Raksta medicīnas eksperts
Jaunas publikācijas
Zemākās žokļu analīze pirms implanta ievietošanas
Pēdējā pārskatīšana: 23.04.2024
Visi iLive saturs ir medicīniski pārskatīts vai pārbaudīts, lai nodrošinātu pēc iespējas lielāku faktisko precizitāti.
Mums ir stingras iegādes vadlīnijas un tikai saikne ar cienījamiem mediju portāliem, akadēmiskām pētniecības iestādēm un, ja vien iespējams, medicīniski salīdzinošiem pārskatiem. Ņemiet vērā, ka iekavās ([1], [2] uc) esošie numuri ir klikšķi uz šīm studijām.
Ja uzskatāt, ka kāds no mūsu saturiem ir neprecīzs, novecojis vai citādi apšaubāms, lūdzu, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Nepietiekami attīstīta zoda klātbūtne ir visbiežākais rādītājs par tā palielināšanos. Sejas estētiskās proporcijas pamatprincipi tika apkopoti Powell un Humphreys darbā; tie ietver frontālo un sānu novērtējumu. Tiešā izvirzījuma seju var iedalīt trešdaļās, no kurām zemākā ir tikai apakšžūts un mentols. Viņa, savukārt, var arī iedalīt trešdaļām tā, ka augšējā trešdaļa atradīsies starp augšējo un subnazale stomionom, un zemākas divām trešdaļām - starp zemāko stomionom un Menton. Ar vecumu apakšējā žokļa vertikālais augstums un priekšējā izvirzīšanās samazinās, kas noved pie ideālas proporcijas zuduma. Lai noteiktu nepietiekami attīstītu zodu skatu sānos, var izmantot Gonzales-Ulloa metodi. Šī metode nosaka izspiešanos zoda kā estētisko, kad priekšējais vērtē mīksto audu zods punkts pogonion, pieskaras vertikālas līnijas, kas novilkta no nasion, Frankfurt perpendikulāri plaknei. Ja zods atrodas no šīs līnijas aizmugurē un ir pirmās klases oklūzija, tiek atzīmēta zoda nepietiekama attīstība. Mazattīstīta zoda var izraisīt microgeny, mazu zodu veidojas sakarā mazattīstītam apakšžokļa kaula simfīzei, mikrognātija vai hipoplāziju dēļ dažādos departamentos apakšžokli. Zemākās žokļa paplašināšanās parasti tiek veikta attiecībā uz mikrogēnijām un nelielu mikrogāniju gadījumiem. Pacienta oklūzijas visvērtīgākais novērtējums. Pieaugums ir vispiemērotākais pacientiem ar mikrogēniju un parasto vai gandrīz normālu uzkrāšanos.
Lai gan iedzimti faktori veicina klātbūtni hipoplāziju zoda, attīstība priekšējā gropē apakšžokļa galvenokārt ir sekas vecumu saistītās izmaiņas. Zudums ādas elastības plakstiņu, sejas, kakla un submental jomā ir visvairāk acīmredzama un bieži novērotas pazīmes novecošanās. Tā notiek nelielas izmaiņas konfigurācijas vperedichelyustnoy jomā, kas var būt būtiska ietekme uz izskatu sejas. Tā rezultātā progresīva atrofiju mīksto audu un pakāpenisku zudumu kaulu audu zonā starp zodu un apakšžokļa sānu departamentiem, pacienti starp zodu un pārējo apakšžokļa var veidoties vagu, kas pazīstams kā vperedichelyustnaya vagā.
Formulējumā ar priekšējā apakšstilba gropi vecumā ir iesaistīti divi galvenie faktori. Pirmais ir zemākās žokļa kaulu audu rezorbcija pie centrālās (zoda) un priekšējās malas sekciju savienojuma. Anatomijas rokasgrāmatās ir parādīts, ka zemāk par zoda atveres zonu iztērē rezorbcija un kļūst ieliekta. To sauc par priekšējās apakšstilba rievu. Šī vēdera daļa, kas atrodas kaula virspusē, tiek atspoguļota mīksta audu ārējā virsmā kā iecirtums starp apakšējās žokļa kauls un zodu, un to sauc par priekšējā apakšstilba rievu. Vēl viens svarīgs faktors priekšējās apakšstilba rievu veidošanā ir šī reģiona mīksto audu atrofija novecošanas procesā. Laika gaitā šī līnija kļūst par ovāla daļu, kas norobežo muti, un to sauc par "marionetes līniju" vai "krūšu līniju". Lielākā daļa cilvēku, kuriem attīstās priekšējā apakšstilbs, parādās ar vecumu, tas bieži vien ir mīkstu audu atrofijas un kaulu resorbcijas kombinācija zonā starp zodu un apakšējo žokļu vaigu daļām.