Sirdslēkmes un insulta risks ir lielāks jauniešiem, kuriem ir vairāk nekā desmit gadu aptaukošanās

Vīriešiem, kas jaunāki par 65 gadiem, un sievietēm, kas jaunākas par 50 gadiem un kurām ir bijis liekais svars vai aptaukošanās 10 gadus, ir paaugstināts sirdslēkmes un insulta risks, liecina jauni pētījumi, kas tika prezentēti Endokrīnās sistēmas biedrības ikgadējā sanāksmē ENDO 2024.

Šajā pētījumā, kas vēl nav publicēts recenzētā žurnālā, pētnieki izmantoja datus no Nurses' Health Study un Health Professionals Follow-Up Study. Viņi analizēja medicīnisko informāciju par 109 259 sievietēm un 27 239 vīriešiem ar ķermeņa masas indeksu (ĶMI) virs 25, kā arī pārbaudīja sirdslēkmes un insultu biežumu laikā no 2000. Līdz 2020. Gadam. Pētījuma laikā tika reģistrēti 12 048 kardiovaskulāri notikumi.

Sievietēm, kas jaunākas par 50 gadiem, un vīriešiem, kas jaunāki par 65 gadiem un kuri bija aptaukojušies 10 gadus vai ilgāk, zinātnieki konstatēja:

• Sirdslēkmes un insulta risks palielinājās par 25–60%.
• Sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, un vīriešiem, kas vecāki par 65 gadiem, risks nepalielinājās.

Pamatojoties uz šiem datiem, pētnieki secināja, ka jo agrāk cilvēks sāk ārstēt aptaukošanos, jo labāk viņa sirds un asinsvadu veselībai.

"Liekais svars ir kaitīgs, ja tas pastāv ilgu laiku," sacīja pētījuma vadošais autors Dr. Endrjū Turčins, Brigham & Endokrinoloģijas nodaļas kvalitātes direktors; Sieviešu slimnīca un medicīnas docente Hārvardas Medicīnas skolā Bostonā. "To novēršana, savlaicīgi ārstējot aptaukošanos, var novērst komplikācijas un uzlabot pacientu rezultātus. Šie atklājumi liecina veselības aprūpes speciālistiem, ka savlaicīga iejaukšanās ir galvenais, lai novērstu ar aptaukošanos saistītas komplikācijas. Tagad, kad ir vairāk iespēju palīdzēt cilvēkiem ar lieko svaru un aptaukošanos zaudēt svaru, veselības aprūpes speciālistiem ātri jāpiedāvā šīs metodes saviem pacientiem."

Saistība starp aptaukošanos un vispārējo veselību

Dr. Šons Hefrons, Ņujorkas NYU Langone Health kardiologs, pēta saikni starp sirds veselību un aptaukošanos.

"Šī ir ļoti svarīga tēma, ko es pašlaik pētu," sacīja Hefrons, kurš nebija iesaistīts pētījumā. “Bez piekļuves pilnam pētījuma tekstam ir grūti izdarīt galīgus secinājumus. Tomēr var gadīties, ka gadījumos, kad kopējais aptaukošanās slogs ir mazāks, cilvēki kopumā bija veselīgāki un nodzīvoja līdz sirmam vecumam bez citiem veselības traucējumiem.”

2023. gadā publicētajā pārskata rakstā Hefrons un kolēģi aprakstīja, kā aptaukošanās pakāpei un ilgumam ir atšķirīga ietekme uz veselību.

Viņš sīki izklāstīja apstākļus un aptaukošanās ietekmi uz tiem:

• Hipertensija — aptaukošanās pakāpei ir lielāka ietekme nekā ilgumam.
• 2. Tipa cukura diabēts — aptaukošanās ilgumam ir lielāka ietekme nekā pakāpei.
• Dislipidēmija — aptaukošanās pakāpei ir lielāka ietekme nekā ilgumam.
• Sirds un asinsvadu un vispārējā mirstība, aterosklerozes sirds un asinsvadu slimības (ASCVD) un kardiomiopātija — gan ilgums, gan apjoms ir svarīgs.

"Šajā jaunajā pētījumā tika noskaidrots, kā aptaukošanās ietekmē dažādas vecuma grupas," sacīja doktore Mišela Veinberga, Providensas Sendžonsa veselības centra Kalifornijā kardioloģe, kura nebija iesaistīta pētījumā. “Vislielākais risks bija vidējai vecuma grupai. Jaunākajai grupai bija mazāks slimību slogs īsāka aptaukošanās ilguma dēļ. Vecākā grupa novēroja dažus aizsargājošus ieguvumus no liekā svara. Vidējā grupa parāda, kā augsts ĶMI var negatīvi ietekmēt jūsu veselību.”

Aptaukošanās vecumdienās

Jauns pētījums liecina, ka gados vecākiem pieaugušajiem ir mazāks ar aptaukošanos saistītu sirdslēkmes un insultu risks nekā jaunākiem cilvēkiem.

Šis aptaukošanās paradokss izriet no pretintuitīviem atklājumiem, kas liecina, ka, lai gan cilvēkiem ar lieko svaru vai aptaukošanos ir lielāks risks saslimt ar sirds problēmām, ja cilvēkam attīstās sirds slimība, cilvēkiem ar augstāku ĶMI ir mazāka iespēja mirst. Nekā cilvēkiem ar vidējo svaru.

Ir ierosināti dažādi skaidrojumi, tostarp fakts, ka, tiklīdz cilvēkam ir radušās sirds problēmas, liekais svars var kaut kādā veidā pasargāt no turpmākām veselības problēmām un nāves, jo īpaši tāpēc, ka cilvēki ar nopietnām un hroniskām slimībām bieži zaudē svaru.

"Mēs jau sen zinām, ka aptaukošanās ir sirds un asinsvadu slimību riska faktors, tāpēc pašreizējā pētījuma rezultāti nav pārsteidzoši," sacīja Dr. Čans Haņs Čens, intervences kardiologs un Strukturālās sirds programmas medicīnas direktors. MemorialCare Saddleback medicīnas centrs Kalifornijā..

Liekais svars, šķiet, aizsargā vecākus cilvēkus.

"Šis pētījums atbilst citiem pētījumiem, kas liecina, ka liekais svars vēlākā dzīvē var aizsargāt pret noteiktām slimībām," sacīja Čens, kurš nebija iesaistīts pētījumā. “Ir labi zināms, ka risks samazinās līdz ar vecumu; gados vecākiem cilvēkiem ar augstāku ĶMI parasti ir labāki kardiovaskulārie rezultāti. Tas varētu nozīmēt, ka liekais svars parāda, cik smagi viņi ir. Viņi nav trausli un slimi. Mēs precīzi nezinām, kāpēc gados vecāki cilvēki, kuriem ir liekais svars, ir veselīgāki un labāki.”

"Tomēr pētījums uzsver nepieciešamību attīstīt sirdij veselīgu dzīvesveidu jūsu jaunākajos gados. Es stāstu saviem pacientiem par Life's Essential 8 no American Heart Association, kas nodrošina ceļvedi labākai sirds veselībai. Viens no punktiem ir veselīga svara saglabāšana un veselīga uztura principu ievērošana,” piebilda Čens.