^

Veselība

Tabletes no tuberkulozes

, Medicīnas redaktors
Pēdējā pārskatīšana: 26.06.2018
Fact-checked
х

Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.

Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.

Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Tuberkuloze ir nopietna infekcijas slimība, kas attīstās pēc infekcijas ar īpašu baktēriju veidu - mikobaktēriju. Līdz šim visefektīvākās zāles ir tuberkulozes tabletes.

Indikācijas Tuberkulozes tabletes

Tabletes no tuberkulozes lieto, ja parādās šādi galvenie šīs slimības simptomi:

  1. Pastāvīgi paaugstināta ķermeņa temperatūra, visbiežāk subfebrile.
  2. Ļoti stiprs klepus, dažreiz pacients var atslābināties asinis.
  3. Pacients spēcīgi un ātri zaudē svaru.
  4. Biežas galvassāpes.
  5. Elpas trūkums, staigājot un stiprs nakts svīšana.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Izlaišanas forma

Tuberkuloze parasti ietekmē vīriešus pēc 40 gadiem. Pastāv vairāki šīs slimības veidi. Visbiežāk sastopama plaušu tuberkuloze, bet arī ir locītavu un kaulu tuberkuloze, urīnizvadsistēmas tuberkuloze. Neskatoties uz nopietnību, šo slimību var izārstēt, izmantojot modernas zāles, jo īpaši dažādas tabletes, kuras pārdod aptiekās. Ko viņi atšķiras?

Starptautiskā Savienība pret tuberkulozi ierosināja dažādu veidu tabletes. Tos var iedalīt trīs atsevišķās kategorijās:

  1. Tabletes ar flomiricīna sulfātu.
  2. Tabletes, kuru pamatā ir streptomicīna sulfāts.
  3. Preparāti ar cikloserīnu.

Izmanto arī citu klasifikāciju. Viņai visas tabletes no tuberkulozes ir sadalītas divās lielās grupās:

  1. Pirmā rinda: streptomicīns, izoniazīds un citi.
  2. Otrā rinda: etonamīds, cikloserīns, kanamicīns.

Kā redzat, dažādas antibiotikas un sintētiskie līdzekļi galvenokārt tiek izmantoti pret tuberkulozi.

Apskatīsim populārākās tuberkulozes tabletes.

Isoniāzes

Baktēriju līdzeklis, ko lieto tuberkulozes slimnieku ārstēšanai. Tas liecina par spēcīgu aktivitāti attiecībā uz Mycobacterium tuberculosis intracelulāro un ārpuscelulu baktērijām. To lieto arī kā slimības profilaksi tiem cilvēkiem un ģimenes locekļiem, kuri pastāvīgi saskaras ar inficētiem pacientiem.

Devu nosaka ārstējošais ārsts-ftizitroms. Tas ir atkarīgs no slimības smaguma un tās formas. Parasti izoniazīda tabletes lieto vienreiz dienā (300 mg). Procedūra var ilgt vairākus mēnešus, ņemot vērā formas smagumu. Nekādā gadījumā nedrīkst pārsniegt maksimālo dienas devu - 300 mg.

Isoniāzes lietošana nav atļauta pacientiem, kuri cieš no epilepsijas, poliomielīta, aterosklerozes un cieš no sajukuma krampjiem. Pacientiem, kuri lieto šo medikamentu, jābūt gatavam blakusparādībām: galvassāpēm, ginekomastijai, alerģijām, slikta dūša un pat vemšana.

trusted-source[10], [11], [12], [13]

Rifampicīns

Populārs antibiotikas, ko bieži lieto tuberkulozes slimnieku ārstēšanai. Tam ir laba baktericīda iedarbība, nomāc Mycobacterium tuberculosis RNA sintēzi. Var būt papildu darbība uz Clostridium spp., Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Legionella pneumophila, Rickettsia prowazekii, Neisseria meningitidis, Chlamydia trachomatis.

Dzert tabletes tikai tukšā dūšā ar lielu daudzumu ūdens. Deva ir standarta bērniem un pieaugušajiem - reizi dienā 10 mg uz svara kilogramu.

Pacienti, kuri cieš no dzeltones, pielonefrīta, hepatīta, nieru slimības, rifampicīns ir kontrindicēts. Arī tabletes nedrīkst lietot, ja pacientam ir alerģija pret rifampicīnu. Grūtnieču zāles var izrakstīt tikai tad, ja slimība var negatīvi ietekmēt viņu veselību un dzīvību. Dažos gadījumos pēc tablešu lietošanas var parādīties nepatīkami simptomi: Quinckes tūska, caureja, vemšana, hepatīts, eozinofīlija, galvassāpes, menstruālā cikla traucējumi.

Rifabutīns

Populārs antibiotikas, kas pieder pie rifamicīnu grupas. To lieto plaušu tuberkulozes ārstēšanai, jo tas liecina par aktivitāti pret M. Avium intracelulārā kompleksa un M. Tuberculosis. Aktīvā viela, kas ir zāļu daļa, ir rifabutīns.

Jūs varat lietot Rifabutin tabletes neatkarīgi no maltītes devas vienu reizi dienā. Jūs varat lietot šo medikamentu kā profilaksi. Šajā gadījumā pacientam tableti jālieto vienreiz 300 mg devā. Ja tuberkuloze pirmo reizi netika diagnosticēta, terapija ar rifabutīnu turpinājās vismaz sešus mēnešus.

Ja pacientam ir diagnosticēta arī aknu vai nieru mazspēja vai nepanesība pret rifabutīnu, šīs tabletes nevar lietot. Grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti, nav atļauts lietot šo medikamentu. Dažreiz pacienti atzīmē, ka, lietojot rifabutīnu, rodas vemšana, slikta dūša, caureja, galvassāpes, bronhu spazmas, anēmija, artralģija.

Streptomicīns

Populārs antibiotikas, kas ir iekļauta preparātos ar aminoglikozīdiem. Eksponāti aktivitāte šādām baktērijas: Mycobacterium tuberculosis, Neisseria gonorrhoeae, Salmonella spp, Escherichia coli, Yersinia spp, Shigella spp, Klebsiella spp, Haemophilus influenzae, Francisella tularensis, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp, Enterobacter spp, Streptococcus spp ...... ..

Ārstējošais ārsts katram pacientam individuāli nosaka atbilstošo devu un terapijas ilgumu. Bet jūs nevarat lietot vairāk par maksimālo dienas devu: 4 g zāļu.

Pacientiem ar myasthenia gravis, obliterējošu endarterītu, sirds un asinsvadu vai nieru mazspēju, smadzeņu darbības traucējumiem nav atļauts lietot šo medikamentu. Tāpat nelietojiet šo produktu grūtniecēm un pacientiem zīdīšanas laikā.

Streptomicīns var izraisīt dažu nepatīkamu simptomu veidošanos: caureja, albuminorija, dzirdes zudums, slikta dūša un vemšana, galvassāpes, alerģijas.

Kanamicīns

Populārs antibiotikas, kas atrodas aminoglikozīdu sarakstā. Atšķiras pietiekoši augsta aktivitāte pret daudzām baktērijām: Staphylococcus spp, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp, Enterobacter spp, Proteus spp, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae ......

Kanamicīnu lieto pieaugušiem pacientiem, kuri slimo ar tuberkulozi, saskaņā ar šādu shēmu: sešas dienas līdz 1 g vienu reizi ik pēc 24 stundām. Bērniem: 15 mg reizi divās dienās. Septītajā dienā viņi pietrūkst. Ārsts nosaka ārstēšanas ilgumu atkarībā no slimības smaguma pakāpes.

Kanamicīnu nevar saņemt pacienti ar dzirdes traucējumiem, aknu funkciju, kuņģa-zarnu trakta traucējumiem. Arī šo zāļu nevar lietot grūtnieces. Šīs zāles nav atļauts lietot vienlaicīgi ar tām antibiotikām, kas atšķiras ar nefrotoksisku un ototoksisku iedarbību. Dažreiz antibiotikas kanamicīna var pavada nepatīkamas simptomi: galvassāpes, nogurums un miegainība, granulocitopēniju, anēmija, pastāvīgs troksnis ausīs, dzirdes zudums, bieža urinēšana, cylindruria alerģijas.

Metazija

Metazīds ir iegūts no isonikotīnskābes hidrazīda. Tas bojā baktēriju Mycobacterium tuberculosis membrānu, kas izraisa to nāvi.

Dienā. Metazīdu pieaugušajiem var lietot ne vairāk kā 2 g, bērniem - 1 g. Šo devu nepieciešams sadalīt vairākās devās (divas vai trīs). Šo zāļu lieto jebkura veida tuberkulozes ārstēšanai.

Pacienti ar stenokardiju, centrālās nervu sistēmas slimībām, sirds defektiem un nieru mazspēju, lietojot tabletes Metazīds ir pilnībā aizliegts. Tas pats attiecas uz grūtniecēm. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams laiku pa laikam pārbaudīt fundūzi.

Lietojot līdzekļus no metazid tuberkulozi dažiem pacientiem var rasties blakusparādības: perifērs neirīts, reibonis, kopā ar smagas galvassāpes, krampji, bezmiegs, eiforija, atmiņas zudums, slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes sirdī (tikai ar garu reģistratūrā) .

Viomicīns

Tabletes no tuberkulozes, kuru pamatā ir aktīvā viela (antibiotika), viomicīns. Tam ir bakteriostatiska īpaša iedarbība pret daudzām baktērijām: Streptomyces floridae, Mycobacterium tuberculosis. Tas ir otrās šķiras tuberkulozes līdzeklis.

Ārstējošais ārsts katram pacientam individuāli nosaka terapijas devu un ilgumu. Tās ir atkarīgas no slimības smaguma un tās formas.

Pacienti ar nieru darbības traucējumiem, kā arī antibiotiku nepanesība, nevar lietot šo medikamentu. Bērniem lietojiet ar īpašu piesardzību, jo tabletes var ietekmēt dzirdes attīstību. Nelietojiet vienlaicīgi ar citām tuberkulozes tabletēm (monomicīnu, neomicīnu vai kanamicīnu). Ļoti bieži, lietojot viomicīnu, dzirdes traucējumi, galvassāpes, proteīnūrija un alerģijas ir iespējamas.

Cikloserīns

Anti-tuberkuloze, kas ietver antibiotiku cikloserīnu. Tai ir plašs darbības spektrs. Tas var darboties pret baktericīdiem vai bakteriostatiskiem pret šādām baktērijām: Mycobacterium tuberculosis, Rickettsia spp.

Dzeršanas tabletes no tuberkulozes Cikloserīns ir nepieciešams pirms maltītes. Lietojiet zāles labāk pēc ēšanas. Pirmās 12 stundas dzert 0,25 g. Pēc tam devu var palielināt par 250 mg ik pēc astoņām stundām. Nelietojiet vairāk par maksimālo dienas devu (1 g).

Pacienti ar paaugstinātu jutību, epilepsiju, centrālās nervu sistēmas slimībām, psihiskiem traucējumiem, nieru un sirds mazspēju, alkoholismu, zāles ir aizliegtas. Rūpēties par bērniem.

Cikloserīnu tabletes var izraisīt izpausme šādām blakusparādībām: gremošanas traucējumi, vemšana, caureja, bezmiegs, galvassāpes, psihozes, emocionāla depresija, atmiņas zudums, drebuļu, smagas klepus, drudzis.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18]

Etambutols

Tabletes no tuberkulozes, kas satur etambutola hidrohlorīdu. Tās atšķiras bakteriostatiskas iedarbības dēļ attiecībā uz netipiskām un tipiskām mikobaktērijām.

Ārstēšana tiek veikta pakāpeniski. Pirmkārt, reizi dienā tiek noteikts 15 mg uz vienu kilogramu pacienta ķermeņa masas. Deva pakāpeniski palielinās līdz 30 mg uz svara kilogramu. Terapijas kurss ir deviņi mēneši. Ja pacientam ir diagnosticēta nieru mazspēja, devu nosaka, pamatojoties uz kreatinīna klīrensu.

Pacienti ar kataraktu, dažādi iekaisuma procesi acīs, podagra, diabētiskā retinopātija, nieru mazspēja nevar lietot etambutolu, jo zāles var izraisīt spēcīgas blakusparādības. Arī zāle ir aizliegta grūtniecēm un maziem bērniem.

Ļoti bieži šo tablešu uzņemšanas laikā var rasties retrobulberveida redzes nerva iekaisums, kas noved pie redzes asuma pasliktināšanās. Arī pacienti atzīmē galvassāpes, nelabumu, nepatīkamu garšu mutē, halucinācijas, miega traucējumus, krampjus.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Protionamīds

Protionamīds, ko lieto tuberkulozes ārstēšanai, ir iekļauts otrās rindas zāļu sarakstā. Darbības mehānisms ir bloķēt mikolskābes sintēzi, ko uzskata par galveno struktūras elementu bakteriālās membrānas sienā. To var lietot kopā ar citiem prettuberkulozes līdzekļiem, lai samazinātu rezistences veidošanos.

Dzērienu tabletes jālieto stingri pēc ēdienreizēm. Pieaugušajiem 0,25 g trīs reizes dienā, ja pacients tolerē zāļu labi, devu var palielināt līdz 0,50 g.

Pacienti, kuriem arī bijusi aknu ciroze, akūts gastrīts, akūts hepatīts, kolīts, nevar lietot protionamīdu. Arī zāle nav atļauta cilvēkiem, kuri lieto alkoholu un grūtnieces.

Laikā terapijas protionamid pacienti var eksponēt šādas blakusparādības ir: vemšana, apetītes, siekalošanās, pellagropodobnaya reakcijas, hipoglikēmijas, ginekomastija, hipotireoze, galvassāpes, garīgo traucējumu zudumu.

Pirazinamīds

Antibakteriāls sintētiskās izcelsmes līdzeklis, kas pieder tuberkulozes zāļu otrajai rindai. Lieto jebkura veida tuberkulozes ārstēšanai vienlaicīgi ar citām šīs grupas narkotikām. Ir baktericīds vai bakteriostatiska iedarbība uz baktērijām, atkarībā no to jutīguma.

Ārstējošo ārstu individuāli ievada devu. Maksimālā dienas deva Pyrasinamide ir 2 g zāles, ja to ieņem vienu reizi dienā, un 3 g zāles, ja to ieņem divas reizes nedēļā.

Pacientiem ar pirazinamīda nepanesību vai smagu aknu mazspēju nedrīkst lietot tabletes. Dažos gadījumos, lietojot Pyrazinamide, var izraisīt nelabumu, vemšanu, izmaiņas aknās, artralģiju, alerģiju, podagru.

Fivivazid

Tabletes no tuberkulozes, pamatojoties uz hidrazīda izonikotīnskābes atvasinājumu. Tie atšķiras selektīvajā darbībā attiecībā pret Mycobacterium tuberculosis baktērijām.

Tabletes jādzer divas līdz trīs reizes dienā 500 mg devā (pieaugušajiem) vai 30 mg / kg svara (bērniem) aprēķinā. Nepārspiež maksimālo dienas devu - 3 g.

Pacienti ar stenokardiju, centrālās nervu sistēmas slimībām, sirds defektiem, nieru slimībām ieņem tabletes. Ftivazīds ir kontrindicēts. Dažos gadījumos pacientiem, kuri saņem Ftivazīdu, parādās šādi simptomi: ginekomastija, menorāģija, sirds sāpes, alerģijas, vemšana, psihoze, atmiņas traucējumi, galvassāpes.

Tioacetazons

Sintētiskais antibakteriālais līdzeklis pret tuberkulozi. Tabletes Tioaketazonu var lietot tikai pēc ēdienreizēm. Devu parasti izraksta ārstējošais ārsts, bet visbiežāk tas ir šāds: 0,1 vai 0,15 g dienā. Devu var iedalīt vairākās devās. Pārliecinieties, ka dzēriens ir pietiekami daudz ūdens.

Šo zāļu nevar lietot tuberkulozā meningīta ārstēšanai. Ārstēšanas laikā pacients ir rūpīgi jānovēro. Noteikti jāpārrauga nieres un aknas. Ja pacientam ir agranulocitoze, ir jāatceļ iecelšana amatā.

Pacienti ar nieru darbības traucējumu un aknu neiecietību thioacetazone vai slimību asinsradi aizliegts lietot šīs tabletes. Dažos gadījumos ir konstatētas šādas blakusparādības: caureja, vemšana, sāpes vēderā, hepatīta, agranulocitoze, anēmija, leikopēnija, dermatīts, cylindruria galvassāpes.

PASC tabletes

Anti-tuberkulozes zāles, ar aktīvo aktīvo vielu aminosalicilskābes formā.

PASK tabletes jālieto pusstundu pēc ēšanas. Dzert daudz ūdens. Pieaugušie ievada 12 gramus dienā, kas tiek iedalīti trīs vai četrās devās. Ja pacients ir pārāk izsmelts, devu samazina līdz 6 g. Bērnu ārstēšanai 0,3 g uz kilogramu ķermeņa svara tiek lietoti 3-4 reizes dienā. Bet devai nevajadzētu pārsniegt 10 g dienā.

Pacientiem ar paaugstinātu jutību pret salicilātiem, aknu un nieru slimības, kuņģa un zarnu trakta čūlu, myxedema, epilepsiju lietot medikamentus aizliegta. Dažiem pacientiem, tabletes PAS izraisa blakusparādības: aizcietējums vai caureja, vemšana, vēdera krampji, dzelte, hepatīts (dažreiz ar letālu iznākumu), nātrene, hipoglikēmija, vaskulīts, hipotireoze, proteīnūrija, dermatīts, mazasinība.

Kapreomicīns

Antibiotika aminosalicilskābes atvasinājuma tuberkulozes ārstēšanai. Tas ir efektīvs tikai pret Mycobacterium tuberculosis baktērijām.

Parasti kapreomicīnu ordinē kombinācijā ar citiem prettuberkulozes līdzekļiem. Devas vienmēr ir individuālas, jo tas ir atkarīgs no tuberkulozes formas un slimības smaguma pakāpes. Terapija var ilgt no sešiem mēnešiem līdz gadam.

Kapreomicīnu nav ieteicams lietot pacientiem, kuri nav sasnieguši 18 gadu vecumu, jo tā efektivitāte šajā gadījumā nav noteikta. Pacientiem ar aknu un nieru mazspēju tabletes jālieto ļoti rūpīgi. Aizliegts grūtniecēm.

Iespējama pārdozēšana Capreomycin, kas izraisa nefrotoksisku iedarbību. Narkotiku bieži izraisa neirotoksicitāti, leikopēnija, cylindruria, hipokaliēmiju, leikocitoze, trombocitopēniju, hipomagnēmija, daļēju kurlumu, aseptiskos abscesi, asiņošana un alerģiskas reakcijas.

trusted-source[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Farmakodinamika

Apsveriet tuberkulozes tablešu farmakodinamiku un farmakokinētiku par populāro narkotiku "Isoniazid" piemēru.

Šī narkoze ir iekļauta tā saukto pirmās līnijas tabletēs. Tas atšķir baktericīdu iedarbību pret mikroorganismiem, kas izraisa tuberkulozi Mycobacterium tuberculosis. Ir inhibējoša iedarbība uz DNS atkarīgu RNS polimerāzi, kā arī izraisa mikolskābes, kas ir galvenā tuberkulozes izraisītāja baktēriju membrānas struktūras sastāvdaļa, sintēzes inhibīcija.

trusted-source[36], [37], [38], [39], [40], [41]

Farmakokinētika

Pēc intensīvas Isoniazid tabletes uzsūkšanās no gremošanas trakta notiek ļoti ātri. Ja lietojat zāles pēc ēšanas, tā biopieejamība tiks samazināta. Ātri sāk izplatīt starp visiem šķidrumiem un audiem. Praktiski nesaistās ar plazmas olbaltumvielām. Tas izdalās ar fekālijām un urīnu (75-95%).

trusted-source[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]

Lietojiet Tuberkulozes tabletes grūtniecības laikā

Dažas anti-TB tabletes, piemēram, izoniazīdu, var izrakstīt grūtniecēm un mātēm, kas baro bērnu ar krūti. Bet tas jādara ar ārkārtīgi piesardzību. Lielākā daļa šo zāļu ir aizliegtas grūtniecības laikā, jo tās var kaitēt sieviešu un augļa veselībai.

Kontrindikācijas

  1. Sastāvdaļu neiecietība.
  2. Paaugstināta jutība.
  3. Nieru un aknu mazspēja.
  4. Epilepsija.
  5. Stenokardija.
  6. Slimības no sirds.
  7. Dzirdes traucējumi.

Pirms zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu un uzmanīgi izlasiet instrukcijas.

trusted-source[53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]

Blakus efekti Tuberkulozes tabletes

  1. Slikta dūša, ko papildina vemšana.
  2. Aizcietējums vai caureja.
  3. Galvassāpes, ko pavada reibonis.
  4. Agranulocitoze.
  5. Ginekomastija.
  6. Psihes traucējumi.
  7. Euphoria.
  8. Bezmiegs.
  9. Alerģiskas izsitumi.

Ja pacientiem ir vismaz viena blakusparādība, jums jāredz ārsts. Tas var samazināt esošās devas vai izrakstīt citas zāles.

trusted-source[60], [61], [62]

Uzglabāšanas apstākļi

Ir ļoti svarīgi, lai tuberkulozes tabletes tiktu turētas maziem bērniem nepieejamā vietā. Tam jābūt sausam un aizsargātam no tiešiem saules stariem. Gaisa temperatūra nedrīkst pārsniegt +25 grādus.

trusted-source[63], [64], [65], [66], [67], [68], [69]

Glabāšanas laiks

Raksturīgi, ka šīs zāles var uzglabāt līdz pieciem gadiem aizzīmogotā iepakojumā.

trusted-source[70], [71]

Profilaktiskā tablete pret tuberkulozi

Tabletes bieži ir paredzētas tuberkulozes profilaksei. Dažus no tiem lieto arī šīs slimības ārstēšanai: pirazinamīds, izoniazīds un citi. Bieži vien ārsti izraksta vitamīnu un minerālvielu, jo īpaši B6 vitamīna, kursu. Nosakiet zāles tuberkulozes profilaksei bērniem var tikai ftiziopātija.

Hemoprofilaktāze ar vienu no pretvēža līdzekļiem tiek veikta tikai ambulatoros apstākļos un tikai tiem bērniem, kuri ietilpst šādās riska grupās: 4, 5-A, 5-B. Profilaktiskā terapija parasti tiek veikta, izmantojot vienlaicīgi divas zāles. Kā parasti, tablešu tuberkulozes profilakse tiek veikta trīs mēnešus.

Ir svarīgi zināt!

Ne-tuberkulozes mikobaktērijas (NTMB) ir neatkarīgas sugas, kas ir izplatītas vidē, piemēram, saprofīti, kas dažos gadījumos var izraisīt nopietnas slimības - mikobakteriozi. Lasīt vairāk...

!
Atradat kļūdu? Izvēlieties to un nospiediet Ctrl + Enter.

Uzmanību!

Lai vienkāršotu informācijas uztveri, šī norāde par zāļu "Tabletes no tuberkulozes" lietošanu tiek tulkota un iesniegta īpašā formā, pamatojoties uz oficiāliem norādījumiem par zāļu medicīnisko lietošanu. Pirms lietošanas izlasiet anotāciju, kas tieši atradās zāles.

Apraksts ir paredzēts informatīviem nolūkiem, un tas nav ceļvedis pašaizsardzībai. Nepieciešamību pēc šīs zāles, ārstēšanas režīma mērķi, zāļu metodēm un devu nosaka vienīgi ārstējošais ārsts. Pašvērtējums ir bīstams jūsu veselībai.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.