Varš var palīdzēt uzturēt smadzeņu veselību pēc insulta

Jauns pētījums atklāj vara spēju uzlabot smadzeņu darbību: pareizs vara daudzums var palīdzēt vecāka gadagājuma pieaugušajiem saglabāt modrību, īpaši pēc insulta. Novērojumu pētījumā, kurā piedalījās vecāka gadagājuma amerikāņi, atklājās, ka lielāks vara uzņemšana ar uzturu bija saistīta ar labāku kognitīvo funkciju, īpaši tiem, kuriem anamnēzē ir insults. Pētījums ir publicēts žurnālā Scientific Reports.

Priekšnosacījumi

Kognitīvo traucējumu izplatība visā pasaulē nepārtraukti pieaug, galvenokārt iedzīvotāju novecošanās dēļ. Kognitīvo spēju pasliktināšanās ir svarīga visu demences formu pazīme, sākot no viegliem kognitīviem traucējumiem līdz Alcheimera slimībai.

Jaunākās aplēses liecina, ka līdz 2050. gadam demences slimnieku skaits sasniegs 152,8 miljonus, kas uzsver nepieciešamību izstrādāt stratēģijas kognitīvo traucējumu riska mazināšanai.

Pēdējos gados uztura bagātināšana ar svarīgākajiem mikroelementiem — vitamīniem un minerālvielām — ir uzskatīta par vērtīgu pieeju kognitīvo funkciju uzlabošanai un demences profilaksei, īpaši gados vecākiem pieaugušajiem. Pētījumi liecina, ka noteiktu mikroelementu, piemēram, cinka, selēna un vara, nelīdzsvarotība smadzenēs var izraisīt kognitīvos traucējumus un sekojošu neirodeģeneratīvu slimību attīstību.

Varš ir svarīgs mikroelements, kas nepieciešams nervu sistēmas attīstībai un darbībai. Tomēr smadzenēm normālai darbībai ir nepieciešams optimāls vara līmenis: tā deficīts var izraisīt neiroloģiskus traucējumus, bet pārmērīgs daudzums var izraisīt oksidatīvo stresu un neirodeģenerāciju.

Pašreizējā pētījumā pētnieki pārbaudīja nelineāru devas un atbildes reakcijas attiecību starp vara uzņemšanu ar uzturu un kognitīvajām funkcijām amerikāņiem vecumā no 60 gadiem.

Metodoloģija

Pētījumā tika analizēti dati no 2420 dalībniekiem Nacionālajā veselības un uztura pārbaudes apsekojumā (NHANES) no 2011. līdz 2014. gadam. NHANES izlase ir reprezentatīva ASV pieaugušo iedzīvotāju grupai.

Informācija par vara uzņemšanu ar uzturu tika iegūta no divām 24 stundu uztura atcerēšanās anketām. Lai novērtētu atmiņu un izpildfunkcijas, dalībnieki aizpildīja četrus kognitīvo funkciju testus: tūlītējas un aizkavētas verbālās vārdu saraksta atcerēšanās testus (CERAD-IRT un CERAD-DRT), ciparu simbolu aizstāšanas testu (DSST) un dzīvnieku verbālās plūduma testu (AFT). Vidējais globālais kognitīvais rādītājs tika aprēķināts no visu četru testu rezultātiem.

• CERAD-IRT un CERAD-DRT novērtēja spēju iegūt jaunu leksisku informāciju.
• DSST mērīja informācijas apstrādes ātrumu un izpildfunkciju.
• AFT novērtēja verbālās un izpildvaras spējas.

Galvenie rezultāti

Dalībniekiem ar vislielāko vara uzņemšanu ar uzturu bija augstāki kognitīvie rādītāji nekā tiem, kuriem bija vismazākais vara patēriņš. Kognitīvā funkcija pakāpeniski uzlabojās, palielinoties vara uzņemšanai, kas norāda uz pozitīvu, bet nelineāru devas-atbildes reakcijas attiecību.

Pētnieki ir noteikuši optimālos vara uzņemšanas sliekšņus:

• 1,63 mg/dienā DSST gadījumā;
• 1,42 mg/dienā AFT gadījumā;
• 1,22 mg/dienā globālajam kognitīvajam rādītājam.

Pozitīva saistība starp vara uzņemšanu un kognitīvajām funkcijām tika novērota, ja uzņemšana bija zem šīm robežvērtībām. Virs robežvērtībām saistībai bija apgriezta L forma un tā zaudēja statistisko nozīmīgumu. Tas liecina, ka pēc noteikta līmeņa vara uzņemšana vairs neuzlabo kognitīvās funkcijas.

Apakšgrupu analīze parādīja, ka vara pozitīvā ietekme uz globālo kognitīvo rādītāju bija īpaši izteikta dalībniekiem ar insulta anamnēzi: globālās kognitīvās funkcijas Z-rādītāja pieaugums šajā grupā bija statistiski nozīmīgs (mijiedarbības p = 0,009).

Pētījuma nozīme

Pētījumā uzsvērta pietiekama vara uzņemšana ar uzturu nozīme kognitīvo funkciju uzlabošanā gados vecākiem pieaugušajiem, īpaši insulta pārcietušajiem.

Varš regulē daudzus fizioloģiskus procesus: neirotransmiteru sintēzi, šūnu enerģijas ražošanu un antioksidantu aizsardzību. Tas kalpo kā kofaktors vairākiem enzīmiem, kas iesaistīti smadzeņu darbībā. Vara homeostāzes traucējumi ir saistīti ar neirodeģeneratīvām slimībām, tostarp Vilsona slimību un Alcheimera slimību.

Vara labvēlīgā ietekme bija īpaši manāma dalībniekiem, kuriem anamnēzē bija insults. Esošie dati liecina arī par vara aizsargājošu iedarbību insulta riska samazināšanā un neironu bojājumu mazināšanā išēmiska insulta gadījumā.

Varš ir iesaistīts antioksidantu enzīmu darbā, samazinot brīvo radikāļu veidošanos un novēršot oksidatīvus bojājumus lipīdiem smadzenēs. Tas arī veicina makrofāgu pāreju no pro- uz pretiekaisuma fenotipu, kas novērš neiroiekaisumu un nodrošina neiroprotekciju, atbalstot kognitīvās spējas.

Kognitīvo funkciju uzlabošana, izmantojot varu, ir saistīta arī ar tā lomu neirotransmitera acetilholīna sintēzē, kam ir svarīga loma mācīšanās procesā un atmiņā.

Kopumā pētījums liecina, ka optimāla vara uzņemšana (≈ 1,22 mg/dienā) var uzlabot kognitīvās funkcijas gados vecākiem pieaugušajiem, īpaši tiem, kuriem ir insults. Lai apstiprinātu šos atklājumus, ir nepieciešami randomizēti kontrolēti pētījumi.

Tomēr cēloņsakarību noteikšana nav iespējama pētījuma šķērsgriezuma dizaina un iespējamās neizskaidroto uztura un uzvedības faktoru ietekmes dēļ.