Preoperatīva marķēšana sejas un kakla tauku atsūkšanai

Pirms operācijas ķēdes izmaiņām submental reģions ražo marķēšana zonām, kurās izplatības taukaudu istabā un iepriekš svarīgākajiem anatomiskiem orientieriem uz sejas, piemēram, sternocleidomastoideus muskuļa hyoid un leņķi apakšžokli. Tas tiek darīts pacienta sēdus stāvoklī. Nepieciešamība pirmsoperācijas marķējuma sakarā ar to, ka tad, kad pacients guļ uz muguras uz operāciju galda, tauku uzkrājumi pārvietotas, un var kļūt neredzams. Pirms vietējas anestēzijas veikšanas ir arī iegriezumu vietas zoda apakšējā daļā un zem auss. Pacienti ar redzamā submandibular dziedzeris ir nepieciešams, lai brīdinātu, ka tie nav samazināts izmērs, un var pat rasties pēc liposakcijas ar submandibular un submental jomā.

Vairumā gadījumu tauku atsūkšana, zemādas tuneļi izplatās sternokleij-pectoralis muskuļos un uz leju, vismaz līdz hipoīdu kaulam. Subholesterīns parasti atrodas centrā, tādā veidā izkliedēšana un sūkšana šajās robežās veic izlīdzināšanas funkciju, un lielākā daļa tauku nogulsnes tiek sūknētas no problemātiskās vietas. Marķējumā jānorāda zona, kurā nepieciešama liposakcija, lai izveidotu vienmērīgu kontūru pāreju. Ja nepieciešams, žokļu kontūru atjaunošana, piekļuve var caur griezumu zem auss vai deguna, gaidot, izmantojot ļoti plānas kanulu un zem zema spiediena, lai novērstu pārmērīgu sūknēšanu vai nerva bojājums.

Pirmsdarbības marķēšanas nozīmi nevar pārāk lielā mērā uzsvērt. Neuzmanīga marķēšana var izraisīt asimetriju un nevēlamu kontūras deformāciju. Pirms operācijas vajadzētu apzīmēt apakšdelma kakla muskuļu un pakarināmo ādas kroku izvirzītos auklas, lai labāku orientāciju tos koriģētu.

Anestēzija ar liposuction uz sejas un kakla Liposukcija uz kakla un sejas parasti tiek veikta vietējas infiltrācijas anestēzijas laikā un papildus var būt nepieciešama arī sedācija. Tomēr pacientiem ir tiesības izvēlēties, un daži pat ir domājuši par vispārēju anestēziju. Ja tauku atsūkšana tiek kombinēta ar citām atjaunojošām operācijām, piemēram, rihinoplasty vai rhytidectomy, pacienti parasti dod priekšroku vispārējai anestēzijai.

Tyumestsentnaya iekārtas uz sejas un kakla, kas nav bieži izmanto mūsu praksē ir izmantot šķīdumu maisījumu 0,5% lidokaīna ar epinefrīnu 1: 200000 un hipotonisku fizioloģisko šķīdumu. Ja pacients ir narkozē, tiek izmantots atšķaidītais šķīdums adrenalīna infūzijas. Papildus vietējai infiltrāciju piemēroti blokādi 0.25% šķīdumu bupivakaīna hidrohlorīda (marcaine) ar epinefrīnu pie Erba, šajā reģionā ap nerva un submental zonā plānotā apstrādei, kas nodrošina ilgāku anestēziju. Pēc ieviešanas risinājumiem ir svarīgi nogaidīt 15 minūtes, lai attīstītu vazokonstriktīvās un anestezējoša iedarbība hipotonisku risinājumu. Ja netiek izmantots hipotonijas risinājums, anestezioloģija un asinsvadu sašaurināšanās nosacījumu infiltrāciju 1% lidokaīna ar epinefrīnu 1: 100000. Izmantojot šo paņēmienu, tiek izmantotas arī reģionālās blokādes. Parasti kakla ir ievietots 15-20 ml anestēzijas, ko papildina ieviešot vēl 10 ml katras darbības iejaukšanās ap seju. Plānošana operācijas jāietver detalizētu sarakstu narkotiku ar maksimālo devu anestēzijas pacientam; Šajā gadījumā pie rokas būtu galvenais līdzeklis atdzīvināšanu. Ja šķīdums ir gatavas pretsāpju palīgs, katra šļirce ir attiecīgi marķēti.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]