Cukuroti dzērieni izjauc siekalu mikrobioma sastāvu

Nesenā pētījumā, kas publicēts izdevumā Scientific Reports, ziņots par potenciāli patogēnām izmaiņām mutes dobuma mikrobiotā pēc ar cukuru bagātu dzērienu lietošanas.

Mutes mikrobioms un ar cukuru saldinātie dzērieni

Mutes mikrobiomā ir vairāk nekā 700 baktēriju sugas, kā arī sēnītes, vīrusi un citi mikroorganismi. Mutes mikrobioma traucējumi ir saistīti ar mutes dobuma slimībām, piemēram, periodontītu, kā arī var būt saistīti ar diabēta, sirds un asinsvadu slimību un dažu vēža veidu attīstību.

Mutes mikrobioma pētīšanai bieži izmanto siekalas, jo tās ir viegli pieejamas un stabilas. Turklāt siekalu sastāvs var atspoguļot izmaiņas, ko izraisa citi mikrobiomi vai vides ietekme.

Pašreizējā pētījuma pētnieki bija ieinteresēti noteikt, vai ar cukuru saldinātie dzērieni, tostarp sodas un augļu sulas, ir kaitīgi siekalu mikrobiotai. Šo dzērienu augstais skābums un cukura saturs var veicināt zobu bojāšanos un atbalstīt noteiktu baktēriju taksonu augšanu, kas plaukst skābā vidē. Šīs baktērijas var arī ražot vairāk skābes, sadaloties ogļhidrātiem.

Izmaiņas bioplēves sastāvā ietekmē zoba virsmas struktūru, kurā dzīvo mutes dobuma baktērijas, tādējādi ietekmējot siekalu mikrobiomu. Augsts glikozes un skābes līmenis siekalās var izraisīt arī iekaisumu un sekojošas izmaiņas siekalu mikrobiomā.

Neskatoties uz šīm dokumentētajām asociācijām, joprojām trūkst pētījumu par to, kā ar cukuru saldinātie dzērieni ietekmē mutes mikrobiomu.

Dalībnieku dati tika iegūti no Amerikas Vēža biedrības (ACS) Vēža profilakses pētījuma-II (CPS-II) un Nacionālā vēža institūta (NCI) Prostatas, plaušu, resnās zarnas un olnīcu vēža skrīninga programmas. Siekalu paraugi tika ievākti no pētījuma dalībniekiem attiecīgi laika posmā no 2000. Līdz 2002. Gadam un no 1993. Līdz 2001. Gadam.

Pašreizējā pētījumā tika iekļauti gan gadījumi, gan kontroles grupas, kurām novērošanas laikā attiecīgi attīstījās vai neattīstījās galvas un kakla vai aizkuņģa dziedzera vēzis. Katrs no šiem indivīdiem bija vesels sākotnējās skrīninga laikā, kad viņi sniedza siekalu paraugus.

PLCO grupā tika izmantota ēšanas biežuma anketa, lai novērtētu uzņemto uzturu pagājušajā gadā. Ar cukuru saldinātie dzērieni ietvēra apelsīnu vai greipfrūtu sulu, 100% augļu sulas vai maisījumus un citus ar cukuru saldinātus dzērienus, piemēram, Kool-Aid, limonādi un soda.

CPS-II grupā pētījuma dalībnieki ziņoja, ka lieto sodas un citus kofeīnu saturošus dzērienus, limonādi, punšu, ledus tēju un visu veidu augļu sulas. Tādējādi abās grupās fruktoze un saharoze bija fermentējamā cukura avoti uzturā.

Ko parādīja pētījums?

Pašreizējā pētījumā bija iekļauti 989 dalībnieki, no kuriem 29,8% un 44,5% nelietoja ar cukuru saldinātus dzērienus attiecīgi CPS-II un PLCO grupās.

CPS-II un PLCO grupās vislielākais ar cukuru saldināto dzērienu patēriņš bija attiecīgi 336 un 398 grami dienā, kas atbilst vairāk nekā vienas sulas vai sodas kārbas patēriņam dienā. Lielāks ar cukuru saldinātu dzērienu patēriņš bija izplatīts vīriešiem, smēķētājiem, bezdiabēta slimniekiem un tiem, kuri patērēja vairāk kaloriju. CPS-II grupā šiem indivīdiem arī bija lielāks ķermeņa masas indekss (ĶMI).

Jo lielāks ir ar cukuru saldinātu dzērienu patēriņš, jo mazāka ir siekalu mikrobiotas sugu α-daudzveidība. Lielāks ar cukuru saldinātu dzērienu patēriņš bija saistīts ar lielāku relatīvo taksonu skaitu no Bifidobacteriaceae dzimtas, tostarp Lactobacillus rhamnosus un Streptococcus tigurinus.

Turpretim tādas ģintis kā Lachnospiraceae un Peptostreptococcaceae bija mazāk izplatītas. Jo vairāk tiek patērēti ar cukuru saldināti dzērieni, jo mazāks ir tādu taksonu kā Fusobacteriales, tostarp Leptotrichia un Campylobacter, daudzums.

Šī korelācija nepasliktinājās pēc pielāgošanās tādiem organismiem kā S. Mutans, kas ir saistīti ar zobu vai smaganu slimībām, vai tiem, kas konstatēti diabēta gadījumā. Tādējādi par izmaiņām mutes mikrobiotas sastāvā ir atbildīgas arī citas baktērijas.

Secinājums

Palielināts ar cukuru saldinātu dzērienu patēriņš ir saistīts ar baktēriju bagātības samazināšanos un izmaiņām mutes dobuma mikrobiotas sastāvā. Palielinoties ar cukuru saldinātu dzērienu patēriņam, skābi ražojošās baktērijas kļūst arvien izplatītākas, savukārt dažu komensāļu skaits kļūst mazāks. Šis konstatējums saglabājās arī pēc tam, kad tika ņemts vērā diabēts un mutes dobuma slimības, kas var neatkarīgi mainīt mutes mikrobiotas sastāvu.

Analizējot tikai indivīdus ar vēlāku vēzi, asociācijas kļūst vājākas. Tas norāda, ka vēža riska faktori nav atbildīgi par šiem rezultātiem.

Siekalu mikrobioma samazināta bagātība var ierobežot tā stabilitāti un izturību pret vides izmaiņām, tādējādi radot indivīdu noslieci uz noteiktām slimībām. Tas var būt saistīts ar kaitīgo ietekmi, ko rada daudz cukura un skābes saturošu dzērienu iedarbība, vai sliktu mutes veselību patērētājiem, kas var ietvert dziļas smaganu kabatas, zobu kariesu un palielinātu aplikuma uzkrāšanos.

Jāatzīmē, ka mutes slimību marķieri, piemēram, S. Mutans, neietekmēja pētījuma rezultātus. Patiešām, S. Mutans klātbūtne var liecināt par tā augšanu veicinošu uztura faktoru, kā arī citu kariogēno baktēriju klātbūtni.

Komensālo baktēriju skaita samazināšanās var negatīvi ietekmēt smaganu iedzimto imunitāti. Pētījums arī liecina, ka laktobacilli un bifidobaktērijas var nebūt ideāla izvēle iekšķīgi lietojamām probiotikām, jo tās ražo skābi, kas var sabojāt zobu struktūru.

Kopumā pašreizējais pētījums sniedz labāku izpratni par to, kā uz mikrobiomu orientētas uztura pieejas var izmantot, lai novērstu perorālās un sistēmiskās slimības.