Jaunas publikācijas
Pētījums liecina, ka dzemdības mājās un dzemdību centros ir vienlīdz drošas
Pēdējā pārskatīšana: 02.07.2025
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Oregonas štata universitātes pētnieku vadītā nacionālajā pētījumā atklāts, ka zema riska grūtniecībām mātes un bērni ir tikpat drošībā gan plānotu mājdzemdību gadījumā, gan plānotu dzemdību gadījumā dzemdību centros.
Žurnālā “Medical Care” publicētie atklājumi ir pretrunā ar ārstu ilgstošajām bažām par mājdzemdībām, tostarp nesen publicēto Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledžas atzinumu, kurā slimnīcas un akreditēti dzemdību centri tiek uzskatīti par drošākajām dzemdību vietām. Dzemdību centrs ir medicīnas iestāde, kas paredzēta, lai nodrošinātu dabiskāku, mājām līdzīgāku vidi nekā slimnīca.
Oregonas štata universitātes pētnieki analizēja divus valsts mēroga plānoto kopienas dzemdību reģistrus — dzemdības mājās vai dzemdību centrā zema riska grūtniecībām. Tas ir lielākais pētījums, kurā salīdzinātas šīs vides veselības ziņā.
Zema riska grūtniecība tiek definēta kā viena bērna iznēsāšana, dzemdības laikā (vismaz 37 nedēļas) un bērna guļus stāvoklis bez nopietnām mātes komplikācijām, piemēram, diabēta vai preeklampsijas. Vismaz 70 procenti grūtniecību ir zema riska, saka Marita Bovbjerga, Oregonas štata universitātes Veselības zinātņu koledžas docente.
Kopā abos reģistros laikā no 2012. līdz 2019. gadam tika dokumentētas vairāk nekā 110 000 dzemdību, aptverot visus 50 ASV štatus, un dati neuzrādīja nekādas atšķirības drošības ziņā starp dzemdībām mājās un dzemdību centros.
"Vēsturiski ASV ārsti ir iebilduši pret plānotām mājdzemdībām, bet ne pret plānotām dzemdībām dzemdību centros, lai gan abos gadījumos māte ir jāpārved uz slimnīcu, ja rodas nopietnas komplikācijas. Līdz šim mums nav bijuši pierādījumi par mājdzemdību rezultātiem, salīdzinot ar dzemdību centriem. Mūsu pētījums ir pirmais, kas sniedz šādus pierādījumus," sacīja Marita Bovbjerga.
Bovbjerga un Melisa Čeinija, Oregonas štata universitātes Liberālo mākslu koledžas profesore un licencēta vecmāte, tieši nesalīdzināja kopienas dzemdību drošību ar slimnīcām, taču atzīmēja, ka lielākā daļa pierādījumu visā pasaulē, tostarp ASV Nacionālo zinātņu, inženierzinātņu un medicīnas akadēmiju 2020. gada ziņojums, apstiprina ideju, ka plānotas kopienas dzemdības ir droša alternatīva slimnīcām.
"Tas nozīmē, ka ASV mums jau bija pierādījumi, ka dzemdību centri ir salīdzināmi ar slimnīcām zema riska dzemdību gadījumos," sacīja Bovbjerga, kura kopā ar Čeiniju vada Oregonas štata universitātes Uplift laboratoriju. "Mūsu pētījumā tika salīdzinātas mājdzemdības ar dzemdību centriem, un tas parāda, ka abas kopienas iespējas ir saprātīga izvēle cilvēkiem ar zema riska dzemdībām."
Pētnieki norāda, ka mājdzemdību skaits ASV pēdējo divu desmitgažu laikā ir pieaudzis un ka 2% ASV dzemdību notiek vienā no divu veidu kopienas vidēm, kurās ir līdzīgi pakalpojumu sniedzēji un pieejamas intervences, bet atšķirīgi prakses standarti, normatīvās vadlīnijas un integrācijas līmeņi veselības aprūpes sistēmā.
Viņi piebilda, ka plānotas mājdzemdības izraisīja mazāku pārvešanu uz slimnīcu skaitu salīdzinājumā ar plānotām dzemdībām dzemdību centros, kas varētu būt saistīts ar bažām par negatīvu pieredzi slimnīcā.
"Viņi var baidīties no nepārtrauktības zaudēšanas ar to pašu veselības aprūpes speciālistu, kā arī no iespējamas sliktas izturēšanās un nosodījuma, ierodoties slimnīcā," sacīja Čeinijs, atsaucoties uz valsts mēroga pētījumu par veselības aprūpes pieredzi, kurā daudzi dalībnieki ziņoja par sliktu izturēšanos, tostarp par ignorēšanu, lamāšanos, kliegšanu vai invazīvas procedūras veikšanu bez piekrišanas.
"Tas jo īpaši attiecas uz melnādainajiem un pamatiedzīvotājiem, kuri pēc plānotām mājdzemdībām ir pārvesti uz slimnīcu," viņa atzīmēja. "Ja iepriekšēja naidīga pārvietošanas pieredze veicina nevēlēšanos veikt pārvietošanu, mums noteikti ir jāstrādā kopā, lai uzlabotu šo procesu. Pārvešana no kopienas vides bieži vien ir nepieciešama, un viss, kas traucē nepieciešamo pārvietošanu, visticamāk, nodarīs kaitējumu."
Sadarbībā piedalījās arī pētnieki no Amerikas Dzemdību centru asociācijas, Džordžijas štata universitātes, Frontieras Māszinību universitātes, Denveras universitātes un Britu Kolumbijas universitātes.