Endometrioīdā cista grūtniecības laikā

Endometrioīdās cistas diagnostika grūtniecības laikā nozīmē, ka ultraskaņas izmeklēšana atklāja stingru kapsulu ar hemorāģisko saturu, kas atrodas ārpus olnīcu vai iekšu.

Šī cistiskā veidošanās ir izaugsmes sekas ārpus iekšējās gļotādas (endometrija) dzemdes šūnām.

Šīs patoloģijas atklāšana grūtniecības laikā liecina, ka - neskatoties uz reproduktīvo funkciju traucējumiem 30% sieviešu ar endometrioīdu cistu - šim pacientam izdevās iestāties grūtniecība. Tas nozīmē, ka cistas izmērs bija niecīgs, un tā attīstība nespēja traucēt normālu olnīcu darbību.

[1], [2], [3], [4],

Endometrioīdās cistas cēloņi grūtniecības laikā

Iespējamo endometrioīdās cistu veidošanās cēloņu saraksts ir ļoti plašs un nedaudz hipotētisks. Ir pierādījumi, ka endometrioīdās cistas cēloņi grūtniecības laikā, kas rodas, ja sievietei ir šis labdabīgais audzējs, var būt tieši saistīta ar šiem vai citiem hormonālajiem traucējumiem. Tas jo īpaši ir pārmērīga estrogēna un prolaktīna ražošana, kā arī progesterona dzeltenā ķermeņa hormona deficīts.

Tiek uzskatīts, ka cēloņi endometriotic cistu grūtniecības, var būt saistīts ar ģenētiskām mutācijām, imūndeficīts valstis, pārpalikuma taukaudos organismā, jo endokrīno reaģējot uz stresu, kā arī anomāliju plūsmu menstruāciju (tā saucamā reakcionārs menstruāciju). Pēdējā gadījumā ir menstruālo asiņu un endometrija šūnu apgrieztā plūsma - caur olvadām caur olšūnām. Visticamāk, šīs izmaiņas var rasties pēc operācijas, traumatisku dzemdes aborta vai ilgtermiņa novēršanai, izmantojot IUS (intrauterīna ierīce).

[5], [6]

Endometrioīdās cistas simptomi grūtniecības laikā

Jāpatur prātā, ka mazais izmērs šiem patoloģiskos vienību simptomi endometrija cistas grūtniecības laikā un simptomus endometrija cistas nav grūtniecēm vairumā gadījumu nav klīniskās izpausmes.

Tomēr, ja cista iegūst iespaidīgu izmēru, grūtniecēm var būt sāpes vēdera lejasdaļā. Un sievietēm ārpus grūtniecības - plus līdz sāpīgas sajūtas - ir menstruāciju laikā ir pārkāpums ikmēneša cikla, aizcietējums, sāpes vēdera lejasdaļā (nokrāsa muguras), pēc slodzes, urinēšana, defekācija vai seksuālās tuvības.

Endometrioīdās cistas diagnostika grūtniecības laikā

Galvenās endometrioīdās cistas diagnostikas metodes grūtniecības laikā ir šādas:

• ārsta pārbaude ginekoloģiskajā krēslā;
• ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) iegurņa orgānos;
• bioķīmiskais asins analīzes hormonu līmenim;
• asins analīzes olnīcu vēža marķieriem (CA-125);
• datortomogrāfija (CT), kuras uzdevums ir noskaidrot cistas lokalizāciju un identificēt citu orgānu iesaistīšanos patoloģiskajā procesā.

[7], [8], [9]

Endometrioidālās cistas profilakse grūtniecības laikā

Ja galvenais notikums mērķis novēršanu endometrija cistas nav grūtniecēm ir regulāri apmeklēt ginekologu (un ne tikai pārkāpjot reproduktīvo funkciju), novērstu endometrija cistu grūtniecības laikā ir samazināts, lai atbilstu visiem ieteikumiem ārsta, skatoties grūtnieci ar šādu diagnozi.

Lielāka uzmanība jebkādām izmaiņām jūsu veselības stāvoklī palīdzēs jūsu gaidītā mātei veiksmīgi tikt galā ar viņas uzdevumu un radīt veselīgu bērnu.

Endometrioīdās cistas prognoze grūtniecības laikā

Kā jau minēts, grūtniecības iestāšanās, bērna piedzimšana un mazu izmēru endometrioīdas cistu dzemdēšana ir iespējama. Tāpēc endometrioīdās cistas progresu grūtniecības laikā var saukt par pozitīvu. Bet jāpatur prātā, ka šī slimība ir jāārstē. Izglītības tālāka izaugsme var radīt sajūgu iegurņa orgānos un izraisa citu tipu cistu veidošanos, piemēram, folikulu.

Tā rezultātā, endometrioid cistu grūtniecības laikā - bez iejaukšanās zāles pēc dzemdībām - ne tikai noved pie olnīcu disfunkciju un deģenerāciju olšūnu, bet arī uz būtisku traucējumu urīnpūšļa un resnās zarnas.

Grūtniecība pēc endometrioīdās cistas

Endometrioīdā cista ir sievietes reproduktīvā vecumā, un to bieži diagnosticē tiem, kas meklē medicīnisku padomu par neauglību. Saskaņā ar ginekologu datiem, ja cistas izmērs ir mazs, sieviete var kļūt grūtniece. Bet bērna piedzimšanas laikā pastāv dažādu komplikāciju draudi, jo nav iespējams paredzēt turpmāku endometrioīdas cistu "uzvedību". Tātad, hormonālās izmaiņas organismā grūtniecības laikā var novest pie cistu pazušanas. Tomēr, pateicoties tiem pašiem hormoniem, cista var nonākt aktīvās izaugsmes stadijā, kas var izraisīt spontānu abortu. Tādēļ šo grūtnieču stāvoklis ir pakļauts rūpīgai medicīniskajai uzraudzībai.

Ja cista ir ievērojama izmēra, tiek traucēta olnīcu darbība un hormonu biosintēze. Turklāt olnīcās var sākties iekaisums, un tā iedarbība padara grūtniecību neiespējamu. Šādā situācijā grūtniecība jāplāno pēc endometrioīdās cistas izņemšanas.

Ginekoloģijā tiek uzskatīts, ka tikai endometrioīdās cistas noņemšana palīdz sievietei ar šo patoloģiju atrast mātes stāvokli. Modernā minimāli invazīvā metode endometrioīdās cistas izņemšanai ir laparoskopija. Veicot laparoskopiju, vēdera sienā tiek uzvilkti trīs punktiņi, un cista tiek noņemta ar speciālu instrumentu palīdzību. Un vieta (cistas gultā), kur viņa bija, tiek apstrādāta koagulācijas ceļā (tas ir, "cauterized"). Ņemot vērā pašu mazo olnīcu izmēru (ne vairāk kā 30 mm platumā), nevajadzētu izslēgt lielu daļu no veselību saturošu audu ievainojuma varbūtības un saindēšanās parādīšanās. Turklāt pēc šīs operācijas sievietei jāveic arī īpašs terapeitiskais kurss, lai normalizētu hormonālo fonu. Tas ir saistīts ar faktu, ka daudzos gadījumos endometrioīdās cistas, kas ir no hormoniem atkarīga forma, noņemšana noved pie atkārtotas parādīšanās, turklāt atkārtoti.

Tomēr ārsti ir pārliecināti, ka grūtniecība pēc endometrioīdās cistas - savlaicīgas izņemšanas gadījumā - ir lielāka iespējamība nekā ar konservatīvu šīs patoloģijas ārstēšanu. Starp citu, narkotiku ārstēšanas efektivitāte, pēc pašu ārstu domām, daudzos gadījumos ir ļoti maza.