Ultrafonoforēze: darbības mehānisms, tehnika, indikācijas un kontrindikācijas

Ultrafonoforēze ir ultraskaņas vibrāciju un aktīvo kosmētikas līdzekļu sarežģīta iedarbība uz ķermeni.

Zondēšana tiek veikta, izmantojot kontakta līdzekļus. Ultraskaņa palielina zāļu aktivitāti, veicina to intracelulāro iekļūšanu, pagarina to darbību un samazina blakusparādības.

Nepieciešamo vielu ievadīšana organismā ultrafonoforēzes laikā notiek caur sviedru un tauku dziedzeru izvadvadiem. Un, kas ir ne mazāk svarīgi, tiek veikti arī transcelulārie un starpšūnu iekļūšanas ceļi. Procedūras laikā kontakta līdzekļa sastāvā jāiekļauj kosmētiska viela, kurai, pakļaujot to mehāniskam vilnim, jāsaglabā sava struktūra un farmakoterapeitiskā aktivitāte. Kontakta līdzekļa sastāvā iekļauto vielu var pagatavot emulsijas, ziedes, krēma vai šķīduma veidā. Kontakta līdzekļa pamatā ultrafonoforēzes laikā var būt glicerīns, lanolīns, liepu eļļa, DMSO, augu eļļa.

Diemžēl ne visas vielas var ievadīt, izmantojot ultraskaņu. No tradicionālajām zālēm var ievadīt tikai dažus preparātus (kosmetologus varētu interesēt alvejas ekstrakta, heparīna, interferona, hidrokortizona, lidāzes, prednizolona ievadīšana).

Daļiņu forētiskā aktivitāte ir atkarīga no to struktūras un dispersijas pakāpes, ko nosaka molekulu lielums un šķīdinātāja raksturs. Sarežģījoties vielas struktūrai, palielinās tās forētiskā mobilitāte vielas ūdens šķīdumos. Šajā gadījumā organismā ievadītās vielas daudzums nepārsniedz 1–3% no uz ādas virsmas uzklātā daudzuma un ir atkarīgs no ultraskaņas frekvences, palielinoties, samazinoties frekvencei un palielinoties intensitātei līdz 0,8 W/cm ², un, palielinoties intensitātei, tas sāk samazināties. Nepārtrauktās ģenerēšanas režīmā tas ir lielāks nekā impulsa režīmā; labilajā metodē tas ir lielāks nekā stabilajā. Forētiskās vielas daudzums ir tieši proporcionāls iedarbības laikam.

Ultraskaņas laukā fonoforizētie ārstnieciskie preparāti iekļūst epidermā un dermas augšējos slāņos caur tauku un sviedru dziedzeru izvadvadiem. Tomēr atšķirībā no elektroforēzes ultraskaņa neuzkrāj ārstnieciskās vielas ādā pietiekamā koncentrācijā, un to iedarbība ir relatīvi īsa. Neskatoties uz to, fonoforēzes un dažādu ultraskaņas viļņa terapeitisko efektu (mehānisko, termisko, ķīmisko) kombinācijas rezultātā terapeitiskie efekti tiek pastiprināti un ir diezgan izteikti. Ievērojams progress fonoforēzes izmantošanā kosmetoloģijā notika pēc tam, kad 20. gadsimta 90. gadu vidū tika izveidoti kosmētiskie ultraskaņas gēli, kuru pamatā ir aļģu, žeņšeņa, jojobas u.c. ekstrakti. Fitoekstrakti tiek transportēti dermā un hipodermā, pateicoties jaunās paaudzes tehnoloģijai - hidrolizētai šķiedrai. Hidrolizēto šķiedru struktūra ļauj šīm bioloģiski aktīvajām vielām iekļūt dažādos ādas slāņos un palīdz atrisināt daudzas kosmētiskas problēmas. Tās izmanto liftinga, aknes, pigmentācijas, celulīta ārstēšanai.

Procedūras parametri

Ultraskaņas ietekmes dziļums un stiprums uz cilvēka audiem ir atkarīgs no ultraskaņas viļņa frekvences un devas (intensitātes). Fizioterapeitiskajās ierīcēs ultraskaņas intensitāte tiek dozēta W/cm2 ^. Kosmetoloģijas ierīcēs intensitāte tiek norādīta parastās mērvienībās (krāsu skalā).

Ultraskaņas deva (vai intensitāte) ir enerģija, kas vienas sekundes laikā tiek pārraidīta caur 1 cm2 laukumu, ^{kas atrodas} perpendikulāri viļņu izplatīšanās virzienam; to mēra vatos uz kvadrātcentimetru II (W/ ^cm2 ).

Veicot kosmētiskās procedūras, ultraskaņas intensitāte nepārsniedz 1,2 W/cm2 ^. Ja ultraskaņas intensitāte laika gaitā mainās, tad tā ir pulsējoša ultraskaņa, un tai raksturīgas vidējas vai maksimālas izmaiņas.

Darba cikls ir impulsa atkārtošanās perioda attiecība pret impulsa ilgumu.

Sadzīves ierīcēs impulsa atkārtošanās periods ir 20 ms vai Ms. Attiecīgi darba cikls būs 10,5 un 2 ms.

Ultraskaņas izplatīšanās ātrums cilvēka organismā ir atkarīgs no audu blīvuma, vielu rakstura un koncentrācijas tilpuma vienībā. Muskuļos un iekšējos orgānos ultraskaņas ātrums svārstās 1450–1650 m/s robežās, kaulu audos – 3500 m/s. Devas ārstēšanas laikā ar ultraskaņas ierīci ir atkarīgas no procedūru biežuma, ārstēšanas laika, pielietošanas punktiem, ārstēšanas kursa utt.

Kosmetoloģijā sejas procedūru ultraskaņas ierīcēm parasti ir 3 intensitātes līmeņi, ķermeņa procedūru ierīcēm - 8-10 līmeņi. Izvēloties procedūras intensitāti, kosmetologam jāvadās pēc klienta sajūtām un intensitātes krāsu skalas. Neliela siltuma sajūta ir komfortabla un pietiekama procedūrai. Turpmāk palielinot intensitātes līmeni, var rasties komplikācija apdeguma veidā (īpaši, ja tiek izmantots lāpstiņas starotājs).

Ir divi ultraskaņas viļņu ģenerēšanas režīmi:

1. konstants (konsekvents).
2. pulss..

Impulsa ultraskaņas vilnis tiek izmantots, lai iegūtu netermiskus efektus (iekaisuma, pustulozu slimību, rosacejas ārstēšana; procedūras uz jutīgas ādas, akūta sāpju sindroma gadījumā).

Nepārtrauktas ultraskaņas vilnis tiek izmantots rētu izmaiņām sejā un ķermenī (ieskaitot postaknes), hematomu ārstēšanai, "tumšiem" lokiem zem acīm, strijām, hiperpigmentācijai, kā arī vairāku ādas slimību remisijas periodā.

Ģenerēto ultraskaņas vibrāciju intensitāte nepārtrauktā režīmā ir 0,05–2,0 W/cm² ^. Impulsa režīmā – 0,1–3 W/ ^cm².

Pateicoties intensīvai ultraskaņas vibrāciju vājināšanai, efekts tiek veikts, izmantojot ūdens vai eļļainu saskares vidi (želeju, krēmu, ūdeni).

Veicot ultraskaņas terapiju, var izmantot stabilu (fiksēta emitera pozīcija) un labilu (emitera kustība) tehniku. Labilo tehniku izmanto daudz biežāk. Emiteru pārvieto lēni, bez spiediena, ar apļveida kustībām. Ieteicamais kustības ātrums ir 0,5–2 cm/s.

Procedūras ilgums ir atkarīgs no apstrādājamās ādas laukuma. Viena trieciena lauka laukums nedrīkst pārsniegt 100–150 cm ^2. Pirmās procedūras laikā tiek iedarbots tikai viens lauks, un, ja tas ir labi panesams, vēlāk var ietekmēt vairākus laukus. Trieciena ilgums vienā laukā ir 3–5 minūtes, kopējais procedūras ilgums ir 10–20 minūtes. Procedūras intensitātes vai ilguma palielināšana nepalielina ārstēšanas efektivitāti, kas ir saistīta ar ādas absorbētās ultraskaņas viļņu enerģijas galīgo vērtību terapeitiskiem nolūkiem).

Ultraskaņas ārstēšanas ilgums atkarībā no pielietojuma zonas

Piemērošanas joma	Laiks, minūtes
Seja	15
Acu zona	5–10
Ķermenis	20–30
Kuņģis	12.–15.

Kurss - 10-14 procedūras katru otro dienu (akne, akūtā stadijā - 3-5 procedūras, ķermenim - līdz 20 procedūrām). Uzturēšanas kurss - 1 procedūra ik pēc 10-14 dienām.

Ja procedūras laikā klientam rodas jebkādas diskomforta sajūtas (vājums, reibonis, spēcīga lokāla sasilšana zem starojuma avota utt.), intensitāte jāsamazina vai procedūra jāpārtrauc.

Atkārtotu ārstēšanas kursu tai pašai zonai var veikt ne agrāk kā pēc 2-3 mēnešiem. Ja ārstēšana sastāv no 3-4 kursiem, pēc otrā kursa intervāls jāpagarina. Intervālam starp kosmētiskās aprūpes kursiem jābūt 0,5 gadiem.

Kā pārbaudīt elektroda darbību? Uz emitera ir jāuzpilina ūdens piliens, un piliens "uzvārīsies" un sāks šļakstīties (kavitācijas efekts - bezgaisa burbuļu veidošanās).

Emitera dezinfekcija:

1. Ieslēdziet ierīci.
2. Izvēlieties darbības režīmu “ķermenis” (vai maksimālo intensitātes vērtību uz “līnijas”).
3. Taimeris 2 minūtes.
4. Uzpiliniet nedaudz ūdens uz emitētāja.
5. Izslēdziet ierīci pēc 2 minūtēm.

Ultraskaņas masāžas un fonoforēzes procedūru shēma. Lai iedarbotos uz dažādām ķermeņa zonām, tiek izvēlēts noteikta izmēra (liels, vidējs, mazs) apaļš starotājs vai lāpstiņu starotājs.

Seja:

1. grima noņemšana;
2. tīrīšana ar pienu;
3. tonizēšana;
4. aktīvā koncentrāta uzklāšana;
5. koncentrēt darbu;
6. krēma uzklāšana, darbs pie krēma.

Laiks - 15 minūtes, viļņa izvēle atbilstoši programmai.

Acis:

1. grima noņemšana;
2. tīrīšana ar pienu;
3. tonizēšana;
4. ultraskaņas masāža + fonoforēze saskaņā ar “sejas” programmu: aktīvā koncentrāta uzklāšana;
5. koncentrēt darbu;
6. krēma uzklāšana, darbs pie krēma.

Laiks - 5-7 minūtes, nepārtraukta viļņošana.

Korpuss:

1. ķermeņa pīlings; noskalot ar ūdeni;
2. koncentrāta uzklāšana problēmai; darbs ar ultraskaņas starotāju uz koncentrāta;
3. krēma vai želejas uzklāšana; darbs ar ultraskaņas starotāju uz krēma vai želejas.

Apjoma samazināšanas un svara zaudēšanas procedūrās intensitāte tiek noteikta, pamatojoties uz 10 gradācijām:

• + 10 kg liekā ķermeņa svara - 5 USD;
• + 20 kg - 6–7 ASV dolāri;
• + 30 kg - 8–10 ASV dolāri.

Laiks - 20-30 minūtes, nepārtraukta viļņošana.

Metodes priekšrocības:

1. Procedūras laikā nav sāpju vai diskomforta.
2. Nav elektriskās ietekmes uz ādu (ideāli piemērots tiem, kas nepanes elektrisko strāvu).
3. Enerģizējoši audi.
4. Ultraskaņas vilnis uz visas emitera virsmas.
5. Plaša kosmētikas līdzekļu klāsta (Nature Bisse, Spānija) izmantošana nodrošina lielu produktu izvēli ultraskaņas procedūru veikšanai uz ķermeņa un sejas.
6. Aktīvo vielu iekļūšana ar ultraskaņu ir dziļāka nekā ar elektroforēzi; ultraskaņa - maksimāli 6-7 cm, elektroforēze - līdz 1 cm (galvaniskā) un līdz 3 cm (impulsu strāvas).
7. Tiek ievadīti 1-3% no procedūrai ņemtā produkta, no kura vielas procentuālo daudzumu produktā var palielināt līdz 10% (ar elektroforēzi - līdz 5%).
8. Depo pastāvēšanas periods ir 2–3 dienas.
9. Izmantotie līdzekļi neaprobežojas tikai ar šķīstošām vielām.
10. Vienkārša procedūras izpilde.

Alternatīvas metodes

• Uz sejas: mikrostrāvas terapija, elektroforēze, mehāniskā vakuuma terapija.
• Uz ķermeņa: endermoloģija, adatu lipolīze, vakuuma masāža.

Metožu kombinācija

• Sejai: visu veidu virspusējie pīlingi.
• Uz ķermeņa: miostimulācija, dziļā siltums, endermoloģija.