Multifolliculāras olnīcas un grūtniecība

Viens no visbiežāk sastopamajiem MFN simptomiem ir menstruālā cikla traucējumi, kas rada problēmas ar koncepciju. Hormonāla nelīdzsvarotība un luteinizējošā hormona trūkums traucē ovulāciju, tāpēc cikli mainās. Liels skaits konstrukcijas elementu priedēs noved pie tā, ka viņiem nav laika nogatavināt vai vienlaicīgi parādīties vairāki dominējošie folikuli.

Lai ārstētu šo stāvokli un atjaunotu reproduktīvās funkcijas, tiek izmantota hormonāla terapija. Pacienti ir izrakstīti medikamenti no perorālo kontracepcijas līdzekļu grupas, kas novērš nelīdzsvarotību. Tas ļauj folikulām attīstīties normāli un iziet no olšūnas ovulācijas periodā, tādējādi palielinot veiksmīgas ieņemšanas iespējas.

Tas nozīmē, ka daudzfolikulārās olnīcas un grūtniecība ir saderīgas. Problēmas var rasties bērna piedzimšanas procesos. Tas ir saistīts ar faktu, ka liels skaits folikulu izraisa palielinātu hormonu ražošanu, kas var izraisīt spontānu abortu. Lai novērstu šo komplikāciju, sievietēm tiek noteikti progesterona preparāti un jāveic regulāri pētījumi, lai uzraudzītu augļa stāvokli.

Multifolikulāras olnīcas un neauglība

Olnīcas ir atbildīgas par sieviešu reproduktīvo spēju. Tajos folikulas nogatavojas un notiek ovulācija. Orgānu normālas darbības pārkāpšana izraisa dažādas problēmas, no kurām viena ir koncepcijas neiespējamība. Šāds neauglības koncepts tiek piemērots gadījumā, ja pēc regulārā neaizsargāta dzimumgades gada grūtniecība nav notikusi.

Daudzfolikulārā neauglība ir pagaidu, jo tā ir pakļauta korekcijai un visbiežāk šādu faktoru dēļ:

• Anovulācijas cikls.
• Hormonālie traucējumi.
• Endokrīnās slimības.
• Luteinizējošā hormona sintēze.
• Hipofīzes hipofunkcija.

Pēc minēto faktoru korekcijas hormonālais fons normalizējas. Tiek atjaunots menstruālais cikls un ovulācija, kas padara iespējamu grūtniecību. Ja ovulāciju nevar atjaunot, tas norāda, ka MFW nonāca polikistozes formā, kuras ārstēšana ir ilgāka un nopietnāka. Grūtniecības laikā sievietes ar vislielākās labvēlības režīmu ir jāuzrauga medicīnā. Tas ir saistīts ar spontānu spontāno abortu risku agrīnā stadijā.

Iespējama grūtniecības iestāšanās ar daudzšķautņainām olnīcām

Grūtniecības iespējamība ar noteikto MFN ir tāda pati kā veselām sievietēm. Multifollicularitāte nav neauglība vai dzīvībai bīstama patoloģija. Tas tikai norāda dažus reproduktīvo orgānu funkcionēšanas traucējumus, kurus var koriģēt.

Parasti menstruālā cikla laikā nobriest visu olšūnu folikulas, kas satur olšūnas. Šo folikulu skaits ir no 4 līdz 7, no tiem 1-2 izplūst un notiek ovulācija. Ar multifallikulyarnosti skaits konstrukcijas elementi ir 8-12 gabali. Tāpēc tie nesasniedz normālu, un ovulācija nenotiek. Ņemot to vērā, pastāv menstruālā cikla un hormonālo fona pārkāpumi, tiek ražotas neefektīvas olas, kas rada problēmas ar uzturu.

Ja MFN nav hormonālo traucējumu vai citu traucējumu, tad ārstēšana netiek veikta. Šajā gadījumā palielinātais folikulu skaits tiek uzskatīts par normas variantu. Bet, ja ovulācija nenotiek 3-4 ciklu laikā, tad nepieciešama medicīniska konsultācija un zāļu korekcija. Tas ir nepieciešams, lai sagatavotu ķermeni veiksmīgai koncepcijai un normālai grūtniecībai.

Kā kļūt grūtniecei ar daudzšķautņainām olnīcām?

Ja, pēc MPL izraisīto pārkāpumu labošanas, nav iespējams iedomāties bērnu ilgstoši, ieteicams izmantot IVF vai citas mākslīgās apsēklošanas metodes. Ekstrakorporāla mēslošana ir papildu reproduktīvā tehnoloģija, kas tiek veikta ārpus sievietes ķermeņa. Pacients tiek ņemts no folikuliem, kas apaugļoti un ievietoti dzemdē.

Procedūra sastāv no vairākiem posmiem:

• Ovulācijas stimulēšana.
• Transvagināla superovulācija.
• Embriju nodošana.
• Luteālās fāzes uzturēšana.

Problēmas rodas, veicinot ovulāciju ar MPL. Šim nolūkam individuālu zāļu aprakstu sagatavo ar skaidri atlasītu devu. Ļoti bieži stimulācija tiek veikta vairākas reizes, mainoties narkotikām. Tas palielina risku attīstīt hiperstimulācijas sindromu, kas izraisa olnīcu nepietiekamu uzturu. Lai novērstu šo komplikāciju, IVF tiek darīts pēc visu metabolisko procesu stabilizācijas organismā.

Pirms mākslīgās apsēklošanas pacientiem ar palielinātu strukturālo elementu skaitu bez grēkiem, gonādus pārbauda, lai būtu audu caurlaidība. Šī procedūra ievērojami palielina ovulācijas atjaunošanas iespējas. Ja atklātība ir traucēta, IVF tiek veikta ar laparoskopiju.

Grūtniecība dvīņi

Daudzkārtēja grūtniecība ar multifolikulārām olnīcām nav nekas neparasts. Tas notiek, ja vienā ciklā notiek divas vai vairāk ovulācijas, un nobriest vairāki pilnvērtīgi dominējošie folikulāri. Šajā gadījumā ir lielas izredzes uz dvīņu grūtniecību.

Divpadsmitu dzimšanas iespēja, ievērojot IVF, ievērojami palielinās. In vitro mēslošana var izraisīt gan divpusēju, gan monozigotisku daudzu grūtniecību. Pirmajā gadījumā piedzimst dvīņi un otrajā dvīņi. Divu dzimstības biežums sievietēm ar MFN ir aptuveni 11%, bet IVF - 35-40%.

Multifolikulāras olnīcas pēc dzemdībām

Viens no MFN parādīšanās iemesliem pēc bērna piedzimšanas ir laktācijas periods. Barojot bērnu ar krūti, tiek aktivizēta palielināta prolaktīna ražošana, kas nomāc ovulāciju. Lielāku strukturālo elementu skaitu var izraisīt arī stresa, būtiskas ķermeņa svara svārstības vai endokrīnās slimības.

Multifolikularitāti nosaka ultraskaņa. MFN ehokardiogrammas ne vienmēr ir saistītas ar klīniskajiem simptomiem. Lai mazinātu šī sindroma attīstības risku, ieteicams kontrolēt svara izmaiņas, saglabāt mērenu fizisko slodzi un sazināties ar ginekologu ar pirmajiem sāpīgajiem simptomiem iegurņa orgānos.