Lāzerķirurģija dermatokosmetoloģijā

Lāzera ķirurģija tagad kļūst arvien plašāka, jo ir viegli izmantot augstās temperatūras efektus audu sagriešanai vai iztvaikošanai un lāzera starojuma lielajām koagulējošajām īpašībām. Šie faktori padara šo procedūru labu kontroli un ērti gan ārstiem, gan pacientiem.

Lāzera starojuma termiskais efekts bioloģiskajos audos balstās uz absorbējošu starojumu un tā enerģijas pārvēršanu siltumā. Absorbcijas koeficients ir atkarīgs no audu veida un no lāzera starojuma viļņa garuma. Absorbētā starojuma daudzums samazinās ar dziļumu, tāpēc siltuma enerģija un temperatūra samazinās audu dziļumā. Siltums tiek noņemts siltuma vadītspējas un asinsrites dēļ. Tādējādi temperatūras gradients ir gan dziļumā, gan perpendikulāri virzienā. Konkrētā auduma optiskajām un termiskajām īpašībām ir izšķiroša loma noteiktu temperatūru sasniegšanā ar lāzera starojumu. Vispiemērotākais, lai ietekmētu ādas audus, ir viļņu garums no 840 līdz 1060 nm. Šā diapazona viļņi ir efektīvi absorbēti ar ūdens molekulām un melanīna pigmentu, sasildot ādas audus ar ļoti augstu temperatūru un izraisot to iztvaikošanu. Šobrīd pusvadītāji ir optimālie nesēji, kas ļauj iegūt šo viļņu lāzera starojumu. Tie ir viegli, uzticami, relatīvi lēti, kompakti, kas ļauj ražot kompaktas un uzticamas ķirurģijas diode lāzera ierīces. Liela diode lāzera priekšrocība ir spēja strādāt nepārtrauktā režīmā, kas, salīdzinot ar impulsu, ļauj vairāk devas un precīzi ietekmēt audus. Turklāt pusvadītāju lāzera ierīces ir aprīkotas ar ērtiem elastīgām gaismas vadotnēm, kas nodrošina starojumu tieši vēlamajā punktā un ļauj darboties kontaktu režīmā. Darbs kontaktu režīmā nodrošina lāzera konstrukcijas augsto precizitāti.

Iegriež un koagulācijas ar lāzeru tiek veiktas bez audu sabrukšanu, atšķirībā elektrokardiostimulatorus zemas frekvences sērfot (Elektrokauterizācijai), izmantojot kuru audu bojājums var salīdzināt ar apdegums III apmēru Kad pakļauti intensīva lāzera starojumu audos izstrādē temperatūras tuvojas l000 C, kas ļauj audu iztvaikošana ļoti īsā laika periodā, kura laikā apkārtējiem audiem nav laika termiskas izmaiņas. Tā nav smaga trauma apkārtējiem audiem un asiņošanu ārstu vieglāk vizuālā kontrole lazerodestruktsii apjoma, kas ir ļoti svarīgi, lai atdalītu audzējiem ādas. Šaurā apkārtējo audu termiskā bojājuma zona vairumā gadījumu ļauj noturēt noņemto materiālu, kas piemērots morfoloģiskajai izmeklēšanai. Dziedēšana notiek bez sāpēm un brutālu skrīningu. Turklāt lāzera starojumam ir arī sterilizējošs efekts, kas nozīmē, ka komplikāciju risks ir ievērojami samazināts.

Nav nepieciešams papildus ārstēšanai brūces virsmas, lai uzlabotu narkotiku remontu (brūču dzīšanu), kas notiek dziedināšana ar fibrīna plēvi uz brūces virsmas, un lāzera starojums un radio viļņi ir o6ezzarazhivayuschim un sterilizācijas efekts. Fibrīna plēve tiek noraidīta 1.-8. Dienā, kurai pievienoti nenozīmīgi sekrēcijas. Asiņošana, kas rodas 15-30% gadījumu, kad skābis tiek noraidīts pēc elektroķirurģiskā izgriešanas, nav novērots.

Lāzera operācija ievērojami atvieglo, uzlabo un paātrina ķirurģiskās procedūras. Lāzera tehnoloģiju priekšrocības ir tādas iezīmes kā ārstēšanas ātrums, operācijas laikā gandrīz pilnīga asiņu trūkums, minimāla pēcoperācijas sāpes un paātrināta dzīšana. Lai veiktu ķirurģisku iejaukšanos ar lāzeru, anestēzija nav nepieciešama, t.i., gandrīz vienmēr ir pietiekami lokāla anestēzija. Pēc lāzera ķirurģiskas manipulācijas gandrīz nav nekādas nepatīkamas pēcoperācijas sekas, piemēram, sāpes, pietūkums, infekcija, pēcoperācijas šoks no asins zuduma.

Lāzera erozijas kosmētiskie rezultāti ievērojami pārsniedz rezultātus pēc citu ķirurģisko metožu - tradicionālās ķirurģijas, elektroķirurģijas (elektro- un diatermokoagulācijas), kriodestrikcijas (zemas temperatūras ietekmes) pielietošanas. Lāzerķirurģijas kosmētiskie rezultāti ir atkarīgi no lāzera starojuma parametru pareizas izvēles.

[1]