Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Ķirurģisko rētu klīniskās ārstēšanas ārstēšana
Pēdējā pārskatīšana: 19.10.2021
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Keloīdu rētas klīnisko variantu daudzveidība noved pie nepieciešamības attīstīt dažādus problēmas risināšanas veidus un radīt dažādas ārstēšanas shēmas. Tātad kleoīdu rētu ārstēšanai ir savas īpatnības. Visbiežāk tie ir mazi, tomēr, neraugoties uz to, šī patoloģija saviem īpašniekiem rada daudzas problēmas lokalizācijas dēļ ievērojamās vietās. Pacienti nevar atvērt ausīm, ielieciet auskari un klipus! Diemžēl, jo zemo profesionālās skaistumkopšanas saloni pakalpojumu nozares darbiniekiem, neatbilstība pamatnoteikumiem aseptiska un antiseptisku, nespēju ziņot klienta labā aprūpē punkcijas vietā, šī patoloģija nav nekas neparasts. Daļēji tas ir saistīts ar izmantošanu īpašā caurduršanas "pistoli" ar maziem auskari par skrūvēm un izzušanu pārdošanu aptiekās "higiēnas" sudraba auskari gaismas uz plānas loka, kas padara to viegli rūpēties par vietas punkcijas. Daudzi pacienti nav pat saprast, ka lodveida veidošanos, kas parādījās uz vietas punkcija - ir keloīdu rētas, kas jāārstē, un, kad viņi iet pie ārsta, rētas kļūst arvien grūtāk ārstēt.
Literatūrā ir atsevišķas publikācijas par auricleļu kleoīdu rētu ārstēšanu. Lielākā daļa autoru ierosina ķirurģisku izņemšanu, kam seko piespiedu klipu vai staru terapijas lietošana vai kortikosteroīdu injekcijas. Ja agrākās publikācijas skanēja tikai pēc ķirurģiskas izņemšanas (griešanas), tad jaunākās publikācijas runā par rētas audu dziļu noņemšanu ar ādas atdalīšanu, 1-2 mm biezi. Un šī atloka pievienošana attālās rētas vietai.
Vislabāko ausu murgu keloīdu rētu ārstēšanu ieteicams izdarīt šādi.
Ja rēta pieaug.
1 posms. Korozija ar Kenog-40 vai diprospanu kūlīda pamatnē.
2 posms. Ne agrāk kā vienu mēnesi pēc sadalīšanas veiciet elektroķīmisku vai lāzeru izgriešanu uz keloīdiem. Bieži vien to papildina rētu audu noņemšana gandrīz līdz auss cilmes pretējās virsmas epidēmijai.
3. Posms. Pēc brūces virsmas dziedināšanas, apstarošana ar Buka stari vai slēgta fokusa fokusa rentgena terapija. Šajā gadījumā pacientam ir jālieto nospiežams klips vismaz 6 mēnešus un vismaz 12 stundas dienā.
Piezīme! Ar ātru liela keloīda noņemšanu var samazināties daivu zona, par ko pacientam būtu jābrīdina.
4. Posms. Tiek veikta elektroforēze ar lidāzi Nr. 10 un pēc 2 nedēļām elektroforeze ar kolagēzes Nr. 10 katru otro dienu.
5 posms. Phonophoresis ar contractubex 15 procedūras katru dienu vai katru otro dienu.
6. Posms. Ja parādās čūlas augšana, neskatoties uz ārstēšanu, ir nepieciešama diprospana mikroinjicēšana kombinācijā ar Bucca-starojuma vai tuvu fokusa rentgena terapiju. Palielinoties spazmolīta pieaugumam, var lietot metotreksātu.
Ja rēta ir stabilizējusies (nav izaugsmes pazīmju).
Pirms ilgstošu kortikosteroīdu lietošanas rētas nav nepieciešama nepieciešamība, un ārstēšana sākas ar operatīvu izņemšanu.
Pēdējais posms var nebūt ar labvēlīgu ārstēšanas kursu.
Ir pieejamas visas optimālās metodes un līdzeklis, kā ārstēt kleoīdu rētas, un uzskaitītas metodes un līdzekļi. Tomēr no tiem var uzsvērt:
- hormonālā terapija;
- piroterapija;
- Buča apstarošana;
- saspiešanas līdzekļi;
- ķirurģiskas metožu samazināšana no iekšpuses;
- lāzera un elektriskā izgriešana.