Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Papildu metodes ādas stāvokļa novērtēšanai
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Mūsdienu kosmetoloģijā plaši tiek izmantotas dažādas papildu neinvazīvas metodes ādas stāvokļa novērtēšanai gan noteiktu slimību un apstākļu diagnosticēšanai, gan dažādu kosmētikas līdzekļu vai procedūru efektivitātes novērtēšanai. Šādas metodes kļūst arvien populārākas pētījumos un ikdienas praksē, jo pagātnē viņi pievērš lielu uzmanību kosmētisko līdzekļu un procedūru ietekmes novērtēšanas standartizācijai.
Lai novērtētu izmaiņu dinamiku dažādu medicīnisko un kosmētisko procedūru fona apstākļos, ir populāra fotodokumentācijas metode. Fotografējot ādu, ir svarīgi izmantot pareizu standarta ādas apgaismojumu, kā arī ieteicams veikt gan no sāniem, gan no sāniem.
Lai noteiktu raksturīgo luminiscenci un sēnīšu infekciju vai āda maina krāsu, kad pigmenta traucējumi un daži iekaisuma dermatozes tiek plaši izmantotas pārbaudes dienasgaismas lampas ar filtru Wood. Izmantojot mūsdienu ierīču ( «VisioFace» ®, "CK elektroniskā») tiek izmantots kā fotografējot platību ādas "baltu svītru", un ar ultravioleto gaismu, kas ir svarīgi, lai diagnosticētu vairākus pigmentēto bojājumu un ādas photodamage.
Pēdējo gadu laikā tika izmantota metode ādas optisko īpašību pētīšanai normālos un patoloģiskos apstākļos, proti, novērtējot stāvokli un izmaiņām ādas fluorescences intensitātē, īpaši porfirīnu izraisītajā tauku saturam.
Dermatocosmetoloģijā aktuāla ir ādas reljefa (tekstūras) novērtēšana. Zem ādas reljefa ir domāts rievu dziļums un platums, kā arī citu nelīdzenumu lielums uz ādas virsmas. Ādas reljefs ir viens no svarīgākajiem tā funkcionālā stāvokļa parametriem. Reljefs tiek novērtēts, izmantojot ādas vizuometru, kas nosaka dažādu punktu dziļumu un augstumu atkarībā no tā, kā tās absorbē un atspoguļo gaismu. Bez tam, tiek izmantota tehnika, lai noņemtu silikona izskatu no ādas virsmas un pēc tam to izmēģinātu ar smalku dimanta adatu.
Lai pētītu ādas mikroķirurģiju, tiek izmantota tāda metode kā virspusējs biopsija stratum corneum. Metodes priekšrocības ir vienkāršība, neinvazivitāte, nesāpīgums. Metode ļauj novērtēt dezaktivācijas pakāpes, pētot aktīvo un neaktīvo folikulu attiecību. Plēve uz ādas virsmas ar speciāliem diskiem un cianokrilāta līmi tiek žāvēta kopā ar corneocytes pēc līmes nosusināšanas. Uz līmes piestiprinātā materiāla iekrāso histoloģiskās, mikrobioloģiskās un histoķīmiskās metodes. Ja nepieciešams, jāizpēta korneocītu krāsas intensitāte, hromometrija, to lielums un formas morfometrija. Pašlaik tiek izmantotas gan klasiskās metodes, gan arī imūnomorfoloģiskie, imūnhistoķīmiskie un elektronu mikroskopiskie pētījumi par corneocytes. Pēdējā metode arī sniedz informāciju par mikrofloras dabu uz ādas virsmas.
Ādas modelis un vairāku izsitumu īpatnības pārbauda, izmantojot dermatoskopiju. Analizējam monitoram tiek pārsūtīts palielināts (līdz 90) ādas laukuma attēls ar precīzu izmēru, robežu, krāsu, elementu virsmas faktūru, tiek vērtētas dažas iekšējas epidermas (intradermālās) struktūras. Dermatoskopiju lieto ādas labdabīgu un ļaundabīgu audzēju agrīnai diagnosticēšanai, ieskaitot melanomas bīstamas nevi, melanomu un melanomu.
Lai noteiktu ādas skābumu, pirms tam tika izmantots lakmusa papīrs. Šo metodi patlaban praktiski neizmanto, jo ir augsts dermatīta attīstības risks un iegūto rezultātu šaubīgums. Izmantojiet elektroķīmisko metodi, izmantojot pH metru vai pH metru. Darbības princips ir balstīts uz izmērīto potenciālo starpību starp buferšķīdumu un pārbaudāmās ādas zonas hidrolipīda apvalku. Datora apstrāde un sprieguma vērtību pārrēķināšana pH vērtībās līdz vienai desmitdaļai no precizitātes ļauj iegūt datus par ādas hidrolipīda mantijas skābju bāzes stāvokli.
Novērtējot ādas mitruma pakāpi, stratēla kornea mitrumu mēra, izmantojot korneometra instrumentu. Ierīces princips ir balstīts uz elektriskās vadītspējas pētījumu. Jo augstāka ir ādas elektrovadītspēja, jo augstāka ir mitruma saturs. Mērīšanas zondei ir divi elektrodi - pozitīvs un negatīvs lādiņš. Starp tiem ir dielektriski. Kad āda saskaras starp elektrodiem, rodas elektriskā strāva, elektrovadītspēja un attiecīgi ādas mitrums tiek noteikts pēc tā stipruma. Metodes priekšrocība ir tā vienkāršība. Nepilnības ir arī dermatīta risks kontaktā ar elektrolītēm
Ar ierīci evaporimetra var iegūt svarīgu informāciju par higroskopisko īpašību un barjeras īpašības ādas, mērot daudzumu ūdens iesūcas ādā, un ātrumu, ar kādu viņa dod viņai (traneepidermalnaya ūdens zuduma - TEWL). Šī procesa intensitāte tiek pētīta, izmantojot zondi, kas aprīkoti ar īpašiem sensoriem. Metodes nopietns trūkums ir mērījumu rezultātu atkarība no mazākās gaisa svārstībām un tās temperatūras.
Lai izpētītu ādas elastību, tiek izmantota griezuma metode. Īpaša optiskā mērīšanas sistēma apstrādā informāciju par zondes zonu, kas atrodas zondes caurumā, rezultātus uz monitora pieraksta kā elastības līkni (simtdaļās no milimetriem). Citometrs nosaka arī kolagēna un elastīgo šķiedru bojājuma pakāpi. Ierīces trūkums ir tāds, ka tā var novērtēt elastību tikai konkrētā ādas virsmas slāņa daļā.
Parasti kosmetoloģijā ir nepieciešams novērtēt tauku dziedzeru aktivitāti. Precīza tauku daudzuma noteikšana uz ādas virsmas sauc par sebometriju. Mēru kasetes galvai ir īpaša opalescējoša plēve, kas izgatavota no plastmasas, kas tiek uzklāta uz ādas 30 sekundes. Tad kasetes ievieto sebometru-fotometru un pārbauda tauku pirkstu nospiedumu. Izmanto spektrofotometrijas principu: rezultāts ir atkarīgs no gaismas starojuma absorbcijas intensitātes.
Lipometrijas metode pēc būtības ir tuvu sebometrijai. Tas ļauj noteikt sebu daudzumu neapstrādātas ādas virsmā (pamatlīmenis). Dinamometra klātbūtne ļauj standarta stikla spiedienam uzklāt uz ādas virsmas. Standarta kalibrēšanas (mg lipīds / sm 2 ) izmantošana pētījumā atvieglo salīdzinošo pētījuma rezultātu analīzi. Parastās ādas taukainība ir 100-200 mg lipīds / sm 2, tauki - vairāk nekā 500 mg lipīds / sm 2, sauss - 50 mg lipīds / sm 2.
"Sebutape" tehnika paredz izmantot īpašas plēves no hidrofobo mikroporu polimēra ar adhezīvu virsmu. Uz tīras ādas uzklāt filmu ar ekspozīciju 20-30 minūtes. Tauku plankuma laukums, kas veidojas no atbrīvoto lipīdu iekļūšanas mikroskopos caur lipīgo slāni, ir tieši proporcionāls seklu dziedzeru sekrēcijas aktivitātei. Parasti seilēšanas atjaunošana saskaņā ar šo metodi ir 0,6-2 mg / (sm 2 · min).
Šobrīd plaši tiek izmantota ultraskaņas ādas diagnostika, kas ļauj novērtēt mitruma pakāpi, kolagēna stāvokli (Schmid un dermas elastīgās šķiedras).
Termometriju izmanto, lai novērtētu ādas mikrocirkulāciju. Šī metode pamatojas uz audu temperatūras samazināšanas efektu, ja tiek traucēta to perfūzija. Šīs metodes priekšrocības ir spēja veikt daudzkārtējus pētījumus. Metodes trūkums ir tāds, ka temperatūras maiņa ir diezgan inertā, pat bez asins plūsmas. Šķidro kristālu termogrāfija ir laba metode cirkulācijas traucējumu diagnostikai celulīta laikā. Tas ļauj vizualizēt un izmērīt temperatūras un siltuma plūsmas laukus, kas atbilst noteiktas ķermeņa daļas mikrocirkulācijas intensitātei. Šajos hipo-un hipertermilajos apgabalos tiek fiksēti kapsulētie šķidros kristāli, kas atrodas elastīgās termogrāfiskās plāksnēs, kuras ir noteiktas krāsas, izmēra un formas perlamutra formā.
Ādas mikrocirkulāciju var arī novērtēt, izmantojot ultraskaņas doplerogrāfiju. Studēšana dinamiku asinsrite microvasculature, nosakot savu lineāro un tilpuma plūsmas ātrumu. Metode pamatojas uz eritrocītu progresa reģistrēšanu ādas traukos. Saņemtais signāls tiek pārveidots par skaņu vai grafiku. Ar lāzera Doplera flowmetry princips balstās uz reģistrāciju spektrālās dispersijas monohromātiska gaismas pārvietojas asins šūnām. Ultraskaņas doplerogrāfiju un lāzera caurplūdes mērīšanu var izmantot ilgtermiņa dinamiskai novērošanai. Paņēmieni, ko parasti izmanto plastiskās operācijas, lai novērtētu mikrocirkulāciju stāvokli pirms potēšanai bez atloka, un par novērtēšanas mikrocirkulācijas distālās ekstremitāšu onychodystrophy. Dažos gadījumos mediķiem papildināt dopplerographic farmakoloģiskie studiju paraugus ar acetilholīna (vidēji endotēlija atkarīgo vazodilatācijas) un nitroglicerīna (endotēlija neatkarīgs asinsvadu paplašināšanās), lai noteiktu reaģētspēju kuģiem, kas ievērojami paplašina iespējas aprakstītās metodes.
Nagu gultas plaši pielietota kapilarskopija ļauj novērtēt vairākus svarīgus statiskus un dinamiskus mikrocirkulācijas parametrus. Šo metodi izmantoja, lai raksturotu asinsrites ar vecumu saistītām ādas izmaiņām.
Radioizotopu izpēte sniedz objektīvu informāciju par audu asinslodzi. Izmanto plastiskā ķirurģija, lai noteiktu autograftu dzīvotspēju. Šīs metodes iespējas būtībā ierobežo radioaktīvā drošuma pasākumi.
Impedances rheoplethysmography ieraksta izmaiņas elektrisko pretestību mīksto audu, kad to asins piepildījums svārstās. Metode ir balstīta uz maiĦstrāvas pretestības mērīšanu dažādās frekvencēs ar sekojošu polarizācijas koeficienta noteikšanu
Izmanto, lai uzraudzītu ādu pēc pīlinga. Mikro plekstisogrāfija nosaka asins piepildījumu ar kapilāriem. Lai novērtētu funkcionālo statusu kapilāru pēdējos gados esam pieraduši meksametriyu vai kapillyarometriyu, nosakot šķērsgriezuma diametru kapilāru dinamikā mikrocirkulāciju, pētot savu līmeni asinīs pildījumu kapilāru.