Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Fiziopsihoprofilaktiska grūtnieču sagatavošana augsta riska grupām
Pēdējā pārskatīšana: 20.11.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Vecāka gadagājuma primitīvas. Tika veikta grūtniecības un dzemdību gaitas klīniskā analīze 400 pieaugušām sievietēm, kuras tika apmācītas ar fiziopsihoprofilaktiskām terapijām. Šī metode ļauj ievērojami samazināt:
- novēlota toksikozes biežums grūtniecības un dzemdību laikā;
- bērnu ar lielu masu (vairāk nekā 4000 g) piedzimšanas biežums;
- 3 reizes biežāk ir augļa hipoksija, kas ir bīstama un ir sākusies;
- operatīvās piegādes biežums;
- kopējais darba stāžs;
- asins zudums secīgajā un agrīnajā pēcdzemdību periodā;
- perinatālā mirstība un saslimstība.
Ir svarīgi ņemt vērā to valsts un fiziskās attīstības īpatnības, kuras mēs atklājām:
- satraukts, satraucošs neiropsihisks stāvoklis; akūta vēlme būt bērnam, bailes no viņa zaudēšanas dzemdībās, bailes no dzemdībām, bezmiegs, mierīgs miegs;
- izpausme organisma vecums involutional izmaiņas: traucēta uztvere par ātruma asimilācijas, aizkavēta attīstība motoriku, stereotipisku kustību koordinācijas trūkums pārvietošanās, ierobežojumu mobilitātes locītavu locītavās, īpaši gūžas;
- paaugstināta jutība un jutīgums pret piezīmēm un jokiem;
- vegetoneurosis ar perifērisko asinsrites traucējumiem;
- vielmaiņas traucējumi;
- ievērojama saslimstība ar vienlaikus slimībām;
- vienlaikus ar šo anomāliju iespējamo klātbūtni vispārējā stāvoklī primārā vecumā virs 30 gadiem, tiek novērota ļoti laba izturība.
Grūtnieces, aptaukošanās. Viņu veselības stāvokļa raksturīgās iezīmes:
- liekais svars;
- vielmaiņas procesa pārkāpšana;
- bieži ir dažādu orgānu un ķermeņa sistēmu slimību klātbūtne, kas bija aptaukošanās vai aptaukošanās iemesls;
- ārējās elpošanas funkcijas pārkāpšana (virspusēja, asinhrona, diskoordinēta - ieelpošana ar vienlaicīgu diafragmas izbeigšanos);
- hipoksiju un hipoksēmiju;
- palēnināta inhibējošo stimulējošo procesu plūsma centrālajā nervu sistēmā;
- asinsvadu distonijas tendence (hipertensija, hipotensija);
- racionālas uztura pārkāpšana;
- tendence attīstīt grūtnieču novēloto toksisko iedarbību;
- lielu bērnu, kuru masa ir 4000 g un vairāk, piedzimšana. Grūtnieču arteriāla hipotensija. To stāvokļa raksturīgās iezīmes:
- pazemināts asinsspiediens (ne vairāk kā 100 mm Hg);
- ātrs nogurums;
- samazināta izturība;
- vasomotora reakcijas labilums, asinsvadu distonijas tendence;
- sirds ritma labilums un nestabilitāte, tahikardijas tieksme;
- bieži galvassāpes;
- reibonis;
- mierīgs miegs;
- letarģija un apātija;
- relatīvi maiga mātes sajūta.
Grūtnieces ar iekšējo dzimumorgānu iekaisuma slimībām. Šajā grūtnieču grupā ir:
- subjektīvu sūdzību trūkums;
- spontāno aborts un priekšlaicīgas dzemdības;
- liels procents placentas asinsrites anomāliju.
Dzemdības sagatavošanas īpatnības ir šādas:
- nozīmīgs motora sistēmas ierobežojums grūtniecības sākuma stadijā. Absolūti kontrindicētas nodarbības, kas ietver sporta elementus, peldēšanu dabiskā ūdenī. Sportistiem vajadzētu pārtraukt apmācību un piedalīties sacensībās;
- no 14 nedēļu grūtniecības perioda, speciālās vingrošanas nodarbības atkarībā no ārstēšanas veida. Būtībā elpošanas vingrinājumi un vingrinājumi, kas uzlabo asins un limfas cirkulāciju iegurņa orgānos un utero-placentas asinsritē;
- ja ir pirmās pazīmes par draudošu abortu, tūlītēja hospitalizācija slimnīcā;
- pēc pastāvīgas aborta draudi novēršanas, FPPP turpināšana dzemdībām īpašā grupā;
- grūtniecēm ar vēsturi iepriekš nodota ir iekaisuma slimības iekšējo dzimumorgānu gaismas un parāda kopējo vannas un ultravioleto starojumu gaismas skapī vai aerofotarii, gidroprotsedury bet vienaldzīgo vai siltā ūdens temperatūra gidroaeroionizatsiya, skābekļa.
Varikozas slimības grūtniecēm. Vispārējās grūtniecības stāvokļa raksturīgās pazīmes grūtniecēm ar vēnu vēnām ir:
- asinsvadu sistēmas mazāka pakāpe;
- flebēktāze, pateicoties venozās sistēmas dilatācijai;
- asiņu stagnācija dilatēto vēnu mezglos;
- sāpes apakšstilbos un viņu funkciju traucējumi;
- placentas piestiprināšanas anomālijas un placentas priekšlaicīgas atslāņošanās;
- biežas un nozīmīgas pēcdzemdību un agrīnas pēcdzemdību asiņošanas.
Gatavošanās grūtniecēm ar citām ekstragenitārām slimībām un novirzes no veselības stāvokļa.
Šie nosacījumi, vai nav nepieciešama sadalījumu konkrētajā grupā, vai jāsagatavo to apvienības grupā, kas sastāv no 3-b personai (sirds slimības, hipertensija, I-II posms myocarditic kardiosklerosis ar asinsriti I mērā cardiopsychoneurosis et al.) .
Klīniski šie grūtniecēm ir daudz kopīga ar ciešanām arteriālās hipotensijas: nogurums, samazinās darbības, lielāks jutīgums pret izmaiņām meteoroloģiskie apstākļi, miega traucējumi, emocionālu labilitāti, galvassāpes.
Gatavojoties šo grūtnieču dzemdībām, mēs veicam identisku sagatavošanu grūtniecēm, kuras cieš no arteriālas hipotensijas.
FPPP sistēmas fiziskie faktori.
Dzemdības sagatavošanas īpatnības ir šādas:
- grūtnieču fiziskā audzināšana, nosakot mērķus, mērķus, līdzekļus;
- iepazīšanās ar vispārīgajiem noteikumiem par grūtnieču sagatavošanu dzemdībām, pamatojoties uz fizisko audzināšanu;
- dzīvesveida un ikdienas rutīnas regulēšana;
- regulējot grūtnieču kustību;
- īpašas vingrošanas nodarbības;
- akušieres-ginekologa un metodiķa-instruktora lekcijas un sarunas;
- grupu saimnieciskā darbība visos nozīmīgos pasākumos.
Dzemdību grūtnieču autogēnas sagatavošanas metode. Iespējams izmantot autogēnas mācības dzemdniecībā trīs versijās:
- 1 - kā psihoterapeitiskas ietekmes formu ar dažiem grūtniecības slimību izraisītiem vai izraisītiem simptomiem (nervu sistēmas funkcionāliem traucējumiem, hipertensijas sākotnējiem posmiem utt.);
- 2 - kā elementu grūtnieču vispārējai sagatavošanai dzemdībās, izmantojot psiho-profilaktisko vai FPPP metodi grūtniecēm dzemdībās;
- 3 - kā neatkarīga grūtnieču sagatavošanas forma dzemdībām.
Autogēno apmācību pamatā atšķiras no tā, kas ir psihoterapijas sagatavošanas pamatojums dzemdībām, kura galvenais mērķis ir novērst bailes un iedibinātas idejas par sāpju klātbūtni dzemdībās.
Autogēni apmācība kopā ar fiziskās sagatavotības elementiem jāuzskata par sievietes dzemdību visaptverošas sagatavošanas metodi, apmācot viņu mobilizēt visas ķermeņa sistēmas, lai to piegādātu. Sāpju komponenta izskaušana ir iekļauta vispārējās apmācības sistēmā, taču tai nav jābūt vienīgai vai galvenajai apmācības sastāvdaļai. Sāpes nav jāuztver atsevišķi no visiem procesiem, kas notiek sievietes ķermenī grūtniecības un dzemdību laikā.
Līdz ar to grūtnieču sagatavošanas būtība saskaņā ar ieteicamo metodi ir jāsamazina līdz pašregulējošo grūtniecības metožu apgūšanai un pašhipnozes spējai.
Prakse rāda, ka to var panākt, taču metode autogēnu apmācību, tās darbības mehānismu, ietekme uz ķermeni ar grūtniecēm un jaunajām māmiņām, antinociceptive sistēmas, endogēnie opioīdi, izmantojot tehniku, jāturpina pētīt.