PVO un UNICEF aicina rīkoties, lai aizsargātu bērnus ar vakcīnām

Saskaņā ar jaunākajiem valstu imunizācijas aptveres datiem, ko šodien publicēja Pasaules Veselības organizācija (PVO) un UNICEF, 2024. gadā 89% zīdaiņu visā pasaulē — aptuveni 115 miljoni — būs saņēmuši vismaz vienu vakcīnas devu, kas satur difteriju, stingumkrampjus un garo klepu (DTP), un 85% — aptuveni 109 miljoni — būs pabeiguši pilnu trīs devu kursu.

Salīdzinot ar 2023. gadu, aptuveni par 171 000 bērnu vairāk saņēma vismaz vienu vakcīnu, un vēl viens miljons bērnu pabeidza pilnu trīs devu DTP vakcīnas kursu. Lai gan šis pieaugums ir neliels, tas liecina par pastāvīgu progresu valstīs, kas strādā bērnu aizsardzības jomā, pat pieaugot problēmām.

Tomēr gandrīz 20 miljoni zīdaiņu pagājušajā gadā nokavēja vismaz vienu DTP saturošas vakcīnas devu, tostarp 14,3 miljoni bērnu ar “nulles devām”, kuri nesaņēma nevienu vakcīnas devu. Tas ir par 4 miljoniem vairāk nekā 2024. gada mērķis, kas nepieciešams, lai saglabātu atbilstību Imunizācijas programmas 2030. gadam mērķiem, un par 1,4 miljoniem vairāk nekā 2019. gadā, kas ir progresa mērīšanas atskaites gads.

“Vakcīnas glābj dzīvības, ļaujot indivīdiem, ģimenēm, kopienām, ekonomikai un valstīm attīstīties. Ir iepriecinoši redzēt, ka vakcinēto bērnu skaits turpina pieaugt, lai gan mums vēl ir daudz darāmā. Krasi palīdzības samazinājumi apvienojumā ar dezinformāciju par vakcīnu drošību draud izjaukt gadu desmitiem ilgu progresu. PVO joprojām ir apņēmusies sadarboties ar partneriem, lai atbalstītu valstis vietējo risinājumu izstrādē un vietējo investīciju palielināšanā, lai vakcīnas sniegtu dzīvību glābjošu spēku ikvienam bērnam,” sacīja PVO ģenerāldirektors Dr. Tedross Adhanoms Gebrejesuss.

Bērni bieži vien nav vakcinēti vai ir nepietiekami vakcinēti vairāku faktoru kombinācijas dēļ, tostarp ierobežotas piekļuves imunizācijas pakalpojumiem, piegādes pārtraukumu, konfliktu un nestabilitātes vai dezinformācijas par vakcīnām.

Piekļuve vakcīnām joprojām ir ļoti nevienmērīga

Dati no 195 valstīm liecina, ka 131 valsts kopš 2019. gada ir pastāvīgi sasniegusi vismaz 90 % bērnu vakcināciju ar pirmo DTP vakcīnas devu, taču šī grupa nav būtiski palielinājusies. Starp valstīm, kuras 2019. gadā sasniedza mazāk nekā 90 %, tikai 17 valstis pēdējo piecu gadu laikā ir uzlabojušas savus rādītājus. Tikmēr 47 valstīs progress ir apstājies vai pasliktinājies. Tas ietver 22 valstis, kuras 2019. gadā sasniedza un pārsniedza 90 % mērķi, bet kopš tā laika ir pasliktinājušās.

Dati liecina, ka konflikti un humanitārās krīzes var ātri apdraudēt vakcinācijas rezultātus. Ceturtdaļa pasaules mazuļu dzīvo tikai 26 valstīs, kuras skārusi nestabilitāte, konflikti vai humanitārās krīzes, un tie veido pusi no visiem nevakcinētajiem bērniem pasaulē. Satraucoši, ka pusē no šīm valstīm nevakcinēto bērnu skaits ir dramatiski pieaudzis no 3,6 miljoniem 2019. gadā līdz 5,4 miljoniem 2024. gadā, kas uzsver nepieciešamību integrēt imunizāciju humānās palīdzības sniegšanas pasākumos.

Gavi atbalstītajās valstīs ar zemiem ienākumiem vakcinācijas aptvērums pagājušajā gadā uzlabojās, samazinot nevakcinēto un nepietiekami vakcinēto bērnu skaitu par aptuveni 650 000. Vienlaikus vērojamas samazinājuma pazīmes vidējo un augsto ienākumu valstīs, kurās iepriekš aptvērums bija vismaz 90 %. Pat neliels samazinājums varētu ievērojami palielināt slimību uzliesmojumu risku un radīt papildu slodzi jau tā pārslogotajām veselības aprūpes sistēmām.

“Labā ziņa ir tā, ka mēs vakcinējam vairāk bērnu. Taču miljoniem bērnu joprojām nav pasargāti no novēršamām slimībām, un tam vajadzētu mūs visus satraukt,” sacīja UNICEF izpilddirektore Ketrīna Rasela. “Mums tagad ir jārīkojas izlēmīgi, lai pārvarētu tādus šķēršļus kā sarūkošie veselības aprūpes budžeti, nestabilās veselības aprūpes sistēmas un ar konfliktiem saistītā dezinformācija un piekļuves ierobežojumi. Nevienam bērnam nevajadzētu mirt no slimības, kuru mēs zinām, kā novērst.”

Aizsardzības paplašināšana pret vakcīnregulējamām slimībām

Neskatoties uz šīm problēmām, valstis, īpaši tās, kuras atbalsta Gavi, turpina ieviest un paplašināt vakcīnas, tostarp pret cilvēka papilomas vīrusu (HPV), meningītu, pneimokoku slimību, poliomielītu un rotavīrusu.

Piemēram, plaša mēroga nacionālās HPV vakcīnas ieviešanas programmas un centieni atdzīvināt kampaņas valstīs, kur vakcīna iepriekš bija ieviesta, pēdējā gada laikā ir veicinājuši globālās vakcinācijas aptvēruma pieaugumu par 4 %. 2024. gadā 31 % no atbilstīgajām pusaugu meitenēm saņēma vismaz vienu HPV vakcīnas devu — lielākā daļa devu tika ievadītas valstīs, kurās tika izmantota vienas devas shēma. Lai gan šī aptvēruma vērtība joprojām ir tālu no 90 % mērķa līdz 2030. gadam, tā ir ievērojams pieaugums salīdzinājumā ar 17 % 2019. gadā.

“2024. gadā valstīs ar zemiem ienākumiem tika aizsargātas vairāk bērnu nekā jebkad agrāk, un visu Gavi atbalstīto vakcīnu aptverošie rādītāji palielinājās,” sacīja Dr. Sania Ništara, Vakcīnu alianses Gavi izpilddirektore. “Taču iedzīvotāju skaita pieaugums, nestabilitāte un konflikti rada ievērojamus šķēršļus vienlīdzības sasniegšanai, pakļaujot riskam visneaizsargātākos bērnus un kopienas. Valdību un partneru nepārtraukta apņemšanās būs izšķiroša, lai glābtu dzīvības un aizsargātu pasauli no infekcijas slimību draudiem.”

Ir uzlabojusies arī masalu vakcinācijas aptvere – 84 % bērnu ir saņēmuši pirmo devu un 76 % — otro devu, kas ir neliels pieaugums salīdzinājumā ar iepriekšējo gadu. 2024. gadā tiks vakcinēti vēl 2 miljoni bērnu, taču kopējā aptvere joprojām ir krietni zem 95 %, kas nepieciešami katrā kopienā, lai novērstu uzliesmojumus.

Tas nozīmē, ka vairāk nekā 30 miljoni bērnu joprojām nav pietiekami aizsargāti pret masalām, kā rezultātā rodas lielāki un postošāki uzliesmojumi. Valstu skaits, kurās ir lieli vai postoši masalu uzliesmojumi, ir dramatiski pieaudzis līdz 60 valstīm 2024. gadā – gandrīz divreiz vairāk nekā 33 valstis 2022. gadā.

Solījums aizsargāt katru bērnu ir apdraudēts

Lai gan sabiedrības pieprasījums pēc vakcinācijas joprojām ir augsts un aizsardzība pret arvien vairāk slimībām paplašinās, jaunākie aprēķini izceļ satraucošu tendenci. Nacionālā un globālā finansējuma trūkums, pieaugošā nestabilitāte pasaulē un pieaugošā dezinformācija par vakcīnām draud apturēt vai pat mainīt progresu, izraisot smagākas slimības un nāvi no vakcīnnovēršamām slimībām.

PVO un UNICEF aicina valdības un attiecīgos partnerus:

• segt finansējuma deficītu Gavi nākamajā stratēģiskajā ciklā (2026.–2030. g.), lai aizsargātu miljoniem bērnu valstīs ar zemiem ienākumiem un nodrošinātu veselības drošību pasaulē;
• stiprināt imunizāciju konfliktu vidēs un nestabilās sistēmās, lai sasniegtu vairāk bērnu, kuri nav saņēmuši vakcīnas devu, un novērstu nāvējošu slimību uzliesmojumus;
• piešķirt prioritāti vietējā līmenī vērstām stratēģijām un iekšzemes ieguldījumiem, stingri integrējot imunizāciju primārās veselības aprūpes sistēmās, lai novērstu nevienlīdzību;
• apkarot dezinformāciju un palielināt vakcinācijas aptvērumu, izmantojot uz pierādījumiem balstītas pieejas;
• ieguldīt labākos datu un slimību uzraudzības sistēmās, lai īstenotu ietekmīgas imunizācijas programmas.