ES esmu stāvoklī. Vai man vajag multivitamīnus?

Lai audzinātu veselīgu bērnu, grūtniecības laikā ir jāsaņem pietiekami daudz barības vielu.

Tomēr tā vietā, lai ievērotu veselīgu uzturu, lai iegūtu šīs uzturvielas, daudzi cilvēki paļaujas uz rozā " multivitamīni.

Šie uztura bagātinātāji tiek plaši reklamēti grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, vai tām, kuras plāno grūtniecību. Tie satur folijskābi, jodu, dzelzi, D vitamīnu, B12 vitamīnu, kalciju un daudzus citus vitamīnus un minerālvielas.

Multivitamīni grūtniecības laikā vairumā gadījumu ir naudas izšķiešana. Sliktākajā gadījumā pastāv risks, ka tie var kaitēt jums un jūsu mazulim.

Lielākajai daļai cilvēku nepieciešama tikai folijskābe un jods

Oficiālās uztura vadlīnijas iesaka pirms grūtniecības un grūtniecības laikā lietot tikai divus uztura bagātinātājus: folijskābi (folātu) un jodu.

Ieteicams lietot folskābes piedevu vienu mēnesi pirms ieņemšanas un pirmajos trīs grūtniecības mēnešos. Ieteicamā deva ir 400 mikrogrami dienā, lai samazinātu nervu caurules defektu (piemēram, spina bifida) risku jaundzimušajiem. Folātu prasības saglabājas augstas visā grūtniecības laikā, un dažiem cilvēkiem var tikt nozīmētas lielākas folijskābes vai cita veida folātu devas atkarībā no viņu individuālajām medicīniskām vajadzībām.

Ņemot vērā vieglu joda deficītu Austrālijā, sievietēm, kuras ir grūtnieces, baro bērnu ar krūti vai plāno grūtniecību, ir jālieto arī joda piedevas 150 mikrogramu devā dienā, lai atbalstītu. Mazuļa smadzeņu attīstība. Cilvēkiem ar vairogdziedzera slimībām vispirms jākonsultējas ar savu ārstu.

Tomēr atsevišķos gadījumos grūtniecības laikā var būt nepieciešamas citas uzturvielas. Piemēram, veģetāriešiem vai vegāniem pēc ārsta ieteikuma var būt nepieciešams lietot B12 vitamīnu un dzelzs piedevas. Cilvēkiem, kuriem diagnosticēts D vitamīna vai dzelzs deficīts, tiks izrakstīti uztura bagātinātāji, lai paaugstinātu to līmeni. Tiem, kam ir noteiktu slimību, piemēram, preeklampsijas, risks, grūtniecības vidū var būt nepieciešams lietot kalcija piedevu.

Kāpēc multivitamīni ir tik populāri?

Multivitamīni tiek reklamēti kā būtiska grūtniecības sastāvdaļa, un tos bieži izraksta akušieri.

Austrālijā vairāk nekā 4 no 5 cilvēkiem grūtniecības laikā lieto multivitamīnus. Cilvēki to uzskata par "apdrošināšanu", lai nodrošinātu, ka viņi saņem pietiekami daudz barības vielu.

Mūsu pētījumi, izmantojot datus no grūtniecības kohortas Kvīnslendā, liecina, ka sociālekonomiskie faktori ietekmē iespējamību, ka multivitamīnu lietošana grūtniecības laikā. Mēs noskaidrojām, ka tie, kuriem ir pieejama privāta dzemdību aprūpe un veselības apdrošināšana un kuri ēd vairāk gaļas (tas viss ir saistīts ar vairāk naudas), biežāk lieto multivitamīnus.

Tas nav pārsteidzoši, ņemot vērā augstās izmaksas. Populārākais prenatālais multivitamīns maksā vismaz 180 Austrālijas dolārus, ja to lieto mēnesi pirms ieņemšanas un grūtniecības laikā. Salīdziniet to ar mazāk nekā 40 ASV dolāriem par uztura bagātinātāju, kas satur tikai folijskābi un jodu, ko lieto tādu pašu laiku.

Dārgi zīmoli nav labāki. Cenu galvenokārt nosaka sabiedrības priekšstats par zīmola kvalitāti, ko veido spēcīgs mārketings. Lielākajai daļai vitamīnu pārpalikums tiek izvadīts ar urīnu, labākajā gadījumā pārvēršot to par dārgu urīnu.

Kas notiek, ja jums ir pārāk daudz?

Mūsu pētījums atklāja ļoti lielu atkarību no uztura bagātinātājiem, īpaši no folijskābes, dzelzs un joda, lai apmierinātu uztura vajadzības.

Ja cilvēku uzturs jau nodrošina pietiekami daudz šo uzturvielu un uztura bagātinātāji dod viņiem papildu daudzumus, pastāv barības vielu pārslodzes risks.

Piemēram, vairāk nekā 1 no 20 cilvēkiem mūsu pētījumā bija augsts folātu patēriņš (virs drošā "augšējā daudzuma). Līmenis"). Gandrīz puse no visiem pētījuma dalībniekiem pārsniedza augšējo dzelzs uzņemšanas līmeni. Gandrīz visi no viņiem lietoja multivitamīnus, un šo uzturvielu līmenis asinīs bija augstāks nekā parasti.

Folskābes uzņemšana virs augšējā līmeņa bija saistīta ar īsāku bērnu augšanu dzimšanas brīdī, samazinātu bērnu kognitīvās attīstības līmeni un paaugstinātu risku. astmas attīstība bērnībā. Folijskābes lietošana ieteicamajā dienas devā 400 mikrogrami pēc pirmā trimestra tomēr var būt labvēlīga bērna kognitīvajai attīstībai, lai gan ir nepieciešami turpmāki pētījumi, pirms tas ir ieteicams. Regulāri.

Lielas dzelzs devas palielina augsta sarkano asins šūnu skaita risku topošajai māmiņai. Šis stāvoklis palielina grūtniecības komplikāciju risku, tostarp mazu grūtniecības laikā, nedzīvi dzimušu bērnu, gestācijas diabētu, preeklampsiju un zemu dzimšanas svaru.

Mūsu pētījumā aptuveni katrai ceturtajai topošajai māmiņai, kas lietoja multivitamīnus, bija ļoti augsts joda uzņemšanas līmenis, kas ir saistīts ar mazāku bērnu neironu attīstības līmeni. P>

Visticamāk, jūs saņemat pietiekami daudz barības vielu

Valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem multivitamīniem ir vieta; tie uzlabo grūtniecības svara pieaugumu, jaundzimušo svaru un var samazināt priekšlaicīgu dzemdību risku.

Valstīs ar augstiem ienākumiem, piemēram, Austrālijā, pārtika ir ļoti dažāda. Ir arī obligātās pārtikas bagātināšanas programmas – folijskābi un jodēto sāli maizes izstrādājumos izmanto kopš 2009. Gada.

Šajās valstīs bieža multivitamīnu lietošana var apdraudēt mātes un augļa veselību. Tas ietver grūtniecības diabēta attīstību (iespējams, augstas dzelzs uzņemšanas dēļ) un autisms bērniem.

Tomēr ir cilvēki, kuri grūtniecības laikā nelieto uztura bagātinātājus. Mūsu pētījums, kurā tika aplūkota uztura bagātinātāju lietošana aptuveni 28. Grūtniecības nedēļā, atklāja, ka vismazāk uztura bagātinātājus lietoja tie, kas jaunāki par 30 gadiem, un ģimenes ar zemākiem ienākumiem. Šīm pašām grupām parasti ir sliktāks uzturs.

Kas man jāņem?

Cilvēkiem vajadzētu meklēt uztura bagātinātājus, kas satur tikai folijskābi un jodu ieteiktajā devā, vai arī lietot tos kā atsevišķus uztura bagātinātājus.

Viņiem ir cieši jāsadarbojas ar saviem akušieriem un, iespējams, reģistrētu dietologu, lai koncentrētos uz atbilstošu uzņemšanu no katras piecām pārtikas produktu grupām.

Uztura bagātinātāji nedrīkst aizstāt barojošu diētu. Ir daudz priekšrocību, ēdot dažādus pārtikas produktus, kas satur daudzas papildu uzturvielas un citus savienojumus, kurus mēs nevaram iegūt no uztura bagātinātājiem. Uztura vadlīniju ievērošana var arī ietaupīt naudu.

Veselības aprūpes sniedzējiem arī jāpārtrauc regulāri ieteikt šos dārgos "rozā" multivitamīnus un tā vietā jākoncentrējas uz cilvēku mudināšanu ēst veselīgāk. Izņemot folijskābi un jodu, uztura bagātinātājus drīkst parakstīt tikai atbilstoši individuālajām vajadzībām. Multivitamīni grūtniecības laikā nav obligāti ikvienai.

Darba rezultāti ir detalizēti aprakstīti rakstā, kas publicēts žurnālā The Conversation.