Jauni mērķi: samazināt nāves gadījumu skaitu no rezistences pret antibiotikām un uzlabot piekļuvi tām

Piekļuve efektīvām antibiotikām ir būtiska visām veselības aprūpes sistēmām pasaulē. Antibiotikas pagarina dzīvi, samazina invaliditāti, samazina veselības aprūpes izmaksas un nodrošina citas dzīvību glābjošas medicīniskas iejaukšanās, piemēram, operācijas. Tomēr pretmikrobu rezistence (AMR) apdraud šo mūsdienu medicīnas pamatu un jau izraisa nāves gadījumus un slimības, kuras iepriekš bija iespējams novērst.

Pasaules Veselības asamblejā 2024. gada 28. maijā vadošie zinātnieki, kas veido jaunu Lancet sēriju, tostarp pētnieki no St George's universitātes Londonā, aicina steidzami rīkoties globālā mērogā, lai cīnītos pret AMR, lai nodrošinātu ilgtspējīgāku piekļuvi antibiotikām un palielinātu ieguldījumus jaunas antibiotikas, vakcīnas un diagnostika.

Katru gadu aptuveni 7,7 miljonus nāves gadījumu visā pasaulē izraisa bakteriālas infekcijas — tas ir 1 no 8 no visiem nāves gadījumiem pasaulē, padarot bakteriālas infekcijas par otro galveno nāves cēloni pasaulē. No tiem gandrīz 5 miljoni nāves gadījumu ir saistīti ar baktērijām, kurām ir izveidojusies rezistence pret antibiotikām.

Zinātnieki brīdina, ka, ja pasaule tagad nenorādīs par prioritāti AMR apkarošanai, mēs redzēsim pakāpenisku nāves gadījumu skaita pieaugumu pasaulē, jo visvairāk riskam pakļauti zīdaiņi, gados vecāki pieaugušie un cilvēki ar hroniskām slimībām vai kuriem nepieciešama operācija.

Esošās infekciju profilakses prakses uzlabošana un paplašināšana, piemēram, bērnu vakcīnu izmantošana, roku higiēna, regulāra aprīkojuma tīrīšana un sterilizācija veselības aprūpes iestādēs, droša dzeramā ūdens pieejamība un efektīva sanitārija, varētu novērst vairāk nekā 750 000 ar AMR saistītu gadījumu. Nāves gadījumi ik gadu valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem.

Mērķi “10-20-30 līdz 2030. Gadam”

Lancet sērijā par AMR papīrā, ko izstrādājis profesors Maiks Šārlends un kolēģi, ir ierosināti ambiciozi, bet sasniedzami globāli mērķi, lai panāktu ilgtspējīgāku piekļuvi efektīvām antibiotikām: "10. " mērķis -20-30 līdz 2030. Gadam":

• 10% samazināt AMR izraisīto nāves gadījumu skaitu, palielinot sabiedrības veselības aizsardzības pasākumus, lai novērstu infekcijas, samazinot gan antibiotiku lietošanu, gan rezistenci, kā arī nodrošinot lielāku piekļuvi.
• Par 20% samazinās neatbilstoša antibiotiku lietošana cilvēkiem.
• Par 30% samazinās neatbilstoša antibiotiku lietošana dzīvniekiem, ko var panākt, pakāpeniski rīkojoties dažādās nozarēs.

Viņi uzskata, ka šie mērķi ir jāpieņem gaidāmajā ANO Ģenerālās asamblejas augsta līmeņa sanāksmē 2024. gada septembrī kā daļa no universālas piekļuves efektīvām antibiotikām.

“Lancet sērija par AMR koncentrējas uz vajadzību pēc skaidriem un sasniedzamiem mērķiem, lai cīnītos pret AMR, un grupa iesaka par 20% samazināt neatbilstošu antibiotiku lietošanu. ADILA projekts, kas ir sadarbība starp Sentdžordža universitāti un Oksfordas universitāti, ir ļāvis modelēt iespējamos nākotnes optimālās izmantošanas mērķus.

ADILA komanda parādīja, ka pašreizējie globālie antibiotiku lietošanas modeļi nav godīgi vai taisnīgi, jo valstis ar zemiem ienākumiem uzņemas lielāku infekciju un nāves gadījumu slogu un izmanto mazāk antibiotiku. Nākotnes antibiotiku mērķiem ir jābūt balstītiem uz risku balstītu pieeju,” saka profesors Šārlends.

Lai nodrošinātu šo mērķu sasniegšanu, profesors Šārlends un citi AMR eksperti aicinās arī izveidot neatkarīgu zinātnisku iestādi — Neatkarīgu Antibiotiku pieejamības un rezistences ekspertu grupu, lai paplašinātu politikas pierādījumu bāzi un informētu par jauniem mērķiem.