Zemākās žokļa implanta izvēle

Implanta izvēle ietver materiāla izvēli, no kura tas tika izgatavots, kā arī izvēloties formu, kas nepieciešama, lai uzlabotu pacienta izskatu. Ideālam implantācijas materiālam apakšējā žoklī un vaigu kauliņā vajadzētu būt konsekvenci, elastīgumam un blīvumam; tai jābūt araktīvai, izturīgai pret infekciju, stabila, pieejama noņemšanai un nomaiņai, viegli ražošanai un apkārtējo audu drošībai. Vienīgais alloplastiskais materiāls, kas praktiski atbilst visām šīm prasībām, ir monolīts silikona elastomēra gumijas (Silastic).

Silastic izgatavots no polimēra, kuras konsistenci var mainīt, lai izvēlētos maigumu un elastību. Orgāns uztver šo materiālu, veidojot ap šķiedru kapsulu, nemainot pats implants. Implantus ar caurumiem papildus stabilizē saistaudu ieaugšanās. No materiāla ir iespējams dažādu izmēru un formu implantus izgatavot rūpnieciski, izmantojot datoru simulācijas. Tos var pielāgot, mainot formu operācijas telpā, nogriežot ar parastajiem instrumentiem un asmeņiem.

Var būt grūti izvēlēties kādu no daudzajiem pieejamiem implantātiem Silastic apakšstilba žoklī. Pirmais lēmums, kas ir jāpieņem, ir vēlamais iegarena apakšžokļa implantu centrālā zoda implantu. Trīs visbiežāk izmanto un pētīta garenu implants apakšžokli - ir pagarināta anatomisks apakšžokļa implantu (četri izmēri), dažādi zoda implanti Ziedi (standarta, vertikāla, slīpi senāk vai posteriorly) un vperedichelyustnye implanti Mittelman (četri izmērs). Visiem trim implantu tipiem ir dažādas konfigurācijas un pieejas lietošanai, bet tie dod ļoti labus rezultātus. Pagarinātas anatomiski apakšžokļa implantu dod atšķirīgu zoda palielināšana, atkarībā no pacienta vajadzībām, bet izmērs implants, kas ietilpst garīgās atvārsne, ir aptuveni tāds pats, neatkarīgi no tā, kāda apjoma pieaugums zoda. Citiem vārdiem sakot, jo vperedichelyustnoy rievas izvirzīšanās pieaugums paliek nemainīgs neatkarīgi no lieluma pieaugumu zoda. Ziedi apakšžokļa implantu kas raksturīgs ar dažādiem trases centrālās zoda daļu un konusveida pagarināšanu gar apakšžokļa zem zoda atvēršanu.

Mittelmana priekšējās žokļa implanti sniedz četras iespējas zoda palielināšanai, apvienojumā ar četrām salīdzināmām opcijām šo implantu ievietošanai priekšējās apakšstilbu rievā. Tās ir paredzētas dažādas pakāpes korekcijas priekšējā apakšstilba rievai vienlaicīgi ar zoda palielināšanos. Bez tam, ir izstiepts apakšžongs implants, kas nepalielina zodu pareizi, bet koriģē priekšējās apakšstilba gropi. Tas kļūst par ārkārtīgi svarīgu papildinājumu sejas pacelšanai pacientiem ar atbilstošu zodu, kas tik bieži tiek apvienots ar priekšējās apakšstilba rievu klātbūtni. Terino piedāvātais pagarinātā zoda implants ir modificēts. Tas ir vairāk kvadrātveida zoda izteiksmi, ar kuru var veidot pamanāmāku zodu.

Šķidruma implanti, kas aprakstīti šeit, var būt dažādi blīvi. Mīkstāki monolītie implanti ir daudz elastīgāki, un tos ir vieglāk uzstādīt, izmantojot mazākus iegriezumus. Tie ir vairāk saskaņoti ar apakšējo žokli un mazāk veicina kaulu rezorbciju. Lai palielinātu apakšējo žokli, mēs izmantojam Silastic implantus ar indeksu 10 ar durometer. Vairumam pagarināto apakšžoku implantu un visu premaksilāru implantu ir vairākas atveres, kas palīdz noteikt implantātus periosteum vai mīkstās zoda audos. Ķirurgs var arī veikt caurumus ar biopsijas instrumentu. Implantu izmēriem nav standarta (piemēram, vidējie izmēri dažādiem ražotājiem nav vienādi). Tomēr starp dažādu konfigurāciju implantātiem, kurus ražojis viens ražotājs, ir noteikta secība. Ārstu izvēli veicina tas, ka ir pieejami "implantātu ražotāju" "kalibratori". Kalibratori var ievietot izveidotajā kabatā, līdz ķirurgs ir apmierināts ar rezultātu. Pēc tam kalibrētājs tiek noņemts un ievietots tāda paša izmēra implants.

[1], [2]