Alkohola ietekme uz augli

Sieviete, kas patērē alkoholiskos dzērienus, kaitē viņas vēl nedzimušajam bērnam. Alkohols ieiet augļa asinīs no mātes, pārtraucot šūnu dalīšanu, kamēr smadzeņu un mugurkaula šūnas tiek uzskatītas par jutīgākām. Termins "augļa alkohola spektra traucējumi" norāda, cik lielā mērā alkohols ietekmē bērnu, un sekas atšķiras no vieglas līdz smagām. Alkohols izraisa bērna fiziskās un garīgās attīstības pārkāpumus, kas tiek novēroti visu mūžu.

Kā alkohols ietekmē augli?

Alkohola ietekme uz augļa attīstību:

• Specifiskas sejas īpašības: bērnam var būt maza galva, plakana seja, šauras acis, bet galvas un sejas attīstība kļūst pamanāmāka par 2-3 gadiem.
• Izaugsmes traucējumi: bērni, kuri ir pakļauti alkohola ietekmei dzemdē, ir maz ticami augoši nekā viņu vienaudži.
• Uzvedības un mācīšanās grūtības.
• Iedzimtiem defektiem, proti, acu, ausu, sirds, kaulu un uroģenitālās sistēmas attīstības pārkāpumiem.
• Pārmērīga alkohola lietošana grūtniecības laikā var izraisīt spontānu abortu, augļa izbalēšanu vai radīt priekšlaicīgu dzemdību.

Kāda ir droša alkohola deva?

Kad grūtniece dzer alkoholu, bērnam rodas noteikta daļa. Grūtnieces pārmērīga lietošana (5 vai vairāk glāzes vienā reizē) pārtrauc augļa attīstību. Līdz šim pētījumi nav devuši pārliecinošus pierādījumus tam, ka neliels alkohola daudzums auglim ir drošs. Alkohols cilvēkus ietekmē dažādos veidos, tāpēc neviens precīzi nevar pateikt, kāda deva tiek uzskatīta par drošu.

Ar defektu ļaunprātīgu izmantošanu palielinās defektu rašanās risks, bet pat neliels tā daudzums negatīvi ietekmē nākamo bērnu. Ja grūtniece patērē alkoholu, auglis attīstās, bet smaguma pakāpe ir atkarīga no daudziem faktoriem:

• cik bieži un kā par grūtniecības laiku sieviete patērē alkoholiskos dzērienus: nopietni bērnu attīstības pārkāpumi ir saistīti ar alkohola lietošanu (5 vai vairāk glāzes vienā reizē);
• vai māte lieto citas zāles, smēķē vai ir bijusi veselības problēma: šajā gadījumā bērnam ir vairāk apdraudēta noteiktu defektu attīstība;
• iedzimtība ir ļoti nozīmīga loma, lai gan dažiem bērniem ir vairāk noviržu nekā citiem. Nav skaidrs, kāpēc tas notiek, taču var būt ģenētiska saikne.

Ko darīt, ja jūs lietojat alkoholu grūtniecības laikā?

Mēģiniet godīgi pastāstīt ārstam. Jo ātrāk jūs to izdarīsit, jo lielākas iespējas būs dzemt veselīgu bērnu. Ja ārsts zina, ka nepieciešams pievērst uzmanību iespējamām novirzēm augļa attīstībā, viņš būs uzmanīgāks gan pirms, gan pēc bērna piedzimšanas, proti, grūtniecības laikā tiks noteikts papildu pārbaude un pārbaude.

Ja esat atkarīgs no alkohola, konsultējieties ar ārstu, psihologu vai kādu citu. Šis solis palīdzēs jums apskatīt alkoholisma problēmu un tā ietekmi uz dažādām dzīves jomām, ieskaitot grūtniecību. Bērna tēvam, kā arī draugiem un ģimenes locekļiem vajadzētu palīdzēt grūtniecēm pārtraukt lietot alkoholiskos dzērienus.

Kādi ir traucējumi augļa attīstībā, kas tiek diagnosticēti dzeramā alkohola dēļ?

Dzemdē ne vienmēr ir noteiktas "alkohola spektra augļa traucējumu" pazīmes. Ārsts var redzēt nopietnas novirzes, taču šāda veida alkohola iedarbība kā uzvedības problēmas vai slikta atmiņa parādās skolas vecumā. Dažreiz anomālijas tiek noteiktas pirms dzimšanas. Ja ārsts zina, ka esat lietojis alkoholu grūtniecības laikā, viņš izrakstīs ultraskaņu, kas var palīdzēt diagnosticēt sirds defektus vai aizkavēt attīstību. Šo noviržu iemesls nav iespējams noteikt, taču aptaujas rezultāti norāda uz vajadzību pēc īpašas aprūpes vai palīdzības bērnam pēc piedzimšanas.

Kā ārstēt bērnu ar "augļa alkohola spektra traucējumiem"?

Rūpes par bērnu ar augļa spektra traucējumiem prasa pacietību un izturību. Bērnam ir nepieciešama palīdzība, lai mācītos, sazinoties ar vienaudžiem, profesionālajā apmācībā. Sociālie pakalpojumi nodrošinās finansiālu un emocionālu atbalstu bērna audzināšanā.

Noteikšana novirzes attīstībā grūtniecības sākumā, pat ja neliela ietekme alkohola, palielina bērna izredzes pilnu dzīvi, palīdz izvairīties no problēmām mācību un garīgās veselības problēmām, piemēram, alkohola un narkotiku lietošanu, depresiju un trauksmi.

Alkohola augļa sindroma simptomi

• Sejas īpašās anomālijas. Bērnam ir maza galviņa ar šaurām acīm, īss, snubs deguns, gluda deguna kroku un plāns augšpusē. Šīs īpašības, kā likums, kļūst redzamākas pēc 2-3 gadu dzīves. Pusaudža vecumā un pieaugušā vecumā tie ir izlīdzināti, lai arī deguns var šķist normālāks.
• Nepietiekams svars vai attīstības aizkavēšanās. Jaundzimušie ar alkohola sindroma simptomiem sver mazāku par 2,5 kg. Bērni ar mazāk nopietnām attīstības anomālijām parasti sver vairāk, tomēr tie ir mazāki.
• Centrālās nervu sistēmas slimības. Attīstības novirzes, īpaši prasmēs, kurām nepieciešama muskuļu spēks un koordinēšana, ir pirmā centrālās nervu sistēmas slimību pazīme. Bērnam, kurš ir bijis pakļauts alkohola iedarbībai dzemdē, var būt vāja spiediena spēka spiediens un acu un motora koordinācijas pārkāpums.
• Uzvedības un kognitīvo funkciju traucējumi. Jaundzimušie ar alkohola sindromu parasti ir uzbudināms, slikti attīstīts reflekss, kas nepieredzējis un ir grūti sazināties ar vecākiem vai auklīti. Skolas gados bērns kļūst neuzmanīgs, pastāvīgi traucē uzvedību un slikti atceras jaunu materiālu.
• Iedzimšanas defekti. Bieži vien ir acu, ausu, sirds, kaulu un uroģenitālās sistēmas strukturāli traucējumi.
• Garīgā invaliditāte. Daudzi bērni un pusaudži ir vairāk pakļauti depresijai, panikas lēkmes vai trauksmei.

Ja grūtniece patērē alkoholu, auglis attīstās, bet smaguma pakāpe ir atkarīga no daudziem faktoriem:

• cik bieži un kā par grūtniecības laiku sieviete patērē alkoholiskos dzērienus: nopietni bērnu attīstības pārkāpumi ir saistīti ar alkohola lietošanu (5 vai vairāk glāzes vienā reizē);
• vai māte lieto citas zāles, smēķē vai ir bijusi veselības problēma: šajā gadījumā bērnam ir vairāk apdraudēta noteiktu defektu attīstība;
• iedzimtība ir ļoti nozīmīga loma, lai gan dažiem bērniem ir vairāk noviržu nekā citiem. Nav skaidrs, kāpēc tas notiek, taču var būt ģenētiska saikne.

Iedzimtās patoloģijas un citas slimības var izpausties arī ar simptomiem, kas raksturīgi alkohola sindromam. Bieži vien tie tiek novēroti pēc tam, kad māte izmanto antikonvulsantus.

Augļa alkohola sindroma diagnostika

Nosacījuma noteikšana

Pediatrs diagnosticē "augļa alkohola spektra traucējumus", pamatojoties uz:

• mātes un bērna slimības vēsture. Mātei tiek jautāts par alkohola patēriņa skaitu un biežumu grūtniecības laikā. Bērna medicīniskajā vēsturē ir iekļauts īss pārskats par attīstību, jautājumiem par spēju mācīties, uzvedības modeļiem un vizuāli-mehānisko koordināciju.
• bērna fiziska pārbaude: galvas svars, augstums un apkārtmērs tiek ierakstīts kartē. Ārstam arī jānosaka, vai bērnam ir specifiskas sejas patoloģijas, kas raksturīga alkohola sindromam.

Jūsu ārsts var izrakstīt ultraskaņas, lai noteiktu anomālijas (sirds anomālijas attīstības vai atpalicība), pirms dzimšanas, tas bieži vien ir iemesls, nav pilnīgi skaidrs, taču aptaujas rezultāti norāda uz nepieciešamību pēc īpašas aprūpes vai palīdzības, lai bērnam pēc piedzimšanas.

Ja ārsts zina, ka grūtniece ir lietojusi alkoholu, viņš bērnam saglabās īpašu uzraudzību, lai pēc iespējas ātrāk noteiktu attīstības traucējumus.

Alkohola sindroma attīstīšanās noviržu forma atšķiras no vieglas vai smagākas. Turklāt tās bieži vien netiek identificētas nekavējoties. Mazāki simptomi tiek novēroti skolas vecumā, kad rodas uzvedības un izziņas problēmas.

Smagas alkohola sindroma izraisītas patoloģiskas formas nosaka 2-3 gadu vecumā, dažreiz - drīz pēc dzemdībām. Šī diagnoze ir saistīta ar šādiem simptomiem:

• Sejas īpašās anomālijas. Bērnam ir maza galviņa ar šaurām acīm, īss, snubs deguns, gluda deguna kroku un plāns augšpusē.
• Aizkavēta attīstība. Bērniem ar alkohola sindromu procentiles rādītāji zem 10 ir pēc svara un augstuma pirms un pēc dzimšanas. Tas nozīmē, ka šie bērni ir īsāki un sver mazāk nekā 90 no 100 vienāda vecuma un dzimuma bērniem. Kopumā bērna, kas sver mazāk par 2,5 kg, dzimšana tiek uzskatīta par nepietiekamu. Pirms dzimšanas bērna svaru un augumu nosaka ultraskaņa.
• Centrālās nervu sistēmas traucējumi. Simptoms ir maza izmēra galvas. Turklāt uzvedības un kognitīvo funkciju traucējumi norāda arī šādu novirzi no normas.

Alkohola sindroma izraisītas uzvedības problēmas rodas vecākiem bērniem. Skolotāji un vecāki, kā arī auklītes tiek aicinātas aizpildīt īpašu aptauju par bērna uzvedību. Lai izslēgtu citus šo simptomu cēloņus, bieži tiek veikta hromosomu analīze un ģenētiskā pārbaude. Simptomu neesamības gadījumā visiem bērniem, kuru māte grūtniecības laikā izrādījās ļaunprātīgi izmantojuši alkoholu, nepieciešama pilnīga pārbaude 18 mēnešu vecumā. Turpmāk bērnam pastāvīgi jāuzrāda ārsts līdz 3 gadiem. Pārbaudes laikā tiek noteiktas valodas, izziņas un adaptācijas prasmes.

Mātes pārbaude

Ja esat lietojis alkoholu grūtniecības laikā un nezināt, vai Jums ir jāpārbauda bērns par alkohola sindroma pazīmēm, konsultējieties ar ārstu. Ko jūs pastāstīsiet, ārsts palīdzēs noteikt attīstības anomālijas pēc iespējas agrāk. Ja neesat gatavs atklāt sarunāties ar savu ārstu, atrodiet vēl vienu, ar kuru jūs jutīsieties ērtāk. Speciālam vajadzētu cienīt un ar jums sadarboties. Viņam vajadzētu arī mēģināt palīdzēt jums tikt galā ar alkohola atkarību.

Ja ārstējošais ārsts domā, ka jums ir alkohola problēma, viņš lūgs jūs aizpildīt anketu vai veikt pārbaudi. Ja rezultāts ir pozitīvs, jūs varat nosūtīt narkoloģiskai ambulancei ārstēšanai un profilaksei.

Atbrīvošanās no alkohola atkarības palīdzēs novērst bērna piedzimšanu ar alkohola simptomiem nākotnē.

Alkohola sindroma diagnozes noteikšana bērnam ir svarīga un nodrošināt nepieciešamo medicīnisko aprūpi. Diagnoze palīdzēs arī citiem cilvēkiem, kas iesaistīti bērna izglītošanā un apmācībā, saprast problēmu un vajadzību diapazonu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Alkohola augļa sindroma ārstēšana

"Fetāla alkohola spektra traucējumu" ārstēšana ir atkarīga no vecuma, kad bērns tika diagnosticēts ar šo un viņa vajadzībām.

Pirmapstrāde

Pārbaudiet bērnu, pēc tam atrodiet pediatru, kam jau ir pieredze, ārstējot bērnus ar alkohola sindromu un kuri varēs identificēt attīstības problēmas pēc iespējas ātrāk un izrakstīt ārstēšanas kursu. Viņš arī varēs jūs nosūtīt uz konkrētu sociālo pakalpojumu, kas sniedz emocionālu un psiholoģisku atbalstu ģimenēm ar bērniem, kas dzimuši ar "augļa alkohola spektra traucējumiem". Bērna ar alkohola sindromu aprūpe un izglītošana prasa pacietību un lielu ierobežojumu. Bērns var būt ļoti jutīgs pret skaņām un gaismu, tādēļ jums ir nepieciešams izveidot klusu un mierīgu vidi. Barošana var ilgt nedaudz ilgāk nekā parasti, jo šiem bērniem ir slikti attīstīts zīdainis. Palīdziet bērnam attīstīt runu, domāšanu, stāstīšanu, lasīšanu, turēšanu un ļaujot bērnam spēlēt ar citiem bērniem.

Ja ģimenei ir alkoholiķis, nosūtiet to ārstēšanai. Ja tā ir māte, jums vajadzētu atteikties no šī sliktā ieraduma, lai novērstu alkohola sindromu nākamajiem bērniem. Nepieciešamo atbalstu grūtniecei vajadzētu sniegt viņas laulātajam, draugiem vai ģimenes locekļiem, kā arī palīdzēt viņai atbrīvoties no atkarības no alkohola.

Pašreizējā ārstēšana

Ārstniecības kurss bērniem ar alkohola sindromu mainīsies, kad tie būs nobrieduši un attīstās. Regulāri jāapmeklē ārsts, lai varētu veikt regulāru pārbaudi, lai varētu uzraudzīt bērna attīstību un noteikt iespējamos pārkāpumus viņa attīstībā. Jāatbalsta pusaudžiem un bērniem ar "augļa alkohola spektra traucējumu" sindromu, palīdzot viņu pētījumos un uzraudzīt to attīstību. Dažreiz bērnam ir nepieciešama īpaša terapija: fiziskā, darba un logopēdiskā terapija, kas jāsāk pēc iespējas ātrāk. Bērnam var rasties grūtības mācīties, proti, grūti atcerēties, pievērst uzmanību un sazināties ar vienaudžiem.

Vecākiem bērniem un pusaudžiem ir jāapmāca sociālās komunikācijas prasmes un kā rīkoties sabiedrībā.

Profesionālā terapija sagatavo pusaudzi nākamajai profesijai. Pusaudžiem ar nopietniem traucējumiem nepieciešama pastāvīga uzraudzība gan darba vietā, gan mājās. Bet daudzi no viņiem var dzīvot patstāvīgi.

Psiholoģiskā palīdzība vai noteikti medikamenti var būt nepieciešami uzvedības problēmu vai garīgo traucējumu gadījumā. Cilvēki, kas dzimuši ar alkohola sindromu, ir pakļauti riskam attīstīt uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumus, depresiju, trauksmi vai alkohola / atkarības no narkotikām.

Ja bērnam ir problēmas ar redzi, jums ir jāpērk korektīvie brilles. Bērniem ar iedzimtiem defektiem jādarbojas vai jāārstē (piemēram, logopēdiskā ārstēšana).

Bērniem ar alkohola sindromu var būt zems pašvērtējums, tādēļ viņus vajadzētu iedrošināt, pastāvīgi atgādinot, ka bērns ir ļoti nepieciešams gan ģimenes locekļiem, gan sabiedrībai.

[10], [11], [12], [13], [14]

Ārstēšana jauna problēma

Konsultējieties ar speciālistiem, ja domājat, ka bērns neattīstās vai nerodas trauksmes pazīmes. Šajā gadījumā ir nepieciešama rūpīga pārbaude.

Mājas ārstēšana

Konsultējieties ar ārstu, ja esat grūtniece un esat noraizējies par to, ka Jūsu bērnam var būt "augļa alkohola spektra traucējumi". Ja jūs nevarat atklāti pastāstīt ārstam par to, atrodiet citu, ar kuru jūs būsiet ērtāk. Speciālam vajadzētu cienīt un ar jums sadarboties. Viņam vajadzētu arī mēģināt palīdzēt jums tikt galā ar alkohola atkarību.

Ja bērnam ir alkoholisks sindroms, jūs varat viņam palīdzēt šādi:

• Atbrīvojiet alkohola atkarību un nodrošiniet mājām ar stabilitātes un drošības izjūtu, kas bērnam tik ļoti vajadzīgs pilnīgai attīstībai.
• Uzziniet, kā rūpēties par bērnu, kurš ir bijis pakļauts alkohola iedarbībai dzemnē. Bērni ar smagu augļa alkohola sindromu ir daudz jutīgāki pret ārējo stimulāciju (aizkustinošs, skaņas un gaismas), tie ir vāji attīstīta nepieredzējis reflekss, un tie ir grūtības veikt attīstības uzdevumus. Ja bērns ir izraisījis kolikāņu kairinājumu, mēģiniet nomierināt viņu klusā mierīgā telpā. Mēģiniet neņemt bērnu pie pārpildītām un trokšņainām vietām. Ja rodas problēmas barošanas laikā, rīkojieties biežāk un nedaudz. Ja barojat ar pudeli, nopirciet īpašu krūtsgals priekšlaicīgi dzimušiem bērniem.
• Veiciniet bērna vai pirmsskolas vecuma bērnu pienācīgu izturēšanos un neatkarības nodrošināšanu. Lai to izdarītu, jums ir jāizstrādā ikdienas risinājumi un jāmeklē speciālistu palīdzība.
• Sistemātiski apmeklējiet ārstu, lai regulāri pārbaudītu un kontrolētu alkohola sindroma simptomus. Ārstēšana agrīnā stadijā samazinās alkohola negatīvo ietekmi uz bērna attīstību.
• Pēc iespējas ātrāk rakstīt bērnu īpašā iestādē. Likumi garantē visiem bērniem tiesības uz izglītību. Tas ietver arī bērnus, kuriem alkohola sindroma dēļ rodas mācīšanās grūtības. Vecākiem ir tiesības uz pilnīgu informāciju par pedagoģiskajiem lēmumiem, kas attiecas uz viņu bērniem, un var apstrīdēt kādu no viņiem. Sazinieties ar izglītības nodaļu un uzziniet, kur var rakstīt savu bērnu.
• Palīdzēt bērnam vai pusaudzim pielāgoties jaunām saistībām. Bērnam ir noderīgi apgūt sociālo prasmju kursu, kas nozīmē psiholoģisko palīdzību psihisko traucējumu vai depresijas gadījumā. Profesionālās terapijas programmas ir paredzētas, lai apmācītu pusaudzi par darba iemaņām un sagatavošanos nākotnes profesijai. Jauniešiem ar smagu alkohola sindromu nepieciešama pastāvīga uzraudzība gan darba vietā, gan mājās. Bet daudzi no viņiem var dzīvot pati.

Bērniem ar alkohola sindromu var būt zems pašvērtējums, tādā gadījumā situācija ir jālabo, iedrošinot pastāvīgi atgādināt, ka bērns ir ļoti nepieciešams gan ģimenes locekļiem, gan sabiedrībai.

Palīdzēt vecākiem

Viens no nozīmīgiem brīžiem palīdzēt bērnam ar alkohola sindromu ir pašapkalpošanās. Konsultējieties ar savu ārstu un uzziniet, kur jūs varat vērsties pēc palīdzības, lai jūs un jūsu bērns. Pozitīva attieksme un laba veselība palīdz veidot siltu māju. Šīs īpašības ir nepieciešamas, lai bērns varētu attīstīt savu potenciālu. Jūs varat būt ļoti noraizējies par bērna stāvokli, un jūs, iespējams, nespēsit tikt galā ar jūsu jūtām. Ja nepieciešams, lūgt palīdzību psihologam. Atteikties no alkohola vai nosūtīt uz ģimenes locekļa attieksmi, kas to ļaunprātīgi izmanto. Lietojiet kontracepcijas līdzekļus, lai ārstēšanas laikā izvairītos no grūtniecības.

Alkohola sindroma profilakse bērniem

Jebkāds alkohola daudzums var ietekmēt bērna attīstību, lai gan risks ir daudz lielāks alkoholisma gadījumā. Neviens medicīnisks produkts nevar aizsargāt bērnu no alkohola negatīvās ietekmes, un sekas ir neatgriezeniskas.

Alkohola sindromu var izvairīties, atteikties no alkoholiskajiem dzērieniem grūtniecības laikā. Veselības ministrs stingri mudina turpmākās mātes grūtniecības laikā pārtraukt alkohola lietošanu.