Neaktivitāte bērnībā var izraisīt agrīnus aknu bojājumus pieaugušā vecumā

Bērniem, kuri sēžot vairāk nekā sešas stundas dienā ir ievērojami palielināts risks saslimt ar smagu taukainu aknu slimību un cirozi agrīnā pieaugušā vecumā, liecina jauns pētījums. Pētījuma rezultāti tiks prezentēti ikgadējā Endokrīnās sistēmas biedrības ENDO 2024 sanāksmē Bostonā, Masačūsetsā, un tie tiks publicēti žurnālā Nature's npj Gut and Liver.

“Mēs atklājām, ka saistība starp mazkustīgu dzīvesveidu un aknu bojājumiem, visticamāk, ir cēloņsakarība,” sacīja vadošais pētnieks profesors Endrjū Agbaje, MD, MPH, PhD no Austrumsomijas universitātes Kuopio, Somijā..

"Sabiedrībai ir jāapzinās šīs mazkustīga dzīvesveida briesmas bērnu, pusaudžu un jauniešu veselībai," piebilda Agbaje, kura arī strādā Ekseteras Universitātē Anglijā. "Progresējoša taukainu aknu slimība un ciroze, kas ir smagas rētas un aknu sacietēšana, var palielināt aknu vēža risku nākotnē vai būt nepieciešama transplantācija."

Taukoku aknu slimība ir kaitīga tauku uzkrāšanās aknās. Ja šis stāvoklis nav saistīts ar alkohola lietošanu, bet ir saistīts ar kādu no metaboliskā sindroma sastāvdaļām, to sauc par metabolisku steatotisko aknu slimību (MASLD).

Šajā pētījumā Agbaje analizēja datus no ilgtermiņa pētījuma par lielu dzimšanas kohortu Apvienotajā Karalistē, ko sauca par Eivonas garengriezuma pētījumu par vecākiem un bērniem (ALSPAC) vai "90. gadu bērniem". Pētījumā piedalījās 2684 bērni vecumā no 11 līdz 24 gadiem, kuru kustības tika atkārtoti mērītas, izmantojot jostas akselerometru. 17 un 24 gadu vecumā dalībniekiem tika veikta aknu ultraskaņa, lai novērtētu taukaino aknu slimību un aknu rētu klātbūtni. Viņi arī veica asins analīzes, lai noteiktu aknu enzīmu līmeni.

Pētījumā iesaistītie bērni pavadīja vidēji 6 stundas dienā sēžot vai mazkustīgi, bet agrā pieaugušā vecumā tas pieauga līdz 9 stundām dienā. Bērnībā viņi 6 stundas dienā nodarbojās ar vieglas intensitātes fiziskajām aktivitātēm, kas neitralizēja 6 stundu sēdēšanas kaitīgo ietekmi.

Par katru pusstundu mazkustīgu uzvedību vairāk nekā 6 stundas dienā bērniem līdz 25 gadu vecumam bija par 15% palielināts risks saslimt ar taukainu aknu slimību. Palielināts mazkustīgs laiks izraisīja gaismas intensitātes pavadīšanas laika samazināšanos par 3 stundām. Fiziskās aktivitātes agrīnā pieaugušā vecumā. Tomēr katra papildu pusstunda vieglas fiziskās aktivitātes, kas pārsniedz 3 stundas dienā, samazina smagas taukainu aknu slimības iespējamību par 33%.

"Mēs uzskatām, ka šīs mazkustīgās uzvedības laika izmaiņas salīdzinājumā ar gaismas intensitātes fizisko aktivitāšu laiku rada priekšnoteikumus slimības sākumam un progresēšanai," uzsvēra Agbaje.

MASLD izplatība bija 1 no 40 dalībniekiem (2,5 procenti) 17 gadu vecumā un 1 no 5 dalībniekiem (20 procenti) 24 gadu vecumā. Agbaje atklājumu nosauca par pārsteidzošu, jo MASLD risks tikai septiņu gadu laikā palielinājās astoņas reizes, un 20% slimības izplatība parasti tiek novērota tikai 40. gadu vidū.

Pusei no 24 gadus veciem cilvēkiem ar MASLD bija smaga slimība vai ievērojams tauku daudzums aknās. Vienam no katriem 40 jauniešiem jau bija aknu rētu pazīmes, un trīs no 1000 jauniešiem atbilst cirozes diagnostikas kritērijiem.

Tomēr viņš atklāja, ka piedalīšanās vieglas intensitātes fiziskās aktivitātēs vismaz 3 stundas dienā novērš priekšlaicīgu aknu bojājumu. Katra papildu minūte vidēji smagas vai enerģiskas fiziskās aktivitātes dienā bija saistīta ar nelielu smagu MASLD izredzes samazināšanos 24 gadu vecumā, taču tai nebija nekādas ietekmes uz cirozes attīstības iespējamību.

"Visefektīvākā bērnu mazkustīgās uzvedības kaitīgās ietekmes ārstēšana ir nereklamētas 60 minūtes vidēji smagas līdz spēcīgas intensitātes fiziskās aktivitātes dienā," sacīja Agbaje. "Drīzāk tā ir fiziska aktivitāte ar gaismas intensitāti, kas ilgst 3-4 stundas dienā."

Vieglas intensitātes fizisko aktivitāšu piemēri ir spēlēšanās ārā, spēlēšanās rotaļu laukumā, pastaiga ar suni, vecāku uzdevumu veikšana vai pastaigas un riteņbraukšana.