Ketogēna diēta uzlabo veselību šizofrēnijas un bipolāru traucējumu gadījumā
Pēdējā pārskatīšana: 14.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Nesen publicētā pētījumā žurnālā Psychiatry Research pētnieku grupa novērtēja ketogēnas diētas (KD) ietekmi uz vielmaiņas un psihiatrisko veselību cilvēkiem ar šizofrēniju vai bipolāriem traucējumiem, kuriem ir vielmaiņas traucējumi.
Miljoniem cilvēku visā pasaulē cieš no smagām garīgām slimībām, piemēram, šizofrēnijas (24 miljoni) un bipolāriem traucējumiemStils> (50 miljoni). Pašreizējās ārstēšanas metodes bieži izraisa rezistenci vai vielmaiņas blakusparādības, kas izraisa ārstēšanas neveiksmi. Tradicionālie antipsihotiskie līdzekļi var saīsināt paredzamo dzīves ilgumu, neskatoties uz to ilgtermiņa ieguvumu šizofrēnijas gadījumā. Ketogēnā diēta, kas ir efektīva epilepsijas ārstēšanā, piedāvā alternatīvu enerģijas avotu smadzenēm, samazinot neironu uzbudināmību un iekaisumu. Jaunie pierādījumi liecina, ka vielmaiņas disfunkcija ir psihiskas slimības pamatā. Ņemot vērā lielo metaboliskā sindroma risku cilvēkiem ar smagām garīgām slimībām, ir būtiski turpināt pētīt KD iespējas uzlabot vielmaiņas un psihiskos rezultātus.
Pētījumā piedalījās 23 cilvēki vecumā no 18 līdz 75 gadiem, kuri visi lietoja psihotropās zāles un atbilda liekā svara vai vielmaiņas traucējumu kritērijiem. Divdesmit viens cilvēks pabeidza pētījumu (5 ar šizofrēniju un 16 ar bipolāriem traucējumiem). Dalībnieki saņēma izglītojošus materiālus, pavārgrāmatas, resursus un personīgo treneri.
KD sastāvēja no 10% ogļhidrātu, 30% olbaltumvielu un 60% tauku, ar mērķi sasniegt ketonu līmeni asinīs no 0,5 līdz 5 mM. Atbilstība diētai tika uzraudzīta pēc ketozes līmeņa. Asins paraugi tika analizēti, lai novērtētu vielmaiņas marķierus, un sākotnēji, divus un četrus mēnešus, tika reģistrētas dzīvības pazīmes, ķermeņa sastāvs un psihiatriskie novērtējumi. Attālinātie dalībnieki paši sniedza datus un apmeklēja vietējās iestādes, lai veiktu novērtējumus. Pētījumā tika novērtētas arī iespējamās KD blakusparādības salīdzinājumā ar psihiatriskām zālēm, un to apstiprināja Stenfordas Universitātes Institucionālā pārskata padome, un tas tika reģistrēts vietnē ClinicalTrials.gov (NCT03935854).
Statistikas analīzes tika veiktas, izmantojot standarta metodes programmā Microsoft Excel, un dati tika reģistrēti programmā Research Electronic Data Capture (REdCap). Lai salīdzinātu sākotnējos un galīgos mērījumus, tika izmantoti pāru t testi, un nominālajiem datiem tika izmantots McNemar tests un hī kvadrāta analīze. Pētījumam bija pētniecisks raksturs, un tā nozīmīgums netika novērtēts, taču p vērtības
Datu analīzē tika iekļauti divdesmit trīs dalībnieki, 5 ar šizofrēniju un 16 ar bipolāriem traucējumiem. 14 dalībnieki pilnībā pievienojās kompaktdiskam, 6 daļēji, viens nepiekrita.
Sākotnēji 29% dalībnieku atbilda metaboliskā sindroma kritērijiem. Pētījuma beigās neviens no dalībniekiem neatbilda šiem kritērijiem (p < 0,05). Galvenie vielmaiņas rezultāti bija vidējais svara samazinājums par 10% (p
Psihiskie rezultāti liecināja par 31% uzlabojumu, salīdzinot ar klīnisko globālo iespaidu smaguma skalu (p < 0,001). Atveseļošanās līmenis palielinājās no 33% sākotnējā līmenī līdz 75% pētījuma beigās, un 100% atveseļošanās tika novērota pilnas diētas grupā. Kopumā 43% dalībnieku panāca atveseļošanos (50% no tiem, kas pilnībā ievēroja, 33% no tiem, kas bija daļēji ievērojuši), un 79% uzrādīja ievērojamu simptomu smaguma uzlabošanos (92% starp pilnībā ievērojušiem, 50% starp tiem, kas bija daļēji ievērojuši). Dalībnieku vidū ar bipolāriem traucējumiem 69% novēroja smaguma uzlabošanos par vairāk nekā 1 punktu, un atveseļošanās līmenis palielinājās no 38% līdz 81%. Visi dalībnieki, kas pilnībā ievēroja bipolārus traucējumus, bija atveseļojušies vai atveseļojās līdz pētījuma beigām. Psihiskie uzlabojumi ietvēra apmierinātības ar dzīvi pieaugumu par 17% (p
Sākumā tika ziņots par biežām KD blakusparādībām, piemēram, galvassāpēm, nogurumu un aizcietējumiem, bet pēc trešās nedēļas tās samazinājās līdz minimālam līmenim. Kvalitatīvas atsauksmes no dalībniekiem izcēla būtiskus trauksmes, garastāvokļa stabilizēšanās un vispārējās dzīves kvalitātes uzlabojumus, dažos gadījumos paužot dziļas personiskas pārvērtības.
Pētījums ar cilvēkiem ar šizofrēniju un bipolāriem traucējumiem, kuri saņēma KD kopā ar psihiatrisko ārstēšanu, parādīja ievērojamus psihisko un vielmaiņas parametru uzlabojumus. Psihiskie rezultāti uzrādīja garīgo slimību smaguma uzlabošanos par 31%, un 79% simptomātisku dalībnieku uzrādīja ievērojamus uzlabojumus, īpaši tiem, kas ievēro diētu. Metabolisma rezultāti ietvēra svara, vidukļa apkārtmēra, sistoliskā asinsspiediena, tauku masas indeksa, ĶMI, viscerālo taukaudu, HbA1c un triglicerīdu samazināšanos. Kopējās KD blakusparādības samazinājās pēc trim nedēļām. Šie rezultāti liecina, ka KD ir dzīvotspējīga un efektīva papildu ārstēšana, lai uzlabotu šīs populācijas psihiatrisko un vielmaiņas veselību.