UCSF pētījumā atklātas vairāk nekā 600 slimības, kas saistītas ar endometriozi

Miljonu pacientu UC slimnīcās ieraksti ir parādījuši korelācijas starp endometriozi, vienu no visbiežāk sastopamajām slimībām sieviešu vidū, un daudzām citām slimībām.

UCSF zinātnieki ir atklājuši, ka endometrioze, sāpīga, hroniska slimība, kas skar 10 procentus sieviešu un bieži vien netiek diagnosticēta, bieži ir saistīta ar tādiem stāvokļiem kā vēzis, Krona slimība un migrēna.

Pētījums varētu uzlabot endometriozes diagnostiku un galu galā arī ārstēšanu; tas sniedz līdz šim precīzāko priekšstatu par slimību, kas ir tikpat noslēpumaina, cik izplatīta.

Pētījumā, kas publicēts 31. jūlijā žurnālā Cell Reports Medicine, tika izmantotas UCSF izstrādātas skaitļošanas metodes, lai analizētu anonimizētus medicīniskos ierakstus, kas savākti sešās UCSF slimnīcās.

“Tagad mums ir rīki un dati, lai mainītu situāciju lielajam skaitam cilvēku, kas cieš no endometriozes. Mēs ceram, ka tas būs sākums fundamentālai pārdomām par to, kā mēs pieejam šai slimībai,” sacīja Marina Sirota, PhD, UCSF Bakar Computational Health Sciences Institute (BCHSI) direktores pienākumu izpildītāja, pediatrijas profesore un raksta vecākā autore.

Lielo datu spēks UC Health

Endometrioze, ko bieži dēvē par “endo”, rodas, kad endometrijs — asinīm bagāti audi, kas izklāj dzemdi pirms tās atdalīšanās menstruāciju laikā — izplatās uz tuvējiem orgāniem. Tas izraisa hroniskas sāpes un neauglību. Tiek lēsts, ka endometrioze skar gandrīz 200 miljonus sieviešu visā pasaulē.

“Endo slimība ir ārkārtīgi novājinoša,” sacīja Linda Džudice, medicīnas doktore, maģistra grāda ieguvēja, ārste-zinātniece UCSF Dzemdniecības, ginekoloģijas un reproduktīvo zinātņu nodaļā un raksta līdzautore. “Ietekme uz pacientu dzīvi ir milzīga: viņu personīgajām attiecībām, spēju strādāt, veidot ģimeni un garīgo veselību.”

Endometriozes diagnostikas zelta standarts joprojām ir ķirurģiska iejaukšanās ar endometrija bojājumu vizuālu noteikšanu ārpus dzemdes; galvenā ārstēšanas metode ir hormonālā terapija menstruālā cikla nomākšanai vai liekā audu ķirurģiska noņemšana.

Tomēr ne visi pacienti reaģē uz hormonālo terapiju, kurai var būt smagas blakusparādības. Pat pēc operācijas slimība var atkārtoties. Histerektomija (dzemdes izņemšana) ir ekstremāls pasākums, ko parasti izmanto vecākām sievietēm, taču dažas pacientes pēc tās turpina izjust sāpes.

Džudiss sadarbojās ar Sirotu, lai izmantotu anonimizētus UC Health datus par pacientiem ar endometriozi, kas katram pacientam ir ļoti atšķirīga. Abi zinātnieki ir projektu vadītāji UCSF-Stenfordas ENACT Endometriozes pētījumu centrā.

“Dati ir haotiski — tie netika vākti pētniecības nolūkos, tie tika vākti reālam, cilvēciskam mērķim: lai palīdzētu sievietēm, kurām tā nepieciešama,” sacīja Sirota. “Mums bija reta iespēja vispusīgi novērtēt, kā endometrioze izpaužas UCSF populācijā, un pēc tam noskaidrot, vai šīs tendences atbilst datiem no citām UC klīnikām.”

Dati savieno punktus endometriozes izpratnē

Izmantojot šim uzdevumam izstrādātos algoritmus, Umairs Kāns, bioinformātikas maģistrants Sirotas laboratorijā un raksta pirmais autors, meklēja saistību starp endometriozi un pārējo katra pacienta slimības vēsturi.

Viņš salīdzināja pacientus ar un bez endokardijas un pēc tam sadalīja endometriozes pacientus grupās, pamatojoties uz viņu pamatslimību līdzību. Kāns salīdzināja UCSF atklātās tendences ar datiem no citām UC klīnikām visā Kalifornijā.

“Mēs atradām vairāk nekā 600 korelācijas starp endometriozi un citiem stāvokļiem,” sacīja Kāns. “Tās ietvēra dažas, ko varētu sagaidīt, piemēram, neauglību, autoimūnas slimības un skābes refluksu, un dažas, ko varētu negaidīt, piemēram, noteiktus vēža veidus, astmu un acu slimības.”

Dažiem pacientiem tika konstatēta migrēna, kas apstiprina iepriekšējos pētījumus, kas liecina, ka migrēnas zāles var palīdzēt endometriozes gadījumā.

“Šādi pētījumi iepriekš bija gandrīz neiespējami,” piebilda Tomiko Oskotsky, MD, ENACT pētniece, UCSF BCHSI asociētā profesore un raksta līdzautore. “Tikai pirms divpadsmit gadiem anonimizētas elektroniskās veselības kartes kļuva pieejamas tik lielā daudzumā.”

Pētījums apstiprina pieaugošo izpratni par endometriozi kā "multisistēmu" traucējumu - slimību, kas rodas no traucējumiem visā organismā.

“Šie dati mums ir nepieciešami, lai pārvarētu strupceļu, kas ilgst jau gadu desmitiem,” sacīja Džudice. “Mēs beidzot tuvojamies ātrākai diagnostikai un, cerams, galu galā arī personalizētai ārstēšanai miljoniem sieviešu, kas cieš no endometriozes.”