Komplikācijas pēc tauku atsūkšanas uz sejas un kakla

Parasti, atšķirībā no potenciāli bīstamām liposakcijas komplikācijām visā ķermenī, galvenās liposakcijas komplikācijas uz sejas un kakla ir mazas un pagaidu traucējumi. Atšķirībā no ķermeņa operācijām, kur liels tauku noņemšanas daudzums var izraisīt volemiskos traucējumus un asins zudumu, tauku atsūkšana uz sejas un kakla reti ietekmē hemodinamiku. Kā minēts iepriekš, parasti noņemto tauku apjoms svārstās no 10 līdz 100 cm3.

Infekcijas komplikācijas attīstās reti un novēro mazāk kā 1% pacientu. Pēcoperācijas antibiotiku terapija nav nepieciešama, bet privāto ārstu laktācijas laikā tiek ievadīta antibiotika, vismaz operācijas laikā intravenozi. Ja galvenā darbība ir tauku atsūkšana, hematomas, serumi vai sialocele ir novēroti arī mazāk nekā 1% pacientu. Sialotsele bieži rodas pēc tauku atsūkšanas virs parotid vienreizējās daļas; ārstēšanai var būt nepieciešama spiediena pārsējs, antiholīnerģisko līdzekļu vai drenāžas ievadīšana. Ja papildu metodi izmanto kā tauku atsūkšanu, šķidruma uzkrāšanos var izraisīt vairāk agresīvu iejaukšanās, piemēram, rhytidectomy. Šķidruma uzkrāšanos parasti efektīvi novērš ar punkcijas biopsiju vai ekstrūziju caur griezuma līniju.

Ilgstoši traucējumi var izpausties kā sagija āda vai rētas. Pārmērīga ādas sagging var izrietēt no nepareizas pacientu izvēles vai neprognozējamas senlaicīgas vai jau esošas izmaiņas, un nepieciešama rhytidectomy. Rētas var izraisīt sliktu dzīšanu, sliktu ķirurģisko tehniku vai infekciju. Šo traucējumu cēlonis var būt pārmērīga zemādas slāņa mazināšanās vai kanāla lūka nepareiza orientācija. Ādas rētu korekcijas iespējas ir ierobežotas.

Nevienmērīga aspirācija var izraisīt asimetriju, bet, tā kā ķirurģiskā pieredze uzkrājas, tas notiek mazāk un mazāk. Birojs var veikt nelielu korektīvo tauku atsūkšanu ar vietēju anestēziju, nelielu kanulu ar šļirci. Propagarbajās vietās, kas ir pārāk mazas tauku atsūkšanai, varat rūpīgi ievadīt triamcinolona acetāta šķīdumu (10 mg / ml) ar 0,1 - 0,2 cm3 ik pēc 4-6 nedēļām. Lielākas devas ievadīšana vai pārāk bieži injekcijas var izraisīt retināšanas, ādas pievilkšanas un zirnekļa veida telangiectasia veidošanos.

Maziem vietējiem pēcoperācijas audu nomākumiem parasti ir nepieciešams izmantot pildvielas. Kolagēns vai automātiskais tauku daudzums var būt efektīvs šiem mērķiem, kas parasti ir tikai īslaicīgs problēmas risinājums. Lielāka audu deficīta dēļ var būt nepieciešams izmantot sintētiskus materiālus, piemēram, vaigu kaulu želatīna implantātus vai ādas transplantātus, piemēram, šūnu atbrīvoto ādas blīvējumu (AlloDerm). Protams, profilakse ir vislabākā ārstēšana, un ir vērts to vēlreiz uzsvērt. Sejas nerva marginālās apakšstilba zarojuma bojājumi ir reti, kā arī sekundārajai hiperestēzijai, kas saistīta ar liela auss nerva traumu. Tomēr, ja parēze, parestēzija vai paralīze attīstās, tā gandrīz vienmēr ir īslaicīga un atrisināta ar laika pagājušo laiku.

[1], [2], [3], [4]