Parasomnija: kas notiek miegā staigātāja smadzenēs?

Pētnieki no Nīderlandes Neirozinātnes institūta ir sākuši pētīt sarežģītu jautājumu: kas notiek cilvēka smadzenēs, kas var "iestrēgt" starp miegu un nomodu?

Lielākā daļa no mums iedomājas somnambulistu kā cilvēku, kurš neapzināti staigā ar aizvērtām acīm un izstieptām rokām uz priekšu. Patiesībā staigātāji miegā parasti staigā ar atvērtām acīm un spēj mijiedarboties ar apkārtni. Miega zinātnieki šo neparasto miega uzvedību sauc par "parasomniju, kas var ietvert vienkāršas darbības, piemēram, apsēsties gultā, izskatoties samulsis, bet arī sarežģītākas, piemēram, piecelšanos no gultas., pārvietojoties vai kliedzot ar bailīgu sejas izteiksmi.

Lai gan šāda veida parasomnija biežāk sastopama bērniem, aptuveni 2–3% pieaugušo ar to saskaras regulāri. Parasomnijas var apgrūtināt gan guļošo, gan viņa gultas partneri. "Izdzīvojušie epizodes laikā var nodarīt ļaunumu sev vai citiem un vēlāk izjust dziļu kaunu par savu rīcību," skaidro Sapņu laboratorijas direktore Frančeska Siklari.

Parasomnijas pētīšana laboratorijā Siclari un viņas komanda veica šo pētījumu, lai labāk izprastu, kas notiek smadzenēs parasomniju laikā. "Kādreiz tika uzskatīts, ka sapņi parādās tikai vienā miega posmā: REM miegā. Tagad mēs zinām, ka sapņi var parādīties arī citos posmos. Tie, kuriem ir parasomnijas ne-REM miega laikā, dažreiz ziņo par sapņiem līdzīgu pieredzi un dažreiz šķiet pilnīgi bezsamaņā ( t.i., autopilotā)."

Lai saprastu, kas izraisa šīs pieredzes atšķirības, Siclari un viņas komanda pētīja parasomnijas pacientu pieredzi un smadzeņu darbības modeļus ne-REM miega laikā.

Smadzeņu aktivitātes mērīšana parasomnijas epizodes laikā nav viegls uzdevums. Pacientam ir nepieciešams aizmigt, piedzīvot epizodi un reģistrēt smadzeņu darbību kustības laikā.

"Ir ļoti maz pētījumu, kas to ir pārvarējuši. Taču, pateicoties vairākiem elektrodiem, ko izmantojam laboratorijā, un dažām specifiskām analīzes metodēm, mēs tagad varam iegūt ļoti tīru signālu pat tad, kad pacienti pārvietojas," skaidro Siclari.

Siklāri komanda var izraisīt parasomnijas epizodi laboratorijā, taču tam ir nepieciešami divi secīgi ieraksti. Pirmā ieraksta laikā pacients guļ normāli. Pēc tam seko nakts, kad pacients drīkst gulēt tikai no rīta pēc negulētas nakts.

Šī ieraksta laikā, kad pacients nonāk dziļā miega fāzē, viņš tiek pakļauts skaļai skaņai. Dažos gadījumos tas izraisa parasomnijas epizodi. Pēc epizodes pacientam tiek jautāts, kas viņam bija prātā.

56% gadījumu pacienti ziņoja, ka sapņo. "Bieži vien tas bija saistīts ar tuvojošos nelaimi vai briesmām. Daži domāja, ka griesti sabruks. Viens pacients domāja, ka ir pazaudējis savu bērnu, meklēja viņu gultā, piecēlās gultā, lai glābtu mārītes, kas slīd gar sienu un krīt," skaidro Siclari..

"19% gadījumu pacienti neko nejuta un vienkārši pamodās, redzot, ka kaut ko dara it kā transā." Cita neliela daļa ziņoja, ka ir kaut ko piedzīvojusi, bet nevarēja atcerēties, kas tas bija.

Pamatojoties uz šīm trim kategorijām, Siclari komanda salīdzināja izmērīto smadzeņu darbību un atrada skaidras paralēles. "Salīdzinot ar pacientiem, kuri neko nepieredzēja, pacientiem, kuri epizodes laikā sapņoja, smadzeņu darbība bija līdzīga smadzeņu darbībai sapņu laikā, gan pirms epizodes, gan tās laikā," piebilst Siclari.

"Šķiet, ka tas, vai pacients ir pilnīgi bezsamaņā vai sapņo, ir atkarīgs no pacienta stāvokļa tajā brīdī. Ja mēs aktivizējam smadzenes, kad viņi, iespējams, jau sapņo, viņi, šķiet, spēj "kaut ko darīt - tad" no šī brīža. Aktivizēšana, savukārt, kad viņu smadzenes ir lielā mērā “deaktivizētas”, vienkāršas darbības notiek bez pieredzes.

"Interesanti, ka pacienti gandrīz nekad nepiemin skaņu, kas izraisīja parasomnijas epizodi, bet gan runā par citām draudošām briesmām. Jo skaļāka ir skaņa, jo lielāka iespēja izraisīt epizodi."

Nākamās darbības Tā kā šis ir tikai pirmais solis, ir daudz iespēju turpmākai izpētei. "Ideāls būtu izveidot sistēmu, lai reģistrētu miegu mājās lielākam skaitam cilvēku, kur viņiem var būt arī sarežģītākas un biežākas epizodes. Mēs arī vēlētos atkārtot šāda veida pētījumus cilvēkiem, kuriem REM miega laikā rodas parasomnijas. Mērot smadzenes aktivitāte "Tāpat kā šajā pētījumā, mēs ceram galu galā labāk izprast, kuras nervu sistēmas ir iesaistītas dažāda veida parasomnijās," saka Siclari.

Lai gan vēl ir daudz veicamo pētījumu, Siclari ir pārliecināta, ka viņas darbs var sniegt vērtīgas zināšanas. "Šī pieredze pacientiem ir ļoti reāla, un daudzi jau ir jutuši atvieglojumu, daloties tajā ar mums. Tāpat kā iepriekšējos pētījumos, mūsu pētījums sniedz ieskatu viņu pieredzē, kas ir izglītojoši vērtīgi.

"Turklāt mūsu darbs nākotnē var palīdzēt izstrādāt specifiskākas zāļu iejaukšanās metodes. Parasomnijas bieži ārstē ar nespecifiskiem miega medikamentiem, kas ne vienmēr ir efektīvi un var izraisīt blakusparādības. Ja mēs varam noteikt, kura nervu sistēma ir strādājot neparasti, mēs galu galā varēsim mēģināt izstrādāt specifiskākas ārstēšanas metodes."

Pētījums tika publicēts vietnē Nature Communications.