Sinus aritmija grūtniecības laikā

Sinus aritmija grūtniecības laikā ir sirdsdarbības kontrakciju biežuma pārkāpums. Ar šo novirzi viss notiek ar īpašu periodiskumu. Problēma var rasties gan nopietnu slimību, gan dažu filoloģisko apstākļu dēļ. Tas var būt maltīte lielos daudzumos, stresa, intensīvas fiziskās aktivitātes.

[1], [2], [3], [4]

Sinusas aritmijas cēloņi un patoģenēze grūtniecības laikā

No pirmās grūtniecības dienām sievietes sirds sāk pārspēt daudz ātrāk. Tomēr ne vienmēr šis simptoms ir priecīgs. Izraisa tas var dažādus procesus organismā. Tie ietver sinusa aritmiju.

Cirkulējošā asiņu daudzums ievērojami palielinās par aptuveni 20%. Tas izraisa citas asinsrites sistēmas veidošanos (papildus). Tas ir tas, kurš savieno māti ar bērnu. Dažkārt šis process palielina sirdsdarbību. Paaugstināta nervu sistēmas aktivitāte. Stresa pretestība nav tik laba. Elektrolītu slimības ir tieši saistītas ar toksikozi, kas vēl vairāk sarežģī stāvokli. Hemoglobīna līmenis ievērojami samazinās. Tiek novērota vairogdziedzera disfunkcija. Tas viss izslēdz normālu sirdsdarbību līmeni.

Grūtniecības laikā visi hroniskie procesi organismā pasliktinās. Tādēļ sirds ritma traucējumi zināmā mērā ir normas. Starp galvenajām problēmām ir iekļauta iedzimta sirds slimība, patoloģijas ierosmes simptomi. Sinus aritmija var rasties pret priekškambaru fibrilācijas, ekstrasistoles fona.

Bieži vien galvenā sinusīta aritmijas patoģenēze grūtniecības laikā ir sirds šūnu vielmaiņas traucējumi. Tas var būt saistīts ar kālija, magnija un nātrija trūkumu. Tātad šo ķermeņa komponentu pārmērīgais daudzums organismā noved pie kardiovaskulāro patoloģiju attīstības.

Tas viss noved pie ievērojamas elektrovadītspējas pasliktināšanās. Šis process izraisa sāpes sirdī un krūtīs. Ja organismam ir paaugstināta kālija koncentrācija - nav izslēgts letāls iznākums.

Patoloģiskas izmaiņas miokardā bieži noved pie izēmijas vai ritma traucējumu rašanās. Un dažos gadījumos viss ir neatgriezenisks. Organiskas izmaiņas veicina aritmijas attīstību, īpaši, ja tās lokalizējas sinusa mezglā. Šīs parādības cēlonis var būt arī iedzimta anomālija.

Pārejai tiek piešķirta īpaša loma patoģenēzes procesā. Tas attiecas uz kālija, nātrija, kalcija un magnija saturu. Tiem jābūt miokarda šūnu iekšienē pieņemamā daudzumā. Jebkuras pārmaiņas noved pie pārmērīgas uzbudināmības, sinusa mezgla vadīšanas. Tas viss nozīmē miokarda samazināšanos. Ritma pārkāpums notiek fona palielinātas aktivitātes vai otrādi, pilnībā samazinot sinusa mezglu. Ar ugunsizturīgo periodu saīsināšanu un pagarināšanos, patoloģiskas izmaiņas. Galvenokārt viss ir saistīts ar patoloģijām sirdī.

[5], [6],

Simptomi sinusa aritmija grūtniecības laikā

Sirds kontrakcijas impulss rodas sinusa mezglā. Tā ir dažu šūnu grupa, kas atrodas sirds sienās. Viņi ir atbildīgi par elektriskā impulsa ģenerēšanu. Kad tas plūst caur īpašām šķiedrām, kas atrodas sienā, notiek tā pilnīga sadale. Šī sistēma apvieno lielu skaitu smalkās šķiedras. Galu galā sirds muskuļi rada ritmiskas kontrakcijas, kurām ir īpaša periodiskums. Tātad, normā, cilvēka sirds uzliek 60-90 sitienus sekundē. Ja sistēma tiek traucēta, tad tas izraisa daudzu slimību attīstību, tostarp sinusa aritmiju.

Šo slimību var noteikt vairāki simptomi. Tātad, ja kontrakcijas biežums ir ievērojami pieaudzis, cilvēks var tikt pakļauts elpas trūkumam, pulsācijai tempļos un sirds rajonā. Bieži vien sāpju sindroms atrodas aiz krūšu kaula. Ja, gluži pretēji, biežums ir ievērojami samazināts, tad cilvēks tiek pakļauts vājumam, galvassāpēm, bieži parādās reibonis. Izteikta tipa ritma pārkāpums var būt saistīts ar sliktu asins plūsmu smadzenēs. Tas var viegli izraisīt asinsrites maiņu. Mērena slimības stadijai nav īpašas simptomatoloģijas.

Pirmās sinusa aritmijas pazīmes grūtniecības laikā

Sievietes stāvoklis ir visneaizsargātākais pret visiem faktoriem. Uz viņas ķermeņa var ietekmēt dažādi faktori. Tas viss ietekmē sirdsdarbības traucējumus. Sieviete sajūt ātru sirdsdarbību, no kreisās dzirdamas spēcīgas triekas. Periodiski galva sāk vērpt, pulss ir skaidri dzirdams tempļos. Aizdusa notiek pat bez šķietamas slodzes. Sirds ritms ir jūtams, ja jūs vienkārši ielieciet pirkstu pulss.

Šis nosacījums ir bīstams augļa attīstībai. Šis process negatīvi ietekmē bērna asins piegādi. Protams, tas viss var izraisīt patoloģiju bērna attīstībā. Lai pasargātu mazuli, ir nepārtraukti jāredz ārsts. It īpaši, ja viņi sāk pesterēt pirmos simptomus slimības. Labā poliklīnikā viņi nekavējoties lūgs jums veikt nepieciešamos testus, nodot EKG. Tas palīdzēs noteikt patieso slimības cēloni. Ir svarīgi saglabāt sievietes stāvokli un savlaicīgi novērst problēmu. Atbilstoša ārstēšana un profilakse ir galvenais panākumu veids.

Sindromu aritmijas sekas un komplikācijas grūtniecības laikā

Šīs slimības sekas var būt nopietnas. Ja mēs runājam par mātes veselību, tad ir iespējams attīstīt sirds mazspēju. Attiecībā uz mazuļu - apspiest normālu attīstību.

Ar šo slimību ķermenis sāk smagi strādāt, izraisot sirdsdarbību daudz ātrāk. Tas ir saistīts ar visu šo nepatīkamo simptomātiku, aizdusa, tūska. Ja sirds sitiens lēnāk, tas mocē vājumu. Tāpēc ir svarīgi laikus diagnosticēt slimību. Galu galā, nepatīkamas pazīmes pastāvīgi piesaista personu un galu galā noved pie nopietnām sekām. Sirds mazspēja noved pie cilvēka no parastās rievas. Dažos gadījumos tas ir saistīts ar invaliditāti.

Tāpat kā citas sirds slimības, ritma traucējumi var nonākt hroniskā formā. Šajā gadījumā, negatīvi simptomi pastāvīgi pester cilvēks, periodi ļoti daudz. Lai izvairītos no jebkādām komplikācijām, ir vērts pastāvīgi uzraudzīt savu labklājību. Pareizs dzīvesveids un savlaicīga diagnostika ļaus izvairīties no daudzām problēmām.

Protams, sinusa aritmija grūtniecības laikā var izraisīt vairākas komplikācijas.

Visnaktīvākā ir vienmērīga plūsma hroniskā formā. Tas ir pilns ar simptomu izpausmi periodiski visā dzīves laikā. Nepatīkami, bet ne nāvējoši. Taisnība, dažos gadījumos tas tiek izslēgts no parastās dzīves, kas izraisa invaliditāti.

Visnepatīkamākā komplikācija ir sirds mazspēja. Persona ne tikai cieš no vairākiem simptomiem, bet arī nav iespējas dzīvot kā līdz šim. Tas ir nomācošs. Dažos gadījumos notiek letāls iznākums. Tādēļ, lai cerētu, ka pati problēma iet prom, ir vismaz kaut kas stulbs. Tas jo īpaši attiecas uz grūtniecēm. Ja rodas simptomi, nekavējoties informējiet ārstu. Galu galā var rasties traucējumi bērna attīstībā, kas novedīs pie patoloģiju parādīšanās. Ir problēmas ar asinsriti. Tas viss ir ļoti nopietni. Ārstam, kurš novēro pacientu, jāzina viss par viņas stāvokli, lai viņai vairs nebūtu jāuztraucas par sekām pēc tam.

[7], [8], [9]

Sinusas aritmijas diagnostika grūtniecības laikā

Diagnozi var veikt vairākos posmos. Sākumā pacientam ir jāuzklausa un jāsavāc visi dati par sūdzībām. Tad, lai uzzinātu, kad simptomi vispirms parādījās, kā, cik ilgi tie jau pastāv. Iespējams, ka agrāk jau bija izturēts, tas ir arī vērts pieminēt.

Tad tiek savākts dzīvības anamnēzi. Tas ietver slimības, kuras ir nodevusi persona, viņa dzīvesveids, slikto paradumu klātbūtne / trūkums un iedzimtība. Ir svarīgi veikt vispārēju pacienta pārbaudi. Pulss ir palpēts, tiek mērīts tā biežums, ritms. Nepieciešamie asins un urīna vispārējās un bioķīmiskās analīzes rādītāji. Ir svarīgi zināt pacienta hormonālo stāvokli. Tas viss nosaka galvenos slimības cēloņus.

Papildus iepriekš minētajam tiek veikta EKG. Šis pētījums ļauj jums redzēt izmaiņas, kas raksturīgas slimībai. Pievērsiet uzmanību ikdienas procesa uzraudzības indikatoriem. Ir nepieciešams saglabāt pacienta dienasgrāmatu. Pēc tam ierakstus salīdzina ar EKG rezultātiem. Ir izdarīti daži secinājumi.

[10]

Analizē

Analizējot slimības diagnozi, ir svarīga nozīme. Tātad, vispirms ir nepieciešams intervēt pacientu. Ir svarīgi noskaidrot, cik ilgi parādījās pirmās slimības pazīmes. Varbūt agrāk tie jau bija, un ārstēšana tika noteikta. Visa šī informācija jāsniedz ārstiem. Svarīga loma ir dzīvības anamnēzē. Sievietei vajadzētu runāt par viņas dzīvesveidu, par slimībām, kuras agrāk viņa bija vajā. Tas sniegs skaidrāku priekšstatu par notiekošo.

Protams, tiek veikta asins analīze. Tas ļauj noteikt izmaiņas asinsritē. Parasti dažiem testiem nav pietiekami, jums jāizveido EKG. Šī metode sniegs visprecīzākos rezultātus.

Slimības diagnoze grūtniecei neatšķiras no viena un tā paša procesa parastajā cilvēkā. Viņi izmanto tādas pašas analīzes un metodes. Vienīgais, kas atšķiras, ir ārstēšana. Tā kā grūtniecības laikā vairums narkotiku ir aizliegtas.

[11], [12], [13],

Instrumentālā diagnostika

Šāda veida diagnostika ietver pētījumus, izmantojot EKG un EKG monitorings. Instrumentālās pārbaudes metodes ietver elektrokardiogrammu. Tas ir īpašs "instruments", kura galvenais uzdevums ir ierakstīt sirdsdarbības ātrumu un frekvences vairākas minūtes. Pateicoties šai tehnikai, ir iespējams identificēt jebkādus traucējumus, tai skaitā aritmijas.

Ritma pārkāpums, kam ir pagaidu raksturs, tiek diagnosticēts ar nedaudz atšķirīgu metodi. Šim nolūkam tiek izmantota Holterovska procedūra. Tas ir EKG monitorings dienas laikā. Tas ļauj Jums reģistrēt sirdsdarbības ātrumu visu dienu ar dažāda veida cilvēka darbību.

Lai noteiktu izveidotos aritmijas cēloņus, tiek izmantoti Echo-CG un Echo-KG stress. Invazīvās metodes var mākslīgi radīt ritma traucējumus un tādējādi noteikt iemeslus, kādēļ tā rodas. Pateicoties intracardiac pētījumiem, īpašu elektrodu-katetru ir vērsta uz sirds. Viņi ir iesaistīti endokardiālo elektrogrammu reģistrēšanā. To ražo vairākās sirdī.

Ortostātiskajā galdā tiek veikts īpašs slīpuma tests. Šeit ir pilnībā simulēti apstākļi, kas spēj radīt aritmiju. Personai vajadzētu vienkārši novietot uz galda un mērīt savu pulss kopā ar spiedienu. Tad ievadiet zāles un atkal veiciet mērījumus, atkārtojiet, līdz parādās pastāvīgs ritma traucējums.

Transzofageālā elektrofizioloģiskā pētījuma metode stimulē sirdsdarbību caur barības vadu. Tas ļauj jums noteikt sirds vadāmību un tā ritmu.

Diferenciāldiagnostika

Šī pētījumu metode ir vissvarīgākā no visiem. Fakts ir tāds, ka problēma var būt savlaicīga un izpausties vāji. Tomēr vairumā gadījumu pacienti joprojām sūdzas par nepatīkamām sāpēm. Tas var samazināties pēc nitroglicerīna lietošanas.

Būtībā galīgā diagnoze tiek veikta pēc EKG. Saskaņā ar rezultātiem, jūs varat redzēt īpašus zobus, kas norāda uz problēmu. Šo diagnozi apstrādā tikai kardiologs. Cietušais vienkārši dodas pie ārsta, bet ir vērts kontrolēt viņa spiediena un pulsa līmeni. Galu galā pastāv šoka iespēja. Šis stāvoklis ir raksturīgs cilvēkiem, kuru aritmija ir notikusi miokarda infarkta gadījumā.

Parasti grūtniecei tiek dota arī elektrokardiogramma, tiek veikti vispārēji asins analīzes. Ir svarīgi neveikt problēmu un sākt diagnosticēšanu pēc iespējas ātrāk. Tas pasargās ne tikai nākamās mātes dzīvi, bet arī savu mazuli.

[14], [15], [16], [17]

Sinus aritmijas novēršana grūtniecības laikā

Ja cilvēks sāk izārstēt slimības uzbrukumus, tas vispirms ir pārskatīt pārtiku. Eļļaini pārtikas produkti palielina holesterīna saturu, kas izraisa sirds muskuļa sabojāšanos. Tāpēc ir svarīgi ievērot noteiktu diētu. Jums vajadzētu pamest tauku šķirņu gaļu, tēju, kafiju un cukuru. Šajos pārtikas produktos holesterīns ir atrodams lielos daudzumos. Dažādi ēdieni var būt žāvēti aprikozes, cukini, valrieksti, ķirbi. Tie satur daudz kālija un magnija.

Ir svarīgi ēst bieži, bet pamazām. Nav pieļaujams, ka kuņģa pārtvaicēšana nav ieteicama. Tas izraisīs nervu receptoru, kas ir atbildīgi par sinusa mezgla funkcijām, kairinājumu. Tā rezultātā rodas aritmijas risks. Aizliegts ēst naktī! Alkohols nav ieteicams.

Lai novērstu slimību un tās ārstēšanu, ir pietiekami vienkārši atteikties no ļaunajiem ieradumiem, mērenāk izmantot vidi, pavadīt vairāk laika uz ielas un ēst pareizi.

Sinusu aritmijas prognoze grūtniecības laikā

Grūtniecības prognoze ar šādu saslimšanu pilnībā ir atkarīga no sievietes sirdsdarbības. Galu galā katrs cilvēks īpašā veidā reaģē uz dažādiem notikumiem. Aritmija grūtniecības laikā nav vienkāršākais stāvoklis. Parasti 19-20% meiteņu var piedzīvot organisku miokarda bojājumu. Ja taisnīgam dzimumam ir novēlota toksoze, tad apejot aritmiju vienkārši neizdosies.

Īpašas briesmas nav pilnīga vai nepilnīga ritma pārkāpšana

Atrioventrikulārā blokāde. Grūtniecība veicina ventrikulārā ritma palielināšanu. Šajā gadījumā, piegādes laikā jums būs jāizmanto akušeres uzmavas.

Ja patoloģijai piemīt organisks raksturs, grūtniecības saglabāšana ir kontrindicēta. Slikta iznākuma iespējamība gan mātei, gan bērnam ir augsta. Piegādes metode šajā gadījumā ir ļoti svarīga. Pat ķeizargrieziena daļa var izraisīt trombemboliju.

Tāpēc prognoze būs atkarīga no konkrētā gadījuma. Noteikti nevar teikt. Jums vienkārši nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt ārstu, un rīkoties pēc viņa ieteikumiem.

ICD-10 kods

Starptautiskā slimību klasifikācija ietver visas slimības, kas iedalītas noteiktās klasēs. Skaits 10 nozīmē problēmas ar elpošanu, elpošanas sistēmu. Ritma pārkāpums attiecas arī uz šo traucējumu skaitu. Galu galā, viss ir nepareizā sirdsdarbībā. Ir vairāki pamata veidi, kuros aprakstīti visi elpošanas sistēmas traucējumi. Ērtības labad viņiem tika piešķirti īpaši simboli un numuri. Tātad problēmas ar elpošanu norāda ar J00-J99.

Zinot klasifikāciju, persona var lasīt ārsta aprakstu par medicīnisko ierakstu. Tā kā daudzi eksperti norāda tieši uz simboliem, nevis slimības pašnodarbināto. Tātad, I49.0 ietver fibrilāciju un sirds sviedru veidošanos. Klases I49.1 pamatā ir priekšlaicīga depriarizācija. I49.2 tips - depolarizācija, kas izriet no savienojuma. 149.3 klase - sirds kambaru depolarizācija. Ar 149.4. Tiek minēts nevis norādītais depolarizācija, kas radās pirms laika. Tips 149.5 ir vājš sinusa signāls. Sirdsdarbības traucējumi 149,8-149,9.