Jauns biomarķieris prognozē imūnterapijas panākumus nieru vēža gadījumā
Pēdējā pārskatīšana: 14.06.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Imunoterapija palielina dzīvildzi nieru vēža gadījumā, taču tā nav piemērota visiem pacientiem. Pētnieku komanda no Lēvenas ir izstrādājusi jaunu metodi, lai prognozētu, kurš gūs labumu no ārstēšanas. Pētījumā piedalījās arī komanda, kuru vadīja Frančeska Finotello no Insbrukas Universitātes Computational Biomedicine Group.
Viņu darbs, kas publicēts žurnālā Nature Medicine, paver jaunas iespējas efektīvākai ārstēšanai.
Katru gadu Austrijā aptuveni 1300 cilvēku tiek diagnosticēts nieru vēzis. Pateicoties imūnterapijai, metastātiska nieru vēža izdzīvošanas rādītāji ir ievērojami palielinājušies: vairāk nekā puse pacientu izdzīvo vairāk nekā piecus gadus pēc diagnozes noteikšanas, salīdzinot ar 10% agrāk. Diemžēl novatoriskā ārstēšana nedarbojas visiem pacientiem.
Lai izprastu imūnterapijas efektivitātes atšķirību iemeslus un labāk prognozētu, kurš gūs labumu no ārstēšanas, Lēvenas pētnieku grupa veica plašu retrospektīvu pētījumu. Viņi analizēja lielu skaitu nieru vēža pacientu paraugu, kas pēdējo desmit gadu laikā tika ārstēti ar imūnterapiju UZ Lēvenā.
Molekulārais paraksts Pētniece un onkoloģe Dr Liza Kingeta un postdoktors Stefans Naulaerts skaidro: “Mēs pārbaudījām gan audzēju biopsijas, gan asins paraugus, izmantojot vismodernākās laboratorijas metodes. Izmantojot mašīnmācīšanos, mēs apvienojām gēnu ekspresiju audzējā ar iedzimtām pacienta imūnsistēmas īpašībām, jo īpaši HLA gēniem, kuriem ir simtiem variāciju atkarībā no indivīda.
Šī pieeja ļāva mums atklāt "molekulāro parakstu", kas liecināja par skaidru saikni ar klīnisko reakciju un izdzīvošanu. Mēs arī apstiprinājām šo saikni neatkarīgos paraugos no vairāk nekā 1000 nieru vēža slimniekiem no citiem starptautiskiem pētījumiem.”
Laboratorijas testi arī parādīja, ka veiksmīga reakcija uz imūnterapiju bija saistīta ar labu mijiedarbību starp divu veidu imūnšūnām, proti, CD8+ T šūnām un makrofāgiem.
Dr. Frančeska Finotello no Insbrukas Universitātes Molekulārās bioloģijas nodaļas un Digitālās zinātnes centra (DiSC) piebilst: “Mēs integrējām un analizējām lielos datus no projekta The Cancer Genome Atlas (TCGA), lai saistītu šo jauno molekulāro parakstu. Audzēju mutācijas ainavai, parādot, ka tā sniedz papildu informāciju par vēža šūnu ģenētisko fonu, efektīvi fiksējot to mijiedarbību ar imūnsistēmu."
Profesors Abhishek D. Garg no KU Leuven saka: "Iepriekš pētnieki galvenokārt pētīja imūnās šūnas atsevišķu šūnu tipu līmenī, kā rezultātā tika izveidoti vienkāršoti biomarķieri. Rezultātā mēs uzskatījām, ka makrofāgi ir “slikti” imūnterapijai. Ar šo pētījumu mēs parādām, ka mijiedarbība starp dažāda veida imūnšūnām konkrētā telpiskā kontekstā ir svarīgāka cīņā pret nieru vēzi."
UZ Lēvenas medicīnas onkologs profesors Benuā Bēselinks saka: “Nākotnē mēs ceram izmantot mūsu metodi kā biomarķieri, lai prognozētu, kuri pacienti gūs labumu no imūnterapijas. Jaunā atziņa, ka mijiedarbība starp noteiktām T šūnām un makrofāgiem ir svarīga imūnterapijas panākumiem, paver interesantas iespējas turpmākai ārstēšanai.
Pašlaik mēs izstrādājam jaunus kombinētās terapijas klīniskos pētījumus, lai stimulētu abus šūnu tipus un uzlabotu to sadarbību, kas var būt efektīvāka nekā pašreizējās ārstēšanas metodes.