Kas ir liposuction?

Tauku atsūkšana ir efektīva skaitļa kontūru ķirurģiskas korekcijas metode un īpaša vieta estētiskajā ķirurģijā ir saistīta ar šādiem iemesliem:

• tā ir visbiežākā operācija, jo kontracepcija tauku nogulsnēšanās dēļ sastopama lielākajā daļā sieviešu;
• ekspluatācijas metode ir salīdzinoši vienkārša;
• šī ir viena no efektīvākajām operācijām, kas dod ievērojamu un ilgstošu rezultātu;
• Pat ārstējot plašas audu vietas, saglabājas minimālas rētas.

Metodes izstrādes vēsture

Pirmie mēģinājumi koriģēt figūras kontūras tika veiktas šā gadsimta sākumā un sastāvēja no plašu ādas-tauku atlūzu izspiešanas (dermolipektomija). Tomēr šāda veida ķirurģija nebija plaši izmantota, pateicoties tādām nopietnām nepilnībām kā ļoti ierobežotas iespējas taukaudu noņemšanai un kopēju ādas rētu veidošanās.

1972. Gadā J. Šruddcs vispirms ierosināja "slēgto" tauku noņemšanas metodi, izmantojot mazu griezumu (2-3 cm) ar dzemdes kiretu palīdzību. Tomēr šīm iejaukšanās reizēm tika novērots ievērojams komplikāciju skaits, tostarp limfiorāze, pelēkā veidošanās, hematomas un pat mīksto audu nekroze. Vēlāk B.Teimourian et al. (1981), un U.Kesselring (1978) ziņoja sekmīgu izmantot tā saukto saktsionnogo curettage, ievērojami veicinot darbību tehniku un zināmā mērā samazina komplikāciju biežums. Tas sastāvēja no taukaudu mehāniskā sadalīšanās, kam sekoja iesūkšana.

Tajā pašā laikā lielu asinsvadu un ādas nervu bojājumi, kas bija neizbēgami šajās operācijās, noveda pie nepieciešamības atkārtoti iejaukties sastopamās komplikācijas 10% gadījumu. Visbeidzot, tikai daži ķirurgi šo tehniku izmantoja ar labiem rezultātiem.

Ideja par izsūknēšanas tauku audiem, lai iegūtu patiešām efektīvu īstenošanu tikai ar attīstības tehnoloģiju vakuuma tauku ekstrakcijas ar kanulu pirmo reizi demonstrēja Y.Illouz 1979. Gadā, pirms ārsti Francijas asociācijas plastiskās ķirurģijas. Tika izmantoti sekojoši 3 metodes varianti.

• Oriģināls Y.Illouz paņēmiens, kurā liposuction zonā esošie audi ir iepriekš piesātināti ar sālsūdens hipotonisko šķīdumu, kas satur hialuronidāzi. Tā rezultātā notiek tauku šūnu emulgācija, atvieglojot to noņemšanu. Šī metode ļauj apstrādāt lielu skaitu zonu ar tauku noņemšanu līdz 3000 ml.
• "Dry" tehnika saskaņā ar P. Fournier, kas izslēdz jebkādu šķīdumu iepriekšēju ievadīšanu audos. Tās priekšrocības ir audu reakcijas trūkums hialuronidāzei un iespēja strādāt ar neizmainītu audu kontūru. Šīs metodes trūkumi ir smaga asiņošana audu, spēja noņemt relatīvi nelielu daudzumu tauku (līdz 2000 ml) sarežģītību, kā arī tehniskās grūtības izmantošanas caurulītes, kas pārsniedz parasto mākslas, diametrā.
• G. Heiteres mūsdienu tehnoloģija ietver izmantošanu adipāzu audu anestēzijas šķīduma infiltrācijai ar adrenalīnu. Tādējādi operācijas laikā būtiski samazinās audu asiņošana, kā rezultātā aspirātā ir relatīvi maz asiņu. Tas atvieglo tauku noņemšanu, kas ļauj izmantot ievērojami mazāku diametru. Šīs tehnikas vissvarīgākā priekšrocība ir iespēja apstrādāt vairāk zonu ar ekstrahēšanu līdz 3-5 litriem tauku bez asins zuduma papildināšanas.

Nesen ir ziņojumi par jauniem lipoekstrakcijas tehnikas variantiem, kas ļauj paplašināt norādes par tās lietošanu, kā arī palielināt ārstēšanas efektivitāti. Interesanti ir atzīmēt C.Gaspcroni un M.Salgarllo, kuri 1989. Gadā ierosināja masveida liposuction metodi ar tauku noņemšanu gan dziļos, gan subdermālos slāņos. Saskaņā ar autoru, tas ir ne tikai sekmīgi atrisināt problēmu noņemot "lamatas" tauku, bet arī uzlabo iznākumu pacientiem ar hummocky topogrāfijas ādas, ko izraisa LIPODISTROFIJA notiekošos procesus visvairāk virspusēji slāni taukaudos. Turklāt, kad virsma ir izveidota liposuction subdermaliyh rētas, veicinot efektīvāku samazinājumu ādas un tādējādi nodrošināt "pull-up" efektu, kas ir ļoti svarīgi, ar samazinātu ādas elastību un klātbūtne tās neizstieptu.

Tas vēl nav pilnībā definēta priekšrocība tādu salīdzinoši jaunu metožu izdomāt kontūras korekcija kā atsūkšana ar infiltrāciju dzesēšanas risinājumu, ultraskaņas metodi tauku ekstrakcijas, pēc elsktrodestruktsii atsūkšana tauku slāni.

Lai apzīmētu tauku nogulsnes dažādās vietās, tiek ieteikti sejas, stumbra un ekstremitāšu zonu nosaukumi.