Globālā sasilšana var izraisīt mazkustīga dzīvesveida pieaugumu un priekšlaicīgu nāvi.

Liela mēroga starptautiskā pētījumā, kas publicēts žurnālā “The Lancet Global Health”, tika mēģināts novērtēt klimata pārmaiņu smalkās sekas: kā temperatūras paaugstināšanās ietekmē cilvēku fiziskās aktivitātes paradumus, nevis tieši karstuma dūrienu. Pētījumā tika aplūkotas 156 valstis un izmantoti dati no 2000. līdz 2022. gadam, lai saprastu, vai fiziskās aktivitātes trūkums mainās, palielinoties karstajiem periodiem.

Šis ir svarīgs jautājums, jo fiziskās aktivitātes trūkums pats par sevi jau sen ir atzīts par nozīmīgu globālu sabiedrības veselības problēmu. Rakstam pievienotajos preses materiālos ir uzsvērts, ka aptuveni katrs trešais pieaugušais visā pasaulē neievēro Pasaules Veselības organizācijas ieteikumus par iknedēļas fizisko aktivitāti, kas nozīmē, ka pat neliela papildu fizisko aktivitāšu samazināšanās var būtiski ietekmēt iedzīvotāju skaitu.

Autori uzskata klimata sasilšanu ne tikai par vides, bet arī uzvedības apdraudējumu. Loģika ir vienkārša: kad karstuma viļņi kļūst ilgstoši un regulāri, cilvēkiem ir grūtāk droši pārvietoties ārpus telpām, fiziskās aktivitātes kļūst sarežģītākas, un ierastās aktivitātes pakāpeniski samazinās. Tā rezultātā klimata pārmaiņas var ietekmēt veselību ne tikai tiešas pārkaršanas, bet arī mazkustīga dzīvesveida dēļ.

Pētījuma galvenais atklājums ir satraucošs: ja pašreizējās klimata tendences turpināsies, fiziskās aktivitātes trūkums pasaulē līdz 2050. gadam varētu pieaugt, un vislielākais pieaugums būtu vērojams karstākos un mazāk turīgos reģionos. Autori to saista ar papildu 0,47–0,70 miljoniem priekšlaicīgas nāves gadījumu gadā un ikgadējiem produktivitātes zudumiem 2,40–3,68 miljardu starptautisko dolāru apmērā.

1. tabula. Publikācijas galvenie punkti

Parametrs	Dati
Žurnāls	The Lancet globālā veselība
Publicēšanas gads	2026. gadā
Tēma	Klimata pārmaiņu ietekme uz fizisko neaktivitāti
Pārklājums	156 valstis
Datu periods	2000.–2022. g.
Galvenais rezultāts	Pieaugošais karstums ir saistīts ar paaugstinātu fizisko aktivitāti.
Iespējamās sekas līdz 2050. gadam	Papildu nāves gadījumi un ekonomiskie zaudējumi

Tabulas dati ir balstīti uz raksta kopsavilkumu un žurnāla oficiālajiem preses materiāliem. [1]

Kā pētījums tika izstrādāts

Autori izmantoja garengriezuma datu kopu no 156 valstīm un izveidoja fiksētu efektu paneļa modeli, salīdzinot fiziskās neaktivitātes izplatību pieaugušajiem ar dažādu temperatūras diapazonu iedarbību. Primārais iznākums bija vecumam standartizēta fiziskās neaktivitātes izplatība cilvēkiem no 18 gadu vecuma. Šis dizains ļāva sistemātiski uzkrāt karstuma stresu dažādās valstīs un gados, nevis koncentrēties uz atsevišķām karstām dienām.

Modeļa galvenā iezīme bija tā, ka tas kontrolēja mēnešu skaitu, kuros vidējā temperatūra pārsniedza noteiktus sliekšņus. Vissvarīgākais slieksnis bija virs 27,8 °C. Pētnieki nemeklēja vienkārši vispārēju korelāciju starp "siltāku" un "mazāk aktīvu", bet gan novērtēja, kā mainījās neaktivitāte, pievienojot gadam vēl vienu karstu mēnesi.

Pēc šo koeficientu iegūšanas autori tos apvienoja ar klimata prognozēm dažādiem nākotnes sociālekonomiskajiem scenārijiem. Fiziskās neaktivitātes pieaugums pēc tam tika pārvērsts pārmērīgas mirstības aplēsē, izmantojot kopējās mirstības relatīvos riskus, un ekonomiskie zaudējumi tika aprēķināti, izmantojot tā saukto berzes izmaksu pieeju, kalibrējot to ar iekšzemes kopproduktu un darbaspēka līdzdalības līmeni katrā valstī.

Tas padara pētījumu par vairāk nekā vienkāršu aprakstošu analīzi, bet gan par sabiedrības veselības modelēšanas pētījumu. Tas vienlaikus atbild uz trim jautājumiem: kā karstums ir saistīts ar uzvedību, kā šī uzvedība varētu ietekmēt mirstību un kādas ir iespējamās ekonomiskās sekas. Autori nekavējoties precizē, ka viņu aprēķini ir balstīti uz modelēšanu, nevis tiešiem nākotnes novērojumiem, tāpēc tie jāsaprot kā prognozējošas aplēses, nevis kā pagātnes notikumu pierādījumi.

2. tabula. Pētījuma dizains

Komponents	Ko autori darīja
Darba veids	Panelmodeļa pētījums
Iedzīvotāju skaits	Pieaugušie no 18 gadu vecuma
Ģeogrāfija	156 valstis
Novērošanas periods	2000.–2022. g.
Galvenais indikators	Fiziskās neaktivitātes izplatība pēc vecuma standartizācijas
Galvenais klimatiskais faktors	Mēnešu skaits ar vidējo temperatūru virs 27,8 °C
Papildu aprēķini	Priekšlaicīga mirstība un produktivitātes zudumi

Tabulas dati ir balstīti uz raksta kopsavilkumu. [2]

Ko tieši parādīja rezultāti?

Pētījuma svarīgākais skaitliskais atklājums ir šāds: katrs papildu mēnesis, kurā vidējā temperatūra pārsniedza 27,8 °C, bija saistīts ar fiziskās neaktivitātes pieaugumu par 1,44 procentpunktiem visā pasaulē. Valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem efekts bija vēl spēcīgāks — 1,85 procentpunkti. Tas nozīmē, ka ilgstoši karstuma viļņi var būtiski mainīt fizisko aktivitāti ne tikai atsevišķās pilsētās, bet arī valsts līmenī.

Pēc tam autori šo ietekmi pārvērta prognozēs 2050. gadam. Atkarībā no nākotnes klimata scenārija fiziskās neaktivitātes izplatība pasaulē varētu palielināties par 0,98 procentpunktiem labvēlīgākā SSP1-2.6 scenārija gadījumā, par 1,22 procentpunktiem vidējā SSP2-4.5 scenārija gadījumā un par 1,75 procentpunktiem bargākā SSP5-8.5 scenārija gadījumā. Pat šķietami mazas vērtības kļūst par nopietnu problēmu, ja tās tiek piemērotas simtiem miljonu cilvēku.

Autori uzsver, ka īpaši spēcīgs neaktivitātes pieaugums ir sagaidāms "karstajos punktos", kur pieaugums varētu pārsniegt 4 procentpunktus. Viņi identificēja šos reģionus kā Centrālameriku, Karību jūras reģionu, Subsahāras Āfrikas austrumus un ekvatoriālo Dienvidaustrumāziju. Tieši tur augstās temperatūras un ierobežoto adaptācijas resursu kombinācija problēmu padara visizteiktāko.

Arī sekas veselībai šķiet ievērojamas. Modelis lēš, ka līdz 2050. gadam klimata izraisītais fiziskās aktivitātes pieaugums varētu būt saistīts ar papildu 0,47–0,70 miljoniem priekšlaicīgas nāves gadījumu gadā. Vienlaikus tiek prognozēts, ka ikgadējie produktivitātes zudumi sasniegs no 2,40 līdz 3,68 miljardiem starptautisko dolāru. Tādējādi autori pierāda, ka tas nav tikai sporta un dzīvesveida jautājums, bet arī demogrāfijas, ekonomikas un veselības nevienlīdzības jautājums.

3. tabula. Galvenie skaitliskie rezultāti

Indikators	Pakāpe
Fiziskās neaktivitātes pieaugums par katru nākamo mēnesi >27,8°C, pasaulē	1,44 procentpunkti
Fiziskās neaktivitātes pieaugums par katru papildu mēnesi >27,8°C, valstīs ar zemiem un vidējiem ienākumiem	1,85 procentpunkti
Neaktivitātes pieauguma prognoze līdz 2050. gadam, SSP1-2.6	0,98 procentpunkti
Neaktivitātes pieauguma prognoze līdz 2050. gadam, SSP2-4.5	1,22 procentpunkti
Neaktivitātes pieauguma prognoze līdz 2050. gadam, SSP5-8.5	1,75 procentpunkti
Papildu priekšlaicīgas nāves gadījumi gadā līdz 2050. gadam	0,47–0,70 miljoni
Gada produktivitātes zudums	2,40–3,68 miljardi starptautisko dolāru

Tabulas dati ir balstīti uz raksta kopsavilkumu un oficiālajiem preses materiāliem. [3]

Kāpēc karstāki, mazāk pārtikuši reģioni cietīs vairāk

Viens no raksta svarīgākajiem atklājumiem ir tas, ka karstuma ietekme pasaulē ir sadalīta nevienmērīgi. Augstu ienākumu valstīs autori nenovēroja tikpat skaidru ietekmi kā zema un vidēja ienākumu valstīs. Tas netieši norāda uz adaptīvo resursu lomu: vietās ar vairāk gaisa kondicionētām telpām, ēnu, drošu pilsētas infrastruktūru un elastīgu darba laiku karstumam ir mazāka ietekme uz ierastajiem pārvietošanās modeļiem.

Nabadzīgākās valstīs aina ir citāda. Rakstam pievienotajos preses materiālos ir skaidri norādīts, ka karstā laikā ir ierobežota piekļuve gaisa kondicionēšanai, publiskām telpām ar saules aizsardzību un apstākļiem drošām fiziskām aktivitātēm. Turklāt cilvēkiem var būt mazāk brīvā laika un mazāk iespēju pārcelt savas aktivitātes uz vēsākām stundām vai telpām. Tā rezultātā sociālie ierobežojumi pastiprina karstuma fizioloģisko ietekmi.

Tas padara pētījumu ne tikai par klimata, bet arī sociālu pētījumu. Autori efektīvi demonstrē jaunu klimata netaisnības formu: vislielāko globālās sasilšanas kaitējumu fizisko aktivitāšu ziņā cietīs tie reģioni, kuriem jau tā ir mazāk resursu hronisku slimību profilaksei un mazāk iespēju pielāgot savu pilsētvidi.

Tādēļ raksta praktiskie secinājumi. Autori uzskata, ka riska samazināšana jāpanāk ne tikai samazinot emisijas, bet arī ar adaptācijas pasākumiem: vēsāku pilsētplānošanu, pieejamām, ar gaisu aprīkotām vingrošanas zonām un skaidru komunikāciju par to, kā droši saglabāt aktivitāti karstuma viļņu laikā. Citiem vārdiem sakot, viņi ierosina risināt problēmu klimata politikas, pilsētplānošanas un sabiedrības veselības krustpunktā.

4. tabula. Kur risks ir visizteiktākais

Reģions vai valstu grupa	Ko pētījums parādīja
Valstis ar zemiem un vidējiem ienākumiem	Lielāks fiziskās aktivitātes pieaugums karstā laikā
Augstu ienākumu valstis	Skaidrs efekts ir mazāk izteikts
Centrālamerika	Viena no prognozētajām jomām ar vislielāko neaktivitātes pieaugumu
Karību jūras reģions	Viena no prognozētajām jomām ar vislielāko neaktivitātes pieaugumu
Austrumu Subsahāras Āfrika	Viena no prognozētajām jomām ar vislielāko neaktivitātes pieaugumu
Ekvatoriālā Dienvidaustrumāzija	Viena no prognozētajām jomām ar vislielāko neaktivitātes pieaugumu

Tabulas dati ir balstīti uz raksta kopsavilkumu un preses materiāliem no The Lancet. [4]

Kas ierobežo secinājumus un kā tos pareizi saprast

Neskatoties uz plašo mērogu, šis joprojām ir modelēšanas pētījums, nevis tiešs nākotnes notikumu novērojums. Autori savas prognozes balstīja uz vēsturisko saistību starp temperatūru un fizisko neaktivitāti, pēc tam šo saistību piemērojot klimata scenārijiem līdz 2050. gadam. Tas padara atklājumus noderīgus plānošanai, taču tie nepārvēršas precīzā nākotnes zaudējumu kalendārā.

Otrais svarīgais ierobežojums ir saistīts ar avota datiem. Raksta preses materiālos norādīts, ka aprēķini tika balstīti uz pašnovērtējuma aptaujām par fizisko aktivitāti. Šādi dati ir noderīgi globāliem salīdzinājumiem, taču tie vienmēr ir mazāk precīzi nekā objektīvi mērījumi, izmantojot valkājamas ierīces. Tāpēc faktiskais efekta lielums dažās valstīs var būt nedaudz lielāks vai mazāks par aprēķināto.

Trešais ierobežojums ir vēl nozīmīgāks: modelis ņēma vērā temperatūras izmaiņas, bet neiekļāva visu klimatisko un sociālo faktoru klāstu. Tas pilnībā neaptver mitruma, gaisa piesārņojuma, ekstremālu nokrišņu, pilsētu attīstības, transporta apstākļu, darba tiesību aktu un vietējo adaptācijas programmu ietekmi. Autori nepārprotami atzīst, ka tas rada ievērojamu nenoteiktību attiecībā uz precīzu ietekmi reālajā pasaulē.

Tāpēc pareizākais raksta lasījums ir šāds: tas nav galīgs skaitlis nākotnes nāves gadījumiem, bet gan nopietna brīdinājuma zīme. Pētījums pārliecinoši parāda problēmas virzienu: jo ilgstošāks karstums, jo lielāks palielinātas fiziskās aktivitātes risks, īpaši tropu un mazāk turīgos reģionos. Jau tas vien ir pietiekams iemesls, lai pārvietošanos un piekļuvi drošām fiziskām aktivitātēm uzskatītu par daļu no klimata adaptācijas, nevis tikai par personīgas izvēles jautājumu.

Secinājums

Jauns pētījums žurnālā “The Lancet Global Health” liecina, ka klimata sasilšana var kaitēt veselībai ne tikai tieša karstuma stresa dēļ, bet arī pakāpeniski palielinoties fiziskajai neaktivitātei. Modelēšana parādīja, ka katrs papildu karstais mēnesis ar vidējo temperatūru virs 27,8 °C bija saistīts ar fiziskās neaktivitātes pieaugumu, kas līdz 2050. gadam varētu izraisīt simtiem tūkstošu papildu priekšlaicīgas nāves gadījumu un miljardu dolāru lielus ekonomiskos zaudējumus.

Raksta galvenā praktiskā nozīme ir tāda, ka adaptācijā karstumam jāiekļauj ne tikai brīdinājumi par karstuma dūrienu, bet arī ikdienas fizisko aktivitāšu veicināšana. Vēsākas pilsētas, pieejamas iekštelpu vingrošanas telpas un mērķtiecīgāka komunikācija par drošu pārvietošanos karstā laikā var būt tikpat svarīga kā emisiju kontrole.

Ziņu avots: García-Witulski C, Rabassa M, Melo O, Sarmiento JH. Klimata pārmaiņu ietekme uz fizisko neaktivitāti: paneļdatu pētījums 156 valstīs no 2000. līdz 2022. gadam. The Lancet Global Health. 2026;14:e500-e511. DOI: 10.1016/S2214-109X(25)00472-3.