzlabojot ādas trofeju, elastību, stimulējot kolagēna veidošanos, nodrošinot ilgstošu mitrināšanu. Šādas īpašības, piemēram, ir preparāti no GERnetic līnijas. Lai uzlabotu ādas īpašības, lietotas zāles ar atjaunojošu efektu. Šīs zāles var lietot gan salonā, gan mājas aprūpē. Strezijas profilaksei 2 reizes dienā uz kuņģa, augšstilbu, krūškurvja tiek lietots atjaunojošs bāzes krēms SYNHRO. Tas sastāv no vitamīniem, mikroelementiem, kviešu ekstraktiem, asinszāli, biotehnoloģiski atjaunojošu kompleksu.
Gadījumā, ja striajas ir vecas un aizņem lielu platību, ir jāinformē pacients par plastmasas darbību. Pilnīga izpratne par operācijas gaitu, pēcoperācijas rētu atrašanās vietu, pēcoperācijas periodu un gala rezultātiem var novest pacientu ar operatīviem risinājumiem vairāku striae problēmu risināšanai. Tajā pašā laikā viņai jāzina, kāds iznākums būs striae terapeitiskajā ārstēšanā.
Ieteicamās striae ārstēšanas metodes atkarībā no to pastāvēšanas laika.
Posmi |
Striju klātbūtne |
Preparāti un metodes |
1 |
Grūtniecība un zīdīšana: nav sastopama neviena svītra vai viena sēkla. |
|
2 |
"Jaunie svītri ir cianotiski sarkani. |
|
3 |
Veidota "vecā" svītra. |
Soli pa solim kombinējot šādu metožu pielietojumu:
|