Hiperpigmentācija un ādas balināšana

Melanocīti ir ļoti jutīgas šūnas. Daži zinātnieki pat domā, ka melanocīti ir sargspēles loma, reaģējot uz visiem negatīvajiem efektiem. Galvenais stimuls uz melanocītu UV starojumu, bet melanīna sintēzi var uzlabot arī, reaģējot uz iekaisumu, mehānisko stimulāciju (piem, berzes), vairākos infekciju, parazitāro slimību. Tādēļ viens no komplikāciju kosmētiskās procedūras, ko var uztvert ar ādas šūnas, kā ārējās agresijas (miziņām, plastiskās operācijas, kas attiecas uz ādas un toksisko vielu, uc) ir tumšāka ādas - pigmentācija.

Hiperpigmentācijas risks sarkanajiem cilvēkiem ir īpaši augsts, pigmenta šūnas, kuras ļoti aktīvi reaģē uz jebkuru stresa ietekmi. Pigmentāciju ietekmē sieviešu dzimuma hormoni - estrogēni, tāpēc hormonālo zāļu lietošanas laikā dažreiz parādās hiperpigmentācija grūtniecības laikā. Vairākas iekšējās slimības arī izraisa pastiprinātu pigmentāciju.

Hipermelanozu saraksts ir diezgan plašs, tomēr kosmetoloģijas praksē tas ir biežāk nepieciešams, lai risinātu šādas problēmas.

Hloazma (melazma)

Brūnas vai gaiši brūnas plankumi, kas bieži parādās sejā grūtniecības laikā ("grūtniecības maska"), lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus vai citu iemeslu dēļ. Melasma izskats ir izskaidrojams ar melanocītu būtisko paaugstinātu jutību pret stimulējošu iedarbību - UV starojumu, estrogēniem utt. Melasma, protams, ir skaidrs kosmētikas defekts, bet tas ne vienmēr prasa ārstēšanu.

[1], [2], [3], [4]

Ētiski tumša āda

Etniski tumša āda nozīmē ādu, kura tumšā pigmentācija ir konstitucionāla (neģroidiska un mongolīda āda). Cīņa par pilnīgu etniskās ādas balināšanu vai neuzņemšanu ir īpašs jautājums, un katrs kosmetologs to izlemj pats saskaņā ar viņa uzskatiem par dzīvi.

Tiem, kas pozitīvi atbild uz šo jautājumu, vajadzētu būt gataviem nopietnām problēmām. Tumšas ādas balināšana neizbēgami saistīta ar iejaukšanos normālos fizioloģiskos procesos, kas notiek ādā. Tā kā tumša āda parasti iztur balināšanu, lai panāktu ievērojamu efektu, jums jāizmanto visspēcīgākais līdzeklis.

[5], [6], [7]

Freckles

Vaskābakus sauc par gaiši brūniem, sarkaniem, dzelteniem (zeltainiem) plankumiem, kas parādās uz ādas pavasara-vasaras periodā. Ar vasaras raibumiem, kosmētiķus parasti ārstē jaunās meitenes, kuras pilnībā nezina, ka ādas veselību nevar sagraut skaistumam. Tādēļ viņi ir gatavi piemērot visprecīzākās vasaras raibas visvairāk drakoniskos pasākumus. Tomēr ir saprātīgāk piešķirt prioritāti ādas veselībai, izvēloties viskļūstošo metodi, pat ja efekts neparādās pārāk ātri.

Lentigo

Tie ir brūni vai gaiši brūni plankumi, kas nedaudz paaugstinās virs ādas virsmas. Lentigo reģionā tiek novērota hiperpigmentācijas un keratozes kombinācija (stratum corneum sabiezējums). Ir saules lentigo, kas ir viena no UV starojuma ādas bojājuma pazīmēm, un vecais lentigo, kas parasti parādās vecumā.

Pigmentācija pēc ādas traumas

Atlikusī hiperpigmentācija vietā iekaisums ir kopīgs sekas pinnes, kā arī viens no iespējamiem sarežģījumiem kosmētiskās procedūras, kas saistītas ar ādas bojājumiem (lāzera ādas, dermobrāzija, pīlingi, depilācijas, uc).

No hiperpigmentācija izskats pēc kosmētiskās procedūras, jo melanocītiem (šūnas, kas ražo melnā un brūnā pigmenta) tiek aktivizēti ne tikai atbildot uz UV starojumu, bet arī ādas bojājumus, iekaisumu un citus procesus, kas saistīti ar izskatu brīvo radikāļu. Īpaši viegli aktivizēt melanocīti, kas tā saukto etniskās ādas - mongoloīdu, negroīds, lai cilvēki ar tumšu ādu jābūt īpaši uzmanīgiem. Hiperpigmentāciju var izraisīt:

• Jebkādas procedūras, kas izraisa stratum corneum iekaisumu - visa veida ķīmiskais pīlings, lāzera pārklājums, dermabrasion.
• Visas procedūras, kas ietver ādas traumu - subkutānas injekcijas, implantējamu materiālu ieviešana, sejas tīrīšana ar pūtītēm, plastiskā ķirurģija, kā arī sk. 1. Punktu.
• Viss, kas izraisa ādas kairinājumu, ir visu veidu matu noņemšana, kosmētikas līdzekļi, kas izraisa alerģisku reakciju vai toksisku ietekmi uz šūnām, kā arī skat. 1. Punktu.

Turklāt ādas tendence uz hiperpigmentāciju tiek paaugstināta ar dažām vielām, kas palielina ādas jutību pret UV starojumu (fotosensibilizatori). Lai samazinātu hiperpigmentācijas risku pēc kosmētiskās procedūras, jāievēro šādi noteikumi:

• Nepalaidiet uzmanību ieteiktajai ādas sagatavošanai procedūrai. Tas parasti ietver antioksidantu, UV filtru un nomāc melanīna sintēzi.
• Pēc procedūras nepārtrauciet UV filtru izmantošanu pirms ieteicamā laika. Jums vajadzētu zināt, ka hiperpigmentācija var notikt pat tad, ja āda tiek apstarota caur stiklu. Un vēl jo vairāk jūs nevarat sauļoties, pat ar saules aizsarglīdzekli.
• Izvēlieties vismazāk traumatisko ierosinātās kosmētiskās procedūras.
• Ja jūs lietojat zāles, konsultējieties ar savu ārstu, ja tie nepalielina ādas jutīgumu pret sauli. Nelietojiet asinszāli (tas ir fotosensitizējošu), nevis iesaistīties augiem, kas satur ievērojamu daudzumu psoralēniem (selerijas, dilles, uc), nelietojiet pirms došanās ārā fotosensibilizējošus Ēteriskās eļļas (bergamota eļļa, eļļa citrusu).
• Pēc procedūrām, kas samazina epidermas biezumu, ir nepieciešams lietot zāles, kas aizsargā ādu no postošiem faktoriem un paātrina tās atjaunošanos.

Pigmentācija iekaisuma procesa vietā var notikt spontāni, bet ir nepieciešama lielāka iejaukšanās. Tā kā pigmentācijas parādīšanās iekaisuma vietās norāda uz melanocītu paaugstinātu jutību pret stresa faktoriem, balināšana nedrīkst radīt papildu stresu.

Līdz šim ir izstrādāta vislabākā stratēģija hiperpigmentācijas balināšanai cilvēkiem ar "Europoid" ādu. Ādas negroīdiem un mongoloīdiem nepieciešama īpaša pieeja, un tās balināšanai vajadzētu attiekties tikai uz profesionāļiem.

Balināšanas sastāvdaļas un to iedarbības mehānisms

Tagad kosmetoloģijā ir daudz dažādu sastāvdaļu, kas zināmā mērā ir balinošs efekts. Tomēr visuzticamākais un efektīvākais ir vairākas sastāvdaļas:

Hidrohinons

Hidrohinona vai 1,4-benzendiol, inhibē melanīna sintēzi, bloķējot oksidāciju tirozīna līdz 3,4-digidroksifenilamina (DOPA). Kopš 1961. Gada hidrohinons ir visbiežāk izmantotais balināšanas līdzeklis ASV (tas ir vienīgais balinātājs, ko apstiprinājusi FDA). Hidrohinonam ir spēcīgs balinošs efekts (balināšana notiek 4-6 nedēļu laikā), bet tajā pašā laikā šī viela ir toksiska. Kosmetoloģijā parasti izmanto koncentrācija 2% hidrohinona (ASV nozīmē ar 2% saturu hidrohinona ietver narkotiku brīvdienas bezmaksas, savukārt nozīmē koncentrāciju 4%, ir atbrīvota tikai ar recepti).

5% koncentrācijā hidrohinons sāk kaitēt melanocītiem, kas ir īpaši jutīgi pret to. Lielākām koncentrācijām jau var būt toksiska ietekme uz visām ādas šūnām. Nepārtraukta hidrohinona lietošana var izraisīt ochronoziju - ādas slimību, ko papildina ādas tumšums un pakāpeniska kolagēna un elastīna šķiedru iznīcināšana. Eiropā un Amerikas Savienotajās Valstīs šis nosacījums ir reti, bet valstīs, kurās hidrohinonu izmanto ļoti aktīvi, ochrona slimība ir kļuvusi par nopietnu problēmu. Citas problēmas, lietojot hidrohinonu, ir ādas kairinājums, hiperpigmentācija, naga krāsas maiņa.

Ūdeņraža peroksīds

Balts āda, oksidējot melanīnu. Ūdeņraža peroksīds ir ļoti efektīvs, taču tas var bojāt ādu, jo tas rada skābekļa brīvos radikāļus.

Kojila skābe

5-hidroksi-4-piran-4-one-2-metil (kojic acid) - produkts metabolisma sēņu sugas Aspergillus (to izmantošanu ražošanā labad), Aerobacter un Penicillum. Kojic skābe inhibē tirozīnazi. Kojīskābe ir efektīvs ādas balinātājs, bet tas var kairināt ādu un izraisīt alerģiskas reakcijas. Turklāt tā ir nestabila viela; tas tiek iznīcināts gaismā (to lieto tikai naktī) un ar ilgstošu uzglabāšanu. Stabilāks ir koalīnskābes dipalmitāts. Kosmētikā kojiskās skābes tiek ievadītas koncentrācijā 1-4%.

Askorbīnskābe un tās atvasinājumi

Askorbīnskābe oksidē melanīnu un kavē tā sintēzi. Jo askorbīnskābe ir nestabils ūdens šķīdumos, bieži izmanto kosmetoloģijā tās stabilas atvasinājumus - askorbilpalmitāts un magnija ascorbvl fosfātu, kurā āda tiek pārvērsti askorbīnskābes, iedarbojoties ar fermentiem.

[8], [9], [10], [11]

Arbutīns un deksiruburīns

Hidrohinonu-beta-D-glikopiranozīds (arbutīns) ir atrodams vairākos augos, bet parastais avots kosmetoloģijā ir sīpolu. Atšķirībā no hidrohinona, arbutīns ir netoksisks un nomāc melanīna sintēzi, samazinot tirozīna fermenta aktivitāti. Arbutīna balināšana ir vājāka nekā hidrohinons, turklāt tas neietekmē jau izveidoto melanīnu. Nesen kosmētikas tirgū parādījās deoksibarbuturīns, kas, pēc ražotāja domām, efektīvāk attīra ādu nekā arbutīns.

[12], [13], [14],

Starp balināšanas sastāvdaļām ir arī vērts pieminēt

Papīra zīdkoka ekstrakts ir efektīgs koncentrācijā, kas svārstās no 0,4%, nezvana ādu.

Lakrica ekstrakts - satur gloridīnu, kas inhibē tirozīnazi. Glabridīns arī samazina ādas iekaisumu un novērš UVB izraisītu pigmentāciju.

Aloezin ir viela, kas satur alvejas, kas inhibē tirozīnazi. Tā kā tā lēnām iekļūst ādā, to bieži lieto liposomu preparātos vai kombinācijā ar vielām, kas palielina ādas caurlaidību.

Kā papildu sastāvdaļas, izmantojot izrakstus no šādiem augiem: bērzs, kumelītes, kafija, rue, gurķi, greipfrūtiem, efejas, citrona, papaijas, ananasu, rīsu dīgļi, smiltsērkšķu, zaļā tēja, vīnogām.

Balināšanas rezultāts

Rezultāts, ko var sagaidīt no lietojot jebkuru balināšanas metodes, galvenokārt ir atkarīga pacienta piederību konkrētai etniskai grupai, un par dabu pigmentāciju - vai tas ir izpausme patoloģiskā vai fizioloģiskā stāvokļa konkrētajā gadījumā. Turklāt melanogēnas traucējumu ārstēšanas potenciāls arī ir atkarīgs no tā, kādi šī procesa posmi tiek ietekmēti.

Tātad, lai izvēlētos vienu vai otru balināšanas paņēmienu, ir jācenšas iegūt atbildes uz šādiem jautājumiem:

• Neatkarīgi no tā, vai melanocīti ir to normālā funkcionālā stāvoklī, kas raksturīgi šim ādas tipam, vai to hiperaktivitāte izraisa jebkādi faktori.
• Vai faktori, kas izraisīja hiperpigmentāciju, turpina darboties un vai tos var novērst.
• Vai šī pigmentācija ir pagaidu, grūtniecības dēļ, hormonālu kontraceptīvu, noteiktu zāļu utt.
• Kurš ādas laukums tiks apstrādāts.
• Vai šī problēma ir atrisināta kosmetoloģijas sistēmā.

[15], [16], [17]