Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Hialuronskābes injekcijas: visas atbildes uz visiem jautājumiem
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Izmanto mūsdienu kosmētikas injekcijas hialuronskābe, proti intradermālu injekciju gialuronka uzskatāma par pietiekami efektīvu veidu, kā atbrīvoties no dažiem daļējiem izskata defektiem, piemēram, grumbu uz sejas.
Bet, pirms pieņemt lēmumu par šādu procedūru, būs noderīgi noskaidrot: kāda ir hialuronskābe, jo tā izlīdzina ādu, vai ir kontrindikācijas, kāda būs persona pēc procedūras? Mēs centīsimies atbildēt uz visiem jūsu jautājumiem, tostarp: vai hialuronskābes injekcijas ir kaitīgas?
[1]
Hialuronskābes injekcijas - lai uzturētu ārpusšūnu matriku
Kraostas injekcijas ietekme uz ādu ir kompensējoša, tas ir, tiek papildināts nepietiekams endogēno hialuronskābes daudzums, ko sintezē fibroblasti.
Saistaudi mūsu ķermeņiem ir intersticiāla (ekstracelulāro) telpa - ts ārpusšūnu matricē (matricu lat -. Base), kas ir no ekstracelulāro molekulām, kas nodrošina strukturālo un bioķīmisko atbalstu apkārtējo šūnu kombinācija. Šis pamats sastāv no sarežģītu olbaltumvielu - glikoproteīnu (kolagēna, elastīna, fibronektīnu, utt), proteoglikānu (lineāri uglevodbelkovye biopolimēri), un, kas saistītas ar olbaltumvielu daļu proteoglikānu lineāra polisaharīdus ar negatīvu maksas - glikozaminoglikānu.
By glikozaminoglikānu - kopā ar hondroitīna sulfāta un keratan sulfāta (locekļi, skrimšļus un sinoviālā šķidruma šuvju radzenes audu) - attiecas hialuronskābi (vai hialuronāna).
Hialuronskābe ir skābs lielmolekulu ogļhidrāts formā īpaša polisaharīda, kas atrodas uz bazālo membrānu šūnu un pārvieto biosintēzi laikā. Diemžēl šī viela ir pakļauta bioloģiskai sairšanai: piemēram, ādas audos, tās pusperiods nepārsniedz 24 stundas.
No hialuronskābe, kam ir ļoti augsta molekulārā masa, molekula - viens no hidrofilo (ūdens-loving) raksturs un molekulas var saistīt ūdens molekulas, kas pārsniedz sava svara gandrīz tūkstoti reizes. Tā kā tā ir ārpusšūnu matrica, tā nodrošina audiem spēju izturēt kompresiju: tā absorbē ievērojamu ūdens daudzumu, uzņem gēlai līdzīgu formu un nodrošina pretstraucošu pietūkuma spēku. Turklāt tas nodrošina barības vielu brīvu pāreju.
Augstas viskozitātes dēļ hialuronskābe, kas ir daļa no periartikulāro kapsulu skrimšļa un sinoviālā šķidruma, pasargā mūsu locītavu no pārmērīga nodiluma. Hialuronīka ir arī cīpslās un saitēs, tā atrodas acs stiklveida ķermenī (un saglabā acs iekšējo spiedienu normā).
Ādā tā ir visvairāk epidermas pamatplātnē, kur ir proliferējoši keratinocīti, kā arī starp elastīna un kolagēna šķiedrām. Tas ir stratum corneum šūnās. Hialuronskābe saglabā optimālo mitruma līmeni ādā, saistot ūdeni, tādējādi novēršot elastīna un kolagēna "izžūšanu", kas atbalsta ādas struktūru.
Ar laiku, tas ir, ar vecumu, hialuronskābes dabīgā sintēze pakāpeniski samazinās, āda saglabā ūdeni mazāk un kļūst sausa. Skaistuma injekcijas palīdz ādas ekstracelulārai matricai uzturēt pietiekamu mitruma līmeni.
Starp citu, hialuronskābes sintēze gandrīz pilnīgi apstājas pie lielām ultravioleto devām, tāpēc sauļošanās ļaunprātīgi izžūst un āda kļūst vecāka ...
Hialuronskābes injekcijas sejai
Neviens no šīs vielas nesaņem hialuronskābes injekcijas sejai, ko vispirms iegūst no vistu griezumiem un liellopu skrimšļiem.
Šobrīd jauniešu injekcijas veic tikai tās sintētiskie analogi, kas tiek ražoti, izmantojot mūsdienu biotehnoloģijas. Šis nātrija hialuronāts ir hialuronskābes nātrija sāls. Turklāt, pamatojoties uz šo vielu, farmācijas uzņēmumi ražo narkotikas pildvielu želejas veidā. Tādējādi ar biochemists "polimērs šķērssaišu" iemācījās samazināt garumu polisaharīdu ķēdes un tās molekulmasa - labāku iekļūšanu ādas struktūru un palēnina tās biodegradācijas procesu, t.i., ilgstošu pozitīvu efektu. Šādu hialuronskābi sauc par strukturāli modificētu vai stabilizētu.
Slavenākajiem produkti hialuronskābes kosmētiskajām vajadzībām: JUVEDERM (ASV), Restylane un Restylane-L (ASV), Esthelis (Šveice), Elevess (ASV), Princess (Austrija), Hylaform (ASV), Surgiderm (Francija), Yvoire ( Francija), Teosyal (Šveice), Belotero (Šveice), Perlane (ASV), Puragen (UK). Dažās no šīm zālēm ir anestēzijas līdzekļi.
Hialuronskābes injekcijas sejai var palielināt ādas elastību un elastību, izlīdzināt sejas grumbas un, protams, uzlabot izskatu. Šo metodi sauca par "biorevitalizāciju".
Skaistuma injekcijas kosmetoloģijā sauc arī par "hialuronu mezoterapiju", ņemot vērā šīs metodes galveno principu: intradermāla zāļu lietošana nelielās devās. Lai gan šajā gadījumā tā nav ārstēšana, bet injekcijas veids, kā pielāgot seju un tā kontūrus: grumbas nasolabisku krokām, uz pieres, zoda, pie acīm. Želejas tipa preparāti ar nātrija hialuronātu (tā sauktie pildvielas, t.i., pildvielas) tiek ievesti sešās vietās ādā.
Seja pēc hialuronskābes injekcijām pēc nedēļas vai divām izskatās jaunāka, un āda - elastīgāka. Bet jāpatur prātā, ka korekcija ar hialuronku lietošanu rada pagaidu efektu, jo visas vielas ar šo vielu laika gaitā izšķīst. Tādējādi biorevitalizācijas atjaunojošā iedarbība ilgst ne vairāk kā sešus mēnešus (un pat mazāk), un maksimālais derīguma termiņš ir 9-12 mēneši. Tādēļ vēlme izskatīt jaunāku un pievilcīgāku būs jāatbalsta, periodiski atkārtojot šo procedūru.
Injekcijas lūpām ar hialuronskābi veido lielākā daļa sieviešu, lai padarītu tos gudrākus. Lūpu āda galvenokārt sastāv no saistaudiem un tās sastāvdaļām - hialuronskābi un kolagēnu, kas lūpām padara formu un apaļumu. Hialuronika, saistot ūdeni, rada gēlai līdzīgu šķidrumu, kurš mitrina apkārtējos audus un saglabā kolagēnu. Un tas ir galvenais noslēpums, ka asiņainās lūpas pēc šīs procedūras. Šajā gadījumā ir ļoti svarīgi stingri ievērot ievadīto zāļu devu - ne vairāk kā 1,5 ml uz lūpu. Šīs devas pārsniegšana ir saistīta ar lokālas reakcijas hiperēmijas formā un ādas niezi mutē, kā arī lūpu dabīgās formas pārkāpumu dēļ zāļu nevienmērīgā sadalījuma. Bet visbiežāk reakcija ir pietūkums pēc hialuronskābes injekcijām uz lūpām. Pret pastiprinošiem apstākļiem, dažu dienu laikā izzūd sāpes, pietūkums un injekciju pēdas.
Un hialuronskābes injekcijas zem acīm tiek uzskatītas par efektīvu (lai gan pagaidu) līdzekli, lai novērstu hroniskas "sasitumus" acu dobumā. Tomēr pēc šādas procedūras nevēlamas blakusparādības bieži parādās uz tik delikālas sejas ādas laukuma (vairāk par to vēlāk).
Hialuronskābes injekcijas locītavās
Tos izmanto ortopēdijā un reimatoloģijas lai kompensētu trūkumu sinoviālā šķidruma kopīgajā kapsulā un palielinot savu viskozitāti, lai uzlabotu stāvokli sinoviālā skrimšļa artrīts un osteoartrīts par ceļa un gūžas locītavas, kā arī citas deģeneratīvas patoloģijām locītavu-tīvi-distrofiski.
Hialuronskābes injekcijas locītavās - 1% nātrija hialuronāta šķīdums - parasti veic vienu reizi nedēļā, procedūru atkārtojas trīs reizes. Klīniskajā praksē, ārstējot locītavu lietotās narkotikas, piemēram, Synvisc (ASV), Sinokrom (Austrija), High Flex (Koreja), hyalgan (Hyalgan FIDIA Farmaceutici, Itālija) un citi.
Kā norāda ārsti ortopēdisti, injekcijas padara intraartikulāru eļļošanu locītavu sinovilās dobumā viskozīgāku. Tas atjauno tā amortizācijas īpašības, ievērojami uzlabo locītavu skrimšļa slīdēšanu, aizsargā tās no bojājumiem, kā arī palīdz atvieglot iekaisumu un sāpju sindromu.
Kaitējums
No dažiem hialuronskābes injekcijas nodarīts kaitējums, un pilnīgi velti.
Pirmkārt, ja persona ir iedzimtas tendence autoimūna ādas reakcijas (kas viņš nevar uzminēt), rezultāts ir skaistuma injekcijas var sniegt impulsu attīstībai lichen planus, sistēmisku sarkano vilkēdi vai psoriāze.
Otrkārt, būtībā ir ārkārtējās šūnu matrices sastāvdaļa, hialuronika aktīvi piedalās šūnu, tostarp jaunveidīgo šūnu, sadalīšanā (proliferācijā). Pētījumi rāda, ka hialuronskābes līmenis audzēja audos ir daudz augstāks nekā parasti. Tāpēc jauniešu injicēšana var izraisīt labdabīgu neoplaziju parādīšanos šķiedru mezglu veidā vai taukainu subkutāno audu sabiezēšanu.
Visbeidzot, skaistuma injekcijas, uz laiku palielinot savu saturu ārpusšūnu matricē, var novest pie sintēzē hyaluronidase pieaugumu - fermentu, kas paātrina sadalīšanās gialuronka pēc hidrolīzes. Šis ferments sadalās visas glikozaminoglikānus un tādējādi attīra ārpusšūnu matricē, ieskaitot audu un tos, kas ir ap ļaundabīgu audzēju. Vai tas ir bīstams? Ar to, ka hidrolīzes hialuronskābes par bazālo šūnu membrānu vadaudiem (, iedarbojoties ar hyaluronidase) veicina intravazatsii - infiltrāciju vēža šūnas asins un limfas kuģiem.
Kontrindikācijas
Neskatoties uz konkrētu šo zāļu lietošanu, ir nopietnas kontrindikācijas hialuronskābes injekcijām. Tie ietver:
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām ar nātrija hialuronātu;
- sasitumi, griezumi, sasitumi un citi ievainojumi, kā arī ierosinātās injekcijas zonas ādas vai subkutāno audu iekaisuma apvidus;
- sejas ādas sēnīšu slimības;
- iepriekšējā operācija uz ādas vai kosmētiskās procedūras kukurūzas slāņa noņemšanai (pīlings);
- paaugstināta ķermeņa temperatūra;
- jebkādas infekcijas slimības, tostarp SARS un gripa;
- autoimūnas dermatoloģiskās slimības (psoriāze, atopiskais dermatīts uc); psoriāze);
- Keloīdu slimība (ģenētiski nosakāma tendence veidot ķermeņa rētas uz ādas);
- zema asins recēšanas spēja (arī pēc trombolītisko līdzekļu, antikoagulantu vai trombocītu inhibitoru lietošanas pēdējo trīs nedēļu laikā);
- grūtniecība un zīdīšana;
- vecums līdz 18 gadiem;
- dziļi grumbas vecumā.
Viņiem ir vairākas kontrindikācijas un hialuronskābes injekcijas locītavās:
- iekaisuma locītavu slimības (reimatoīdais artrīts, artrīts, idiopātiskais spondilīts uc);
- ādas infekcija, ievainojums vai ādas iekaisums injekcijas vietā;
- aknu mazspēja (smaga);
- hronisku slimību saasināšanās;
- venozā vai limfātiskā stāze skartās locītavas pusē;
- imūnsupresīvu zāļu lietošana (lai novērstu nevēlamu ķermeņa imūnās reakcijas);
- slikta asins recēšanu;
- grūtniecība un zīdīšana.
Sekas
Bez stingrākajiem jaunatnes aseptisko un antiseptisko injekciju noteikumu ievērošanas, tāpat kā jebkura cita procedūra ar ādas pārkāpumiem, var tikt pievienoti infekcijas audu patogēni. Tas ir pilns ar ādas abscesiem un tā nekrozi. Arī injekcijas vietā gandrīz vienmēr rodas sāpīgas sajūtas.
Hialuronskābes injekciju sekām var būt blakusparādības, proti:
- alerģiska reakcija;
- dažādas intensitātes mīksto audu tūska veiktās procedūras zonā;
- ādas apsārtums (hiperēmija), bieži ar ādas niezi;
- papulu izskats (nodulāra izsitumi);
- asiņošana injekcijas vietā un vietējās asinsrites traucējumi (ja adata nonāk asinsvadā);
- sasitumi (zilumi);
- kleoīdu rēta parādīšanās injekcijas vietā;
- ādas sarecināšana;
- ādas hiperpigmentācija injekcijas rajonā;
- herpes aktivizēšana pacientiem ar anamnēzē herpetiskus izsitumus.
Sekas, kas saistītas ar pārmērīgu ievadītās zāles daudzumu, izpaužas kā tā, ka tā tiek pārvietota no ievadīšanas vietas.
Klīniskie novērojumi liecina, ka jauniešu injicēšana var būtiski kaitēt veselībai.
Ko pēc injicēšanas nevar izdarīt?
Pirmajā dienā pēc hialuronskābes injekcijām nevajadzētu pieskarties injekcijas vietai, gulēt uz leju un fiziski pārspēt.
Bez tam, kādu laiku (divas nedēļas vai nedaudz ilgāk) ir pilnīgi aizliegts sauļoties vai doties uz solāriju, peldēties (baseinā, upē vai jūrā), peldēties pirtī, dzert alkoholu.
Jūs nevarat izdarīt pēc jauniešu aplauzuma injekcijas ar pamatu, pulveri utt. Nekonsultējoties ar ārstu, nelietojiet kosmētiku sejai.
Epiduritātes gadījumā ir noderīgi auksti spiedes un ledus. Iekaisuma gadījumā ārsts izraksta atbilstošas zāles (visbiežāk nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus).
Kur es varu to izdarīt un cik tas maksā?
Kosmetoloģijas klīnikās, plastiskās ķirurģijas klīnikās, estētiskās kosmetoloģijas centros. Visbeidzot, skaistumkopšanas salonos. Tomēr šo procedūru drīkst veikt tikai sertificēts ārsts vai kosmetologs, kam ir medicīniskā izglītība un atbilstošs sertifikāts.
Hialuronskābes injekciju cena ir tieši atkarīga no ārzemēs ražoto zāļu lietošanas izmaksām. Svarīga loma cenu veidošanā ir iestādei, kas sniedz šāda veida kosmētikas pakalpojumus, kā arī speciālistu kvalifikāciju. Turklāt injekciju skaits vienā procedūrā var būt atšķirīgs, kas arī ietekmē tā izmaksas (uz augšu).
Vidējā cena par injekciju jaunatnes Kijevā: lūpām, nasolabial krokas - $ 200-600, pieres un apgabalā starp uzacīm - $ 100-250, platība ap acīm - $ 200-300.
Vidējās hialuronskābes mezoterapijas izmaksas Harkinā svārstās no 2000 līdz 3000 UAH. Bet katrā konkrētajā gadījumā pacientam jāsaņem pilnīga informācija par hialuronīzes injekcijas preparātu.
Atsauksmes
Nav grūti uzminēt, ka hialuronskābes injekciju apskats, kas ievietots kosmetoloģijas klīnikās un centros internetā, ir pozitīvs. Bet citos tīmekļa resursos varat atrast neparastajām atsauksmēm par šo procedūru.
Īpaši bieži sieviešu lietotāji atsaucas uz viņu draugu, radinieku vai draudzenes pieredzi. Bieži vien šī pieredze, citējot klasiku, "dēls kļūdas grūti ..." Mēs īpaši patika viens atsauksmes par šo procedūru, kurā autors konsultē sievietes nevis koncentrēties uz citu pieredzi par daļu kosmetoloģijas kā izšķiroša nozīme ir šeit, ko no organisma individuālās īpatnības un to reakciju uz šo vai vēl viena procedūra skaistuma un mūžīgās jaunības labā ...
Amerikāņu plastisko ķirurgu asociācijas (ASPS) speciālisti salīdzina sejas hialuronskābes injekcijas ar piepūšamo spilvenu, lai atbalstītu sejas struktūru un audus. Ja nevēlaties atkārtot injekcijas gialuronka sejas, "spilvens saplakt", un jūsu izskats atgriezīsies sākotnējā stāvoklī: grumbas, būs atkal, un briest lūpas zaudē apjomu.