Globālā sasilšana varētu palielināt neatliekamās palīdzības apmeklējumu un hospitalizāciju skaitu

Saskaņā ar jaunu pētījumu, kas publicēts žurnālā “Science Advances”, globālā sasilšana var izraisīt medicīnisko apmeklējumu un hospitalizāciju skaita pieaugumu, neskatoties uz paredzamo mirstības samazināšanos auksto dienu skaita samazināšanās dēļ. Kalifornijas Universitātes zinātnieki rūpīgi analizēja vairāk nekā 12 miljonu Kalifornijas iedzīvotāju veselības datus no 2006. līdz 2017. gadam un secināja, ka klimata sasilšana rada gan pozitīvas, gan negatīvas sekas, un pēdējās bieži vien paliek slēptas tradicionālajās pieejās klimata pārmaiņu radīto zaudējumu novērtēšanai.

Detalizēta izpēte

Pētnieki salīdzināja medicīniskos datus par neatliekamās palīdzības nodaļu apmeklējumiem, hospitalizācijām un nāves gadījumiem ar ikdienas temperatūras rādījumiem. Viņi analizēja dažādas vecuma grupas un apmeklējumu iemeslus, kas ļāva viņiem noteikt nelielas atšķirības iedzīvotāju reakcijā uz ekstremālām temperatūrām.

• Kopumā tika analizēti šādi faktori:
  • 123 miljoni neatliekamās palīdzības nodaļu apmeklējumu.
  • 45 miljoni hospitalizāciju.
  • 2,9 miljoni nāves gadījumu.

Dati tika rūpīgi korelēti ar temperatūras apstākļiem, klasificējot tos no ārkārtīgi aukstām līdz ārkārtīgi karstām dienām.

Pētījuma galvenie secinājumi:

1. Karstuma ietekme uz veselību

• Karstās dienās (virs 30°C) ir reģistrēts ievērojams neatliekamās palīdzības apmeklējumu skaita pieaugums, īpaši bērnu vidū līdz 5 gadu vecumam, kuri uz karstumu reaģē ar strauju veselības stāvokļa pasliktināšanos.
• Karstos periodos palielinās arī hospitalizāciju skaits, taču visneaizsargātākie pret ārkārtēju karstumu ir gados vecāki cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem, kuriem visbiežāk rodas sirds un asinsvadu un elpošanas ceļu komplikācijas.
• Karstuma viļņu laikā novērojama arī mirstības palielināšanās, taču tā ir mazāk izteikta, salīdzinot ar medicīniskās aprūpes pieprasījumu skaita pieaugumu.

2. Aukstuma ietekme uz veselību

• Aukstās dienās (zem 6°C), gluži pretēji, mirstība ievērojami palielinās, īpaši gados vecāku cilvēku vidū, galvenokārt sirds un asinsvadu komplikāciju dēļ.
• Vienlaikus aukstās dienās, gluži pretēji, samazinās neatliekamās palīdzības nodaļu apmeklējumu skaits. Zinātnieki uzskata, ka tas varētu būt saistīts ar to, ka cilvēki retāk pamet mājas un gūst mazāk traumu, bet smagi slimi cilvēki biežāk tiek nekavējoties hospitalizēti, apejot neatliekamās palīdzības nodaļas.

Kāpēc mirstība un saslimstība reaģē atšķirīgi?

Pētnieki atklāja, ka saslimstības un mirstības reakcija uz ekstremālām temperatūrām atšķīrās vairāku iemeslu dēļ:

• Pacientu vecums:

  • Mirstība ir koncentrēta gados vecāku cilvēku vidū, kuriem aukstums, visticamāk, izraisīs smagas sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas slimības.

  • Jaunieši un bērni karstās dienās biežāk apmeklē neatliekamās palīdzības nodaļas, galvenokārt dehidratācijas, karstuma dūriena un vispārēju simptomu, piemēram, galvassāpju un vājuma, dēļ.

• Pieprasījumu iemesli:

  • Nāves cēloņi atšķiras no medicīniskās palīdzības meklēšanas iemesliem. Nāves gadījumu galvenokārt izraisa hroniskas slimības (sirds un asinsvadu, elpošanas ceļu slimības), savukārt neatliekamās palīdzības nodaļu apmeklējumi aptver plašāku iemeslu loku: traumas, vispārēji simptomi, infekcijas, garīgi traucējumi utt.

• Iedzīvotāju uzvedība:

  • Aukstās dienās cilvēki kļūst mazāk aktīvi, samazinās negadījumu skaits, un attiecīgi mazāk cilvēku dodas uz neatliekamās palīdzības nodaļām.

Prognoze nākotnei

Izmantojot klimata modeļus un datus par iedzīvotāju skaita izmaiņām, zinātnieki aprēķināja iespējamo klimata pārmaiņu ietekmi Kalifornijā līdz 2050. un 2100. gadam:

• Līdz 2050. gadam:

  • Karsto dienu skaita pieauguma dēļ tiek prognozēti aptuveni 1,5 miljoni papildu neatliekamās palīdzības nodaļu apmeklējumu.

  • Tomēr mirstība varētu samazināties par aptuveni 53 500 gadījumiem, galvenokārt auksto dienu skaita samazināšanās dēļ, kas ir īpaši bīstamas vecāka gadagājuma cilvēkiem.

• Līdz 21. gadsimta beigām:

  • Neatliekamās palīdzības apmeklējumu skaits varētu pieaugt vēl vairāk, taču mirstības samazināšanās arī saglabāsies.

Vienlaikus pētnieki norāda, ka ekonomiskie zaudējumi no paaugstinātas saslimstības (ārstēšanas izmaksas, darbspēju zudums un dzīves kvalitātes pasliktināšanās) var būt salīdzināmi ar ieguvumiem no samazinātas mirstības vai pat pārsniegt tos.

Pētījuma autoru secinājumi un ieteikumi

Pētījuma autori uzsver nepieciešamību ņemt vērā ne tikai mirstības izmaiņas, bet arī rūpīgi analizēt saslimstības izmaiņas, jo tās veido būtisku daļu no sociālā un ekonomiskā sloga.

Šie rezultāti liecina, ka vietējām pašvaldībām un veselības aprūpes sistēmām ir iepriekš jāsagatavojas paaugstinātam spiedienam uz neatliekamās palīdzības dienestiem un slimnīcām saistībā ar paredzamo ārkārtīgi karstuma dienu pieaugumu.

Turklāt pētījums apstiprina adaptācijas stratēģiju izstrādes un ieviešanas nozīmi dažādām iedzīvotāju grupām, ņemot vērā viņu vecumu un ievainojamību pret temperatūras anomālijām. Preventīvās programmas un veselības aizsardzības pasākumi karstajos periodos (piemēram, gaisa kondicionēšanas paplašināšana sabiedriskās vietās, sabiedrības informēšana, preventīvie pasākumi bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem) var kļūt par galvenajiem instrumentiem klimata pārmaiņu ietekmes mazināšanai nākotnē.