Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Antibiotikas pirmajās grūtniecības nedēļās
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Mēs visi dzirdējām miljonu šausmu stāstus par antibiotiku briesmām grūtniecības laikā. Vai viņiem ir kādi iemesli? Vai antibiotikas pirmajās grūtniecības nedēļās patiešām ir ļoti bīstamas nākamā bērna attīstībai? Patiesībā uz šiem jautājumiem var atbildēt, un jā un nē. Protams, jebkāda narkotiku lietošana grūtniecības laikā nav vēlama, jo nav zināms, kā tas ietekmē bērna attīstību, bet, no otras puses, ir gadījumi, kad slimība var nodarīt daudz vairāk kaitējuma nekā noteiktu zāļu lietošana. Piemēram, ar pyelonephritis vai smagas pakāpes iekaisis kakls bez antibiotikām, labi, nav nekāda sakara. Zemāk mēs centīsimies runāt par tām zālēm, ko var lietot grūtniecības laikā, kā arī pret tām, kas ir kontrindicētas. Antibiotikas ir zāles, kuru iedarbība rodas dažādos mikroorganismos.
Lai sāktu, ir nepieciešams pastāstīt par gadījumiem, kad antibiotiku lietošana nepalīdz:
- vīrusu slimības (FLU, ARI, ARVI);
- vīrusu vai alerģiskas izcelsmes klepus;
- iekaisuma procesi (sāpes locītavās, muskuļos);
- traucējumi gremošanas sistēmā (caureja, vemšana);
- Candidiasis;
- paaugstināta temperatūra.
Bez antibiotiku lietošanas nevar:
- uroģenitālās infekcijas (hlamīdijas, trichomanozi);
- dzemdes kakla sistēmas infekcija (cistīts, pielonefrīts);
- elpošanas sistēmas infekcijas (smagas stenokardijas, bronhīta, pneimonijas);
- asiņainas brūces un apdegumi.
Tikai ārstējošais ārsts var izrakstīt antibiotiku. Parasti dozēšana neatšķiras no parastajām. Ieteicamās devas neatļauta pazemināšana var izraisīt nepilnīgu slimības ārstēšanu. Ideāla antibiotiku iecelšana pirmajās grūtniecības nedēļās ir tās izvēle pēc antibiotikogrammas interpretācijas (atkarībā no konkrētā patogēna jutīguma).
Pirmajām grūtniecības nedēļām pieļaujamās antibiotikas var attiecināt:
- penicilīna sērija (ampicilīns, amoksicilīns, amoklikavs uc);
- cefalosporīna sērija (cefazolīns, ceftriaksons, supraks un citi);
- vairāki makrolīdi (eritromicīns, rovamicīns, vilprafēns uc).
Pirms grūtniecības pirmajām nedēļām var aizliegt antibiotikas:
- furadonīns - izraisa anomālijas attīstībā pirmajā trimestrī;
- metronidazols - tā lietošana var izraisīt augļa attīstības pārkāpumus pirmajā trimestrī;
- Trichopol - ļoti nerekomendē lietot pirmajā trimestrī, jo tas var izraisīt attīstības traucējumus;
- gentamicīnu - lieto vienīgi tad, ja ir apdraudēta mātes dzīve, tāpat kā ar nepareizu devu, tas var izraisīt pilnīgu nedzirdību bērnam;
- tetraciklīna sērija - toksiskas aknu bojājumiem bērnam;
- ciprofloksacīns - spēj uteropā bojāt mazuļa locītavu;
- Levomicetīns - pārtrauc asinsvadus, mainot kaulu smadzenēs;
- Dioksidīns - var izraisīt mutācijas auglim;
- biseptols - ļoti toksisks bērnam, izraisa izaugsmes un attīstības kavēšanos;
- furagīns - ir teratogēnisks efekts.
Neaizmirstiet, ka joma antibiotiku lietošanas ir agrīnā grūtniecības nedēļās nogalina ne tikai patogēnās (slikti) floru, bet arī nepieciešamos floru kuņģa-zarnu traktā un veselīgas maksts floru. Tādēļ pēc ārstēšanas kursa ar antibiotikām nevajadzīgi ignorēt narkotikas, kas atjauno normālu mikrofloru, piemēram, Linex, Bifidumbacterin, Normobakt, Hilak Forte un citi.
[