Dzimuma identitātes traucējumi

Cilvēka dzimums tiek noteikts mēslošanas laikā, kad tiek apvienots spermatozoons un olšūna. No šī brīža vīriešu vai sieviešu attīstību ietekmē pirmsdzemdību un pēcdzemdību faktoru sarežģītā sakarība.

Seksuāla identitāte tiek definēta kā sevis uztvere par piederību vīrieša vai sievietes dzimumam, kas ne vienmēr atbilst dzimumiem. Dzimuma loma ir uzvedība, ko persona identificē ar vīrieti vai sievieti. Seksuālā loma balstās uz verbālo un neverbālo vadību, ko saņēma no vecākiem, vienaudžiem un kopienai par to, kā jāuzvedas zēniem un meitenēm vai vīriešiem un sievietēm.

Pirmajos divos vai trijos dzīves gados bērna vide veido savas sajūtas par piederību konkrētam seksam. Paaugstināts kā zēns, bērns parasti uzskata sevi par zēnu un pienācīgi uzvedas (dzimuma loma), pat ja viņš "bioloģiski" attiecas uz sievietēm. Gadījumā, ja bērns piedzimst ar abu dzimumu (hermafrodīta) dzimuma īpašībām, tas pats notiek.

Ir neskaitāmas teorijas, kas izskaidro daudzu faktoru ietekmi, kas ir saistīta ar dzimtes identitātes attīstību. Liela nozīme ir hormonu ražošanai prenatālās attīstības laikā. Vispār, visi piekrīt, ka tas ir saistīts liels skaits līdz šim neizpētītās maņu, bioķīmisko un psiholoģiskiem faktoriem, starp kuriem mums vajadzētu izcelt raksturu un attieksmi pret vecākiem ar bērnu, kas ir agrīnā attīstības stadijās. Bet neviens no paskaidrojumiem nav izsmeļošs. Zēnu un meiteņu radītajai neskaidrībai ir tikai ierobežota ietekme uz viņu turpmāko seksuālo identitāti. Nepieciešams, ka dzimuma identitātes izvēle ir atkarīga no tā, kā zēns spēlē ar lellēm kā bērns, un meitene dod priekšroku tehniskām spēlēm.

Pēc stingras bērna dzimtes identitātes noteikšanas tas parasti nemainās visā nākamajā dzīvē. Piemēram, ja meitene, piemēram, aug un tiek audzēta kā zēns, viņa parasti, bet vēlāk uzskatīs sevi par zēnu, neskatoties uz acīmredzamām sievietes pazīmēm. Tikai dažreiz ir iespējams atrisināt seksuālās identitātes problēmas, kas rodas, iedrošinot uzvedības modeļus, kas atbilst bioloģiskajam dzimumam. Dažos gadījumos anatomiskās patoloģijas var koriģēt ķirurģiski.

Jāņem vērā, ka personas dzimuma identitāti nosaka ne tikai tā erotiskā pievilcība citiem cilvēkiem. Tas ir atkarīgs arī no tā, vai vīrietis jūtas identificēts ar sievieti vai sieviete jūtas identificēta ar vīrieti.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Seksuālās identitātes traucējumi bērnībā

Šie traucējumi attiecas uz bērniem, kuri uzskata, ka viņi pieder citam dzimumam. Tie tiek atzīti ar atkārtotu un fiksētu izturēšanos, kas raksturīga seksuālajai lomai, kas atbilst viņu nepareizai domāšanai par sevi kā zēniem vai meitenēm. Šo retu traucējumu cēloņi nav skaidri.

Pastāv hipotēze, ka šis traucējums ir atkarīgs no vecākiem, kas rosina bērna uzvedību, kas ir vairāk raksturīga pretējam dzimumam. Piemēram, viens no vecākiem, kurš vēlējās, lai viņa meita piedzima, apģērba meitenes kleitā dzimušo zēnu gaidītās meitas vietā un pasaka viņam, cik viņš ir pievilcīgs un simpātisks.

Ārstēšanas sākumā ir ieteicams palīdzēt šādam bērnam kļūt par draugiem ar citiem vienāda dzimuma bērniem, aizsargājot viņus no izsmiekla un vienaudžu ļaunprātīgas izmantošanas. Uzvedības terapija maina pretējā dzimuma attiecību tādā veidā, kas to pieļauj. Psihodinamiskā terapija ar mērķi atrisināt neatrisinātos garīgos konfliktus un problēmas notiek ģimenēs, kas saistītas ar transseksuālisma izpausmi.

[7], [8],

Transseksualitāte

Seksuāla rakstura identitātes traucējumi, kas definēti kā transseksualitāte, piesaista plašsaziņas līdzekļu uzmanību, lai gan tie patiesībā ir ļoti reti. Pirms 1985. Gada visā pasaulē tika reģistrēti tikai 30 000 šādu gadījumu. Transseksualitāte ietver seksuālo identitāti, pretēji personas anatomiskajam dzimumam. Šajos gadījumos vīrietis ir pārliecināts, ka patiesībā viņš ir sieviete, un otrādi. Lielākajai daļai transseksuāļu personības vēsturē bija transvestisma un citu uzvedības modeļu gadījumi, kas bija pretrunā ar viņu dzimumu. Lai veiktu šādu diagnozi, ir nepārprotami jāpārliecinās, ka šī situācija ilgst ilgu laiku (parasti no bērnības), nemainās un tam ir liels pārliecības spēks.

Šie gadījumi parasti tiek identificēti, kad transvestiti vēlas mainīt dzimumu, parasti ar operāciju. Ārstējošajam ārstam vajadzētu uzskatīt, ka bērnībā viņa bērnībā varēja rasties emocionālas problēmas, kas izraisīja dzimtes identitātes krīzi. Iespējams, šo krīzi var pārvarēt bez iejaukšanās.

Visām personām, kas cīnās par operatīvām pārmaiņām savā dzimumā, ir paredzēta psihoterapija. Tās mērķis ir noskaidrot pacienta stāvokli neatgriezeniskai darbībai un cenšoties pārliecināties, ka ķirurģiskās iejaukšanās vēlme ir neatgriezeniska un ir brīvprātīgas pārliecības rezultāts. Terapija var palīdzēt pacientam pielāgoties jaunajai seksuālajai lomai pēc operācijas.

Dzimuma pārmaiņas var sekmīgi sasniegt, ja pacients dzīvo izvēlētajā seksuālajā lomā vairākus gadus pirms operācijas. Tātad vīrietis, kas vēlas būt sieviete, var likvidēt nevēlamus matiņus, pielietot kosmētiku un valkāt sieviešu apģērbu. Sieviete var paslēpt savas krūtis un kleita kā vīrietis. Tajā pašā laikā abiem dzimumiem, ja iespējams, ir tendence apstiprināt savu piederību dzimtajam, kādu viņi izvēlējās paši.

Apmēram 6 mēnešus pirms operācijas sākas hormonoterapija, kas veicina taukaudu un matu pārdali un izmaiņas dzimumorgānu rajonā un citos orgānos. Galu galā tiek pieņemts lēmums veikt pirmo plastiskā ķirurģija. Dzimuma pārmaiņas ir ilgstošs process, kam bieži nepieciešamas vairākas operācijas. Ja sieviete tiek pārvērsta par vīrieti apstākļu spiediena apstākļos, parasti tiek izņemtas piena dziedzeri, kā arī dzemde un bieži vien plastmasas operācija dzimumlocekļa veidošanai. Kad vīrietis tiek pārvērsts par sievieti, dzimumloceklis un sēklinieki tiek noņemti, un operācija tiek veikta, lai plastiski konstruētu vulvu un makstu.

Pat pēc daudzu gadu sagatavošanas nevar būt garantijas, ka operācija nodrošinās apmierinošus rezultātus. Psihoterapija bieži ilgst vairākus gadus pēc operācijas.