Zarnu vēzis un fiziskās aktivitātes: vai fiziskās aktivitātes var mainīt gēnu darbību?

Jauns pētījums, ko veikuši pētnieki no Huntsman vēža institūta Jūtas Universitātē, liecina, ka regulāras fiziskās aktivitātes var ne tikai uzlabot resnās zarnas vēža pacientu pašsajūtu, bet arī mainīt gan audzēja, gan apkārtējo taukaudu gēnu aktivitāti.

“Tas nav tikai par fizisko sagatavotību,” saka Viktorija Bandera, projekta vadītāja doktorante. “Mēs redzam agrīnas pazīmes, ka fiziskās aktivitātes faktiski var mainīt vēža uzvedību molekulārā līmenī. Šis darbs un nepieciešamie papildu pētījumi nebūtu iespējami bez finansējuma visos posmos, sākot no fundamentālās zinātnes līdz klīniskajiem pētījumiem un liela mēroga populācijas novērojumiem.”

Kustības un atklājumu spēks

Resnās zarnas vēzis ir viens no visizplatītākajiem vēža veidiem Amerikas Savienotajās Valstīs. Lai gan skrīnings un ārstēšana glābj dzīvības, dzīvesveids, tostarp fiziskās aktivitātes, arvien vairāk tiek uzskatīts par galveno faktoru ilgtermiņa prognozē. Banderu, kurš pēta kustību onkoloģiju, pamudināja vienkāršs jautājums: vai kustības varētu ietekmēt ne tikai to, kā jūs jūtaties, bet arī to, kādas īpašības audzējs iegūst, augot?

“Redzot, kā pacienti cieš no ārstēšanas blakusparādībām, man radās vēlme izpētīt, kā mēs varētu izmantot fizisko aktivitāšu sniegto resursu,” viņa saka. “Ir daudz vairāk jāapgūst, lai sasniegtu jau redzamos izdzīvošanas uzlabojumus, un tas var notikt tikai ar pastāvīgu atbalstu vēža pētījumiem.”

Fiziskās aktivitātes un gēnu aktivitātes saiknes izsekošana resnās zarnas vēža gadījumā

Komanda analizēja audzēja audus un viscerālos taukaudus (VAT) — tauku audus, kas atrodas dziļi vēderā — no 112 pacientiem ar 1.–3. stadijas kolorektālo vēzi. Dalībnieki tika sadalīti divās grupās:

• Aktīvs: vismaz 150 minūtes nedēļā veica vidējas vai augstas intensitātes fiziskās aktivitātes
• Neaktīvs: mazāk nekā 1 stunda vingrojumu nedēļā

Izmantojot RNS sekvencēšanu, zinātnieki salīdzināja gēnu ekspresiju audzējos un tauku audos starp grupām, lai saprastu, kā fiziskās aktivitātes ietekmē bioloģiskos procesus.

Aktīvo pacientu audzēju gadījumā:

• Ar vēža progresēšanu saistītajiem gēniem (angioģenēze, epitēlija-mezenhimālā pāreja) bija samazināta aktivitāte.
• Arī enerģijas ražošanā (oksidatīvajā fosforilācijā) iesaistītie gēni bija mazāk aktīvi, kas, iespējams, norāda uz izmaiņām audzēja metabolismā.

Aktīvo pacientu taukaudos:

• Ar vielmaiņu (taukskābju sadalīšanos, glikolīzi) saistītie gēni bija aktīvāki, kas liecina, ka fiziskās aktivitātes var ietekmēt ne tikai audzēju, bet arī apkārtējos audus.

“Pārsteidzoši ir tas, ka fiziskās aktivitātes var ietekmēt pat dziļos taukus audzēja tuvumā,” skaidro Bandera. “Tas nav tikai par svara zaudēšanu — tas varētu nozīmēt, ka jūsu iekšējā bioloģija mainās tā, ka vēzis kļūst mazāk agresīvs.”

Personalizēta vēža ārstēšana

Lai gan šajā pētījumā tika izmantoti pašnovērtēti fiziskās aktivitātes dati, Bandera cer, ka turpmākajos pētījumos tiks izmantotas valkājamas ierīces, randomizēti pētījumi un molekulārās analīzes, lai precīzi izprastu, kā fiziskās aktivitātes ietekmē gēnu ekspresiju.

Mērķis ir iegūt pierādījumus, kas ļaus noteikt personalizētus vingrinājumu režīmus, kas pielāgoti audzēja molekulārajām īpašībām.

“Mēs jau zinājām, ka fiziskās aktivitātes palīdz pacientiem daudzējādā ziņā, sākot no noguruma mazināšanas līdz izdzīvošanas uzlabošanai. Tagad mums ir vairāk pierādījumu, šoreiz tieši no audzēja un apkārtējiem audiem,” viņa saka.
“Šāda veida pētījumi prasa daudzu gadu darbu, dažādu disciplīnu komandas un lielu finansējumu. Bez ieguldījumiem infrastruktūrā, datos un sadarbībā tas nenotiks. Ja mēs vēlamies patiesi izprast, kā vēzis darbojas un kā to apturēt, mums ir jāturpina atbalstīt pētniecību. Investējot zinātnē, mēs dodam cilvēkiem instrumentus, lai dzīvotu ilgāku un veselīgāku dzīvi.”

Pat bez vēža diagnozes: vingrinājumi maina ķermeni no iekšpuses uz āru

“Ir viegli zaudēt drosmi, ja neredzat izmaiņas svaros,” saka Bandera. “Taču jūsu tauku šūnas un gēni var mainīties tā, kā jūs to nepamanāt, un šīs izmaiņas ir svarīgas. Tas ir viens no iedvesmojošākajiem vēstījumiem, ko varam sniegt pacientiem.”