Prostaglandīni

Prostaglandīnu fizioloģiskā ietekme:

1. Centrālā nervu sistēma ir apspiešana, stupors, katatonija, trīce, kairinājums un neironu apspiešana, ekstremitāšu muskulatūras kontraktūra.
2. Sirds un asins cirkulācija - pieaugums sirdsdarbība un sistoles tilpumu, pazeminot arteriolu tonis, pieauga vēnu toni, samazina asinsspiedienu, in kalcija pieaugumu sirds muskuļa (tsigitalisopodobny efekts).
3. Plaušu vēzis - samazina arteriovenozo skābekļa starpību, samazina un palielina bronhu pretestību (bronhodilatācija un bronhu sašaurināšanās).
4. Kuņģa-zarnu trakts - kuņģa sekrēcijas pazemināšana, kuņģa un zarnu mehāniskās funkcijas stimulēšana.
5. Urogenitālā sistēma - nātrija sāls, kālija urīns, paaugstināts diurēze, paaugstināts urīnvielas klīrenss, renīna sekrēcijas stimulēšana, dzemdes mehāniskās funkcijas palielināšana un nostiprināšana.
6. Endokrīnajiem orgāniem ir antagonistiska ietekme uz insulīna, glikagona, kortikosteroīdu un kateholamīnu darbību.
7. Metabolisms - paaugstināta glikogēna sintēze, brīvo taukskābju satura palielināšanās vai samazināšanās.
8. Asinis - ietekme uz eritrocītu un trombocītu agregāciju uz asinsreces asinsreces.

Prostaglandīnu darbības klīniskās izpausmes:

PGE ₂ ietekme :

• samazina sistēmisko arteriālo spiedienu;
• tieši paplašina mazas artērijas dažādos orgānos;
• kavē presorhormonu darbību;
• uzlabo asins piegādi smadzenēm, nierēm, aknām, ekstremitātēm;
• palielina glomerulārās filtrācijas, kreatinīna klīrensu;
• samazina nātrija un ūdens reabsorbciju nieru kanāliņos un palielina to izdalīšanos;
• samazina sākotnēji palielināto trombocītu spēju agregāciju;
• uzlabo mikrocirkulāciju;
• paaugstina skābekļa līmeni asinīs;
• noved pie sāpju išēmisku apvalku rezorbcijas dibenā un samazina svaigu asinsizplūdumu skaitu acs tīklenē.

PGF2 efekti:

• paaugstina sistēmisko arteriālo spiedienu, palielina arteriālo spiedienu plaušu artērijā;
• samazina asiņu piesātinājumu ar skābekli;
• samazina asinsritumu orgānos;
• tieši palielina smadzeņu, nieru, sirds, zarnu trakta toni;
• spiediena hormonu potenciāro vazokonstriktoru darbība;
• palielina nātrija natales un diurēzi.

Kopš 1970. Gada dabiskie prostaglandīni ir izmantoti kā terapeitiskie līdzekļi ginekoloģijas un ginekoloģijas praksē dzemdes kakla dzemdināšanai un priekšlaicīgai grūtniecības pārtraukšanai ar indukciju un rodoštilulāciju.

Ierosinātais dažādus maršrutus administrācijas prostaglandīnu veidošanos, tomēr atklāja, ka parenterāli un iekšķīgi viņi prasa salīdzinoši lielas devas prostaglandīnu veidošanos, jo tie ir galvenokārt inaktivēties plaušas no mātes, kā arī izraisīt dažādas blakusparādības, piemēram, slikta dūša, vemšana, caureja, tahikardija, bālums segums, muskuļu trīce, alerģiskas reakcijas utt.

Pēdējos gados prostaglandīni ir kļuvuši aizvien populārāki lietošanai gastroenteroloģijā, jo tiem ir "vietējo" hormonu īpašības.

Mēs iesakām ievadīt prostaglandīna gel intravagināli kopā ar karboksimetilcelulozi saskaņā ar šādām indikācijām:

• (. Vitālo pazīmju augļa, placentas nepietiekamības, uc) grūtniecēm augsta riska izstrādāja metodi, kombinētu lietošanu beta agonistiem (partusisten, alupent, brikanil, ginipral) kopā ar prostaglandīnu sintēzi, lai izslēgtu gadījumus dzemdes hiperstimulācijas vai pasliktināšanās stāvokļa auglim;
• gēla ievadīšana ar prostaglandīnu nepārtraukta amnija šķidruma un nepabeigtas dzemdes kakla pāreja;
• ar mērķi apstrādāt darbaspēka vājību pret organisma nepietiekamu pieejamību dzemdībām (dzemdes dzemdes dzemdes vai nenobriedušas dzemdes kakla).

Kontrindikācijas prostaglandīnu lietošanai ģimenes ārstēšanā:

• organiskas sirds slimības;
• arteriālā hipertensija (vairāk nekā 140/90 mm Hg);
• elpošanas sistēmas slimības (bronhiālā astma, alerģisks bronhīts, emfizēma, bronhektāzes slimība), aktīva tuberkuloze;
• vēdera čūla, čūlainais kolīts, smagi nieru un aknu darbības traucējumi, epilepsija, glaukoma;
• asins slimības (sirpjveida šūnu anēmija, asinsreces traucējumi);
• kolagenozi, apgrūtinātu alerģisku anamnēzi (anafilakse agrāk);
• pēcoperācijas ķirurģiskas iejaukšanās dzemdē (ķeizargrieziena daļa, konservatīva mioomektomija), dzemdes fibroids, dzemdes malformācijas.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]