Telogen un anagen matu izkrišana

Analizējot dažādus funkcionālos telogēna matu izkrišanas veidus, ārsts var pareizi noteikt iespējamo laika intervālu (no vairākām dienām līdz vairākiem mēnešiem), lai efektīvi meklētu difūzās alopēcijas cēloni pacientā.

Telogenovoe matu izkrišana

Tas ir pārmērīgs prolaps parasto matu telogen fāzē. Šobrīd ir 5 šī sindroma funkcionālie veidi.

1. Anagēna fāzes priekšlaicīga pārtraukšana ir visbiežākā folikulu reakcija uz provokatīviem faktoriem (zāļu lietošana, paaugstināts drudzis, ķirurģiska iejaukšanās, asins zudums, bads utt.). Matu folikulām, kurām ilgi vajadzēja būt augšanas fāzē, priekšlaicīgi jāievada telogēna fāze; process beidzas ar lielu matu zudumu 3-5 nedēļas pēc faktora darbības.
2. Vēlāk anagen fāzes pabeigšana ir raksturīga pēcdzemdību matu izkrišanai. Vielmaiņas un endokrīnās izmaiņas grūtniecības laikā, īpaši pēdējā trimestrī, izraisa anagēna fāzes pagarināšanos. Lielākā daļa folikulu (95%) ir augšanas fāzē, un pirms bērna piedzimšanas neietilpst katagēns. Pēc dzimšanas šie folikuli ātri nonāk līdz katagēna un telogēna fāzei, kas 1-2 mēnešus pēc piedzimšanas noved pie plaša matu izkrišanas.

Līdzīgs mehānisms matu izkrišana rodas, pārtraucot perorālos kontracepcijas līdzekļus.

3. Anagena saīsinātā fāze tiek uzskatīta par idiopātisku procesu. Pacienti sūdzas par dažiem palielinātiem matu izkrišanu un nespēju audzēt matus parastajā garumā. Sindroms "saīsināts anagēns" ir norādīts tikai pēc androgēnas alopēcijas novēršanas, kam raksturīga pakāpeniska matu augšanas fāzes saīsināšana. Atšķirībā no androgēnas alopēcijas, ar telogēna matu izkrišanu nav folikulu atrofijas un matu vārpstas biezuma samazināšanās, centrālās daļas paplašināšanās nav.
4. Telogēnas fāzes priekšlaicīgu pārtraukšanu raksturo ievērojams atpūtas fāzes saīsinājums, kura parastais ilgums ir 4-6 nedēļas. Klīniskās izpausmes rodas vairākas dienas pēc provokācijas faktora darbības, biežāk - narkotiku. Jo īpaši tas ir matu izkrišanas mehānisms, lietojot vietējo minoksidila šķīdumu, kas veicina folikulu ātru ievadīšanu nākamajai izaugsmes fāzei.
5. Vēlāk, telogēnas fāzes pabeigšana ir iespējama cilvēkiem, kas dzīvo īsā dienasgaismā (ziemeļu platuma grādos). Palielinoties dienasgaismas ilgumam, matu izkrišana palielinās; parasti ziemas periodā ikdienas matu izkrišana parasti paliek nemanāma.

Anagen matu izkrišana

Šis liekā matu izkrišana anagen fāzē, ko novēro pacientiem ar ļaundabīgiem audzējiem kā reakciju uz citostātisko un staru terapiju. Matu izkrišana sākas pēkšņi, 4-10 dienas pēc iedarbības un var izraisīt kopēju baldness. Dažreiz anageniskās alopēcijas cēlonis ir saindēšanās ar arsēnu, taliju, pesticīdiem. Iepriekš minēto faktoru darbība balstās uz mitozu nomākšanu matu folikulu matricas šūnās un šūnu diferenciācijas pārkāpumu. Mati kļūst distrofiski, sašaurināti proksimālajā daļā, bieži izrauj; beidzas ar konusveida pigmentētu spuldzi.

[1], [2], [3]